超声引导下经皮激光消融在甲状腺良性结节治疗中的疗效评价

目的评价超声引导下经皮激光消融(percutaneous laser ablation,PLA)在治疗甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTNs)中的有效性。方法检索有关PLA治疗BTNs相关文献,2位评价员按纳入及排除标准独立筛选、提取、评价文献质量,用软件Stata12.0行Meta分析。结果共纳入研究13篇,Meta分析显示PLA治疗后1个月TSH、T4、Tg较术前无统计学差异,TSH:SMD 95%CI:-0.01(-0.21~0.20);T4:SMD 95%CI:0.01(-0.19~0.22);Tg:SMD 95%CI:0.01(-0.07~0.38)。3个月后TSH变化无统计学差异,SMD 95%CI:0.21(-0.03~0.45);术后1、3、6、12个月结节体积缩小有统计学差异,1个月SMD95%CI:-0.52(-1.00~-0.04);3个月SMD 95%CI:-0.73(-1.16~-0.29);6个月SMD 95%CI:-0.90(-1.23~-0.58);12个月SMD 95%CI:-1.23(-1.75~-0.71)。结论 PLA不影响甲状腺重要血清生物学指标,明显缩小结节体积,并发症少,可望在临床中推广应用。     

单用交沙霉素及联合运用美满霉素治疗淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)

单用交沙霉素及联合运用美满霉素治疗淋病、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）瞿锐１张爱红２（１郧阳医学院皮肤性病学教研室十堰４４２０００２郧阳医学院预防医学教研室）关键词交沙霉素淋病尿道炎中图法分类号Ｒ７５９我们于１９９６年１～５月间采取单用交沙霉素及与美满霉素...     

Effects of sex hormones on apoptosis in peripheral blood mononuclear cells from patients with systemic lupus erythematosus

Objective To study the effects of dehydroepiandrosterone (DHEA) and/or estradiol (E(2) ) on apoptosis in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from patients with systemic lupus erythematosus (SLE).Methods The percentage of apoptosis of PBMCs from SLE patients and healthy blood donors were examined by means of AO staining 48 h after culture with DHEA and/or E(2) at physiologic or pathologic concentrations.Results The percentage apoptosis of PBMCs from SLE patients is higher than that of healthy blood donors (P<0.01). E(2) , whether at physiological or at p a thological concentrations, had no effects on apoptosis of PBMCs from both S LE patients and healthy donors (P>0.05). Both DHEA and DHEA plus E(2) at physiologic concentrations, had no effect on apoptosis of PBMCs from healthy d onors (P>0.05), but significantly inhibited that of SLE patients ( P<0.05); at pathologic concentrations,they promoted apoptosis of PBMCs fr om SLE patients as well as healthy blood donors (P<0.05). There were no significant differences between the effects of DHEA and that of DHEA plus E(2) (P>0.05). Conclusion DHEA plays an important role in the apoptosis of PBMCs from SLE patients; low serum levels of DHEA may cause accelerated apoptosis.     

寄生虫妄想症1例

<正>1临床资料患者男,23岁,从事宠物美容工作11个月。手指指端皮下疼痛,伴虫爬感8个月。11个月前,患者开始从事宠物美容工作,8个月前,店内3只宠物狗不明原因相继死亡。此后即感手指指端皮下出现阵发性疼痛,每次持续5～10min,可自行缓解,剪破皮肤后可见黑色"虫头",遇到绒毛状物体后"虫头"可探出皮肤,常用碘伏消毒,无效,近1个月来疼痛明显加重,且鼻腔、唇、耳朵和头皮及粪便中均有"虫予"出现。自发病以来,烦躁易怒,但饮食、睡眠良好。无精神病史及遗传性疾病史。无吸毒史。体检:神志清,焦虑面容。系统检查无异常。皮肤科情况:双手拇指甲沟旁皮肤局限缺损、浸渍、血痂和色素沉着,界不清,以左手为著(图1),面部及躯干部有少量散在抓     

146株淋球菌对抗生素药物敏感性测定

目的了解本地区淋球菌对抗生素的敏感性,更好地对淋球菌的耐药性进行监测,为淋病防治和临床正确使用抗生素提供科学依据.方法采用纸片扩散法分别对青霉素、红霉素、壮观霉素、头孢三嗪、环丙沙星、阿奇霉素、庆大霉素、先锋霉素等进行药物敏感性测定.结果淋球菌对壮观霉素敏感性最高,达92.5%;其次为头孢三嗪,为90.4%.青霉素耐药率最高,达87.7%;壮观霉素耐药率最低,仅为2.7%.结论为提高疗效,减少耐药菌株的产生,临床治疗淋病须以体外药敏试验为依据选择药物.     

舒美特治疗淋病与非淋菌性尿道炎及宫颈炎混合感染疗效分析

淋病和非淋菌性尿道炎及宫颈炎是临床上常见的性传播疾病，近年来合并感染的病例数不断上升，治疗上多倾向于先控制淋病再处理非淋菌性尿道炎一宫颈炎，药物较多但疗效不一，且疗程较长。我们于1998年9月～1998年12月用舒美特(Sumamed；Azithromycin)胶囊治疗了45例淋病、非淋菌性尿道炎及宫颈炎混合感染的患，取得了较好的疗效，现报道如下。     

植物日光性皮炎14例临床分析

目的探讨山区植物日光性皮炎的临床表现、致病植物、发病机制及治疗方法。方法回顾性分析14例植物日光性皮炎患者的临床资料。结果由酸菜引起者6例(42.86%),油菜、灰菜(藜)引起者各2例(14.29%),苋菜、萝卜叶、牛皮菜(猪毛菜)、蒲公英引起者各1例。轻症者1周左右可痊愈,3例重症者遗留轻度瘢痕、关节瘢痕性挛缩及手指坏死。结论在山区酸菜是引起植物日光性皮炎的常见致病植物之一,早期使用皮质激素可有效控制病情。     

新生儿中毒性红斑发病因素的探讨

新生儿中毒性红斑(erythema toxicum neonatorum，ETN)又称新生儿过敏性红斑、新生儿红斑，是新生儿常见病、多发病，其病因及发病机制国内尚无研究，国外研究也不多。本文系统地调查了同期出生的783例新生儿，对其临床表现进行了分析，并对ETN的诱因进行了流行病学研究。     

中西医联合运用治疗寻常型银屑病

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。为探索行之有效的治疗方法，我科于2003年9月-2005年7月，联合应用复方咪康唑软膏加去炎松尿素软膏包敷皮损及凉血汤内服治疗了59例患者，其疗效显著，副作用小，现报告如下。     

腹主动脉瘤特异性ceRNA调控网络的筛选与构建

背景与目的 腹主动脉瘤（AAA）是一种在老年患者中发病率及病死率均较高的疾病。目前基于内源性竞争RNA（ceRNA）网络在AAA发病机制中的作用不明。本研究通过筛选和构建AAA特异性的长链非编码RNA（lncRNA）-微小RNA（miRNA）-mRNA的ceRNA网络,以期揭示ceRNA网络在AAA形成与发展中的作用。方法 首先通过基因表达数据库（GEO）筛选数据集,寻找AAA与正常腹主动脉组织的差异lncRNA及差异mRNA;利用Lasso回归从差异RNA中筛选疾病特征性基因;运用软件Starbase寻找与差异lncRNA和特异性mRNA共同结合的miRNA,利用Cytoscape软件构建lncRNA-miRNA-mRNA的ceRNA网络,使用Cytoscape中的cytohubba模块进一步筛选核心ceRNA网络。结果 筛选获得GSE7084和GSE57691两个数据集,获得差异mRNA 114个,差异lncRNA 13个;利用Lasso回归从差异mRNA中获得17个特异性的mRNA;结果显示,lncRNA HCP5-miR27-FOSB被认为可能是导致AAA发生发展最为关键的ceRNA网络。结论 所构建的ceRNA网络可能参与AAA的形成及发展,但该结果需开展后续研究进一步探明和验证。