当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者血清白三烯B4的抑制作用研究

目的:研究当归饮子对慢性荨麻疹的疗效及对迟发相阶段重要的炎症介质白三烯B4的抑制作用。方法:采用单盲随机对照法,将合格病例随机分为当归饮子、咪唑斯汀、孟鲁司特、氯雷他定四组。比较各组治疗慢性荨麻疹的近期疗效、复发率,及各组患者治疗前后血清中白三烯B4的水平。结果:当归饮子组、咪唑斯汀组、氯雷他定组均有很好的近期疗效,三组近期疗效均明显高于孟鲁司特组(P<0.05)。当归饮子组、咪唑斯汀组、孟鲁司特组治疗结束后4周及8周时的复发率明显低于氯雷他定组(P<0.05)。各组患者治疗前血清白三烯B4水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。经4周治疗后,当归饮子、咪唑斯汀均能显著降低患者血清白三烯B4水平(P<0.01),两组治疗后LTB4降至与正常对照组无显著性差异(P>0.25);孟鲁司特也能降低患者血清LTB4水平(P<0.05),但下降幅度小于当归饮子组和咪唑斯汀组(P<0.05);氯雷他定组患者治疗前后血清LTB4水平无明显变化(P>0.50)。结论:当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效显著,复发率低。对迟发相重要的炎症介质白三烯B4的抑制作用是其药效学基础之一。     

龙珠软膏联合一清胶囊治疗寻常型痤疮的临床研究

目的探究龙珠软膏联合一清胶囊治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年5月于广州中医药大学第一附属医院皮肤科就诊的72例寻常型痤疮患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组患者口服一清胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上应用龙珠软膏,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后白介素-1(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、皮损积分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为77.78%、97.22%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ、皮损积分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ、皮损积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论龙珠软膏联合一清胶囊治疗寻常型痤疮具有较好的临床疗效,可较好地抑制炎症反应,降低皮损积分,具有一定的临床推广应用价值。     

基于数据挖掘探索“以毒攻毒”治疗癥瘕积聚的用药规律

目的 从文献角度出发,“以毒攻毒”为科学假说,探索毒性药物治疗癥瘕积聚的用药规律。方法 整理《中医方剂大辞典》中收载的治疗癥瘕积聚的方剂,建立方剂数据库,统计分析对癥瘕积聚有治疗作用的总体药物和毒性药物频次、单首方中毒性药物频次、毒性药物功效、药性、药味、归经分布以及中药特征的多因素分析;以Apriori关联规则进行建模分析,Cytoscape 3.9.1软件构建中药核心复杂网络,IBM SPSS Statistics26对核心网络中的药物进行系统聚类分析。结果 对筛选出的607首方剂、485味中药进行分析：含毒性药物方剂460首,占比75.78%;使用频次≥50次的高频药物34味,毒性药物11味,占比32.35%;约4/5的方剂中含有毒性药物,约1/5单方组成含≥50%的毒性药物。毒性药物类别以泻下药、温里药、活血化瘀药、化痰药和攻毒杀虫收湿止痒药为主;性味以辛、温为主,归经以肝、脾、肺经为主。采用逐步Logistic回归分析筛选主要影响因素,结果显示归心、肺、肾、心包经以及活血化瘀药、化痰止咳药、补虚药、收涩药均是对癥瘕积聚有治疗作用的重要影响因素（回归系数>0,且P<...     

从阳论治小儿慢性唇炎初探

慢性唇炎是儿科临床常见病,中医药辨证论治具有一定的优势。笔者在治疗中发现从阳论治对小儿慢性唇炎的辨治有重要意义。本文即从小儿稚阳未长的生理特点出发,论述阳气功能失调与小儿唇炎反复发作的关系。小儿脾常不足,感受外邪或内伤饮食等均易导致阳气功能失调,或脾不升清、津液不达,或湿气不化、湿热相搏,或阳气郁结、化热生火,或脾阳亏甚、痰浊阻滞,均可表现为唇炎症状。若治疗未切中病机则病情迁延不愈。在此基础上,笔者从升阳化湿、升阳散火、温阳益气及通阳祛湿四个治疗方向论治小儿慢性唇炎,升阳化湿重升提脾阳,升阳散火重疏导郁火,温阳益气重补中焦阳气,通阳祛湿重醒脾开浊。此外,临证治疗还应注重分期论治,根据病情分急性发作期、缓解期及间歇期,每期有不同的治疗侧重。最后附验案一则以佐证。     

皮肤科临床教学中PBL教学模式探讨

探讨皮肤科临床教学中PBL教学模式的应用.PBL是当今高等医学教育界倍受推崇的教学方法.在皮肤科,临床教学中,PBL教学模式能够以实际问题引导医学生临床思路的建立,激发学生学习兴趣,提高学习效率,提高学生表达能力和合作能力,促进了教师综合素质的提高.     

健脾祛风法治疗特应性皮炎疗效观察

目的:探讨健脾祛风法治疗特应性皮炎(AD)疗效。方法:采用随机分组对照方法,治疗组38例以健脾祛风复方治疗;对照组29例以清热祛风复方治疗,观察治疗前后SCORAD积分瘙痒程度(VAS)。结果:治疗组在治疗8周后SCORAD积分和VAS积分均较治疗前明显下降(P<0．01),差异有显著性意义,治疗组治疗后SCORAD积分值较对照组明显降低(P<0．01),在改善瘙痒程度方面两组差异无显著意义(P>0．05)。结论:脾虚是特应性皮炎发病的重要环节,顾护脾胃应贯穿本病治疗的全过程,其治疗机理值得进一步探讨。     

复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹的疗效观察

【目的】 观察复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。【方法】 将56例风热型慢性荨麻疹患者随机分为试验组和对照组,每组各28例。对照组给予氯雷他定治疗,试验组在对照组的基础上给予口服自拟复方消风散联合背部走罐疗法治疗,连续治疗4周并随访8周。观察2组患者治疗前后症状积分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效及安全性,比较2组患者的复发情况。【结果】（1）治疗4周后,试验组的愈显率和总有效率分别为67.86%（19/28）、85.71%（24/28）,对照组分别为46.43%（13/28）、82.14%（23/28）,组间比较,试验组的愈显率和总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的各项症状积分及总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的瘙痒程度、风团大小、风团持续时间等症状积分及总积分的降低程度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的DLQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组DLQI评分的降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）疗程结束后8周,试验组的复发率为15.79%（3/19）,低于对照组的23.08% （3/13）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均无明显的不良事件发生。【结论】 在西药治疗基础上配合复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹疗效确切,其近期疗效和远期疗效均优于单独西药治疗。     

近30年皮肌炎中医证治用药规律分析

目的:探索皮肌炎中医证治用药规律和特点,为该病的中医临床治疗用药提供借鉴。方法:通过文献的整理,对符合选择标准的皮肌炎证治文献中的用药和药物进行归类整理,用Epidata3.1软件建立皮肌炎的用药文献数据库、录库,应用SPSS19.0进行统计分析。结果:治疗皮肌炎以补虚药使用频率为最高,其次为清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、祛风湿药,共占总频率81.88%;使用频率最高的药物分别为黄芪、当归、白术、丹参、薏苡仁。结论:治疗皮肌炎以补虚、清热、活血化瘀、利水渗湿、解表及祛风湿为主,通过辨证论治选取合适的药物归类,为今后该病治疗和研究提供指导。     

石菖蒲的薄层鉴别及β-细辛醚的含量测定

目的 建立石菖蒲药材鉴定方法及质量控制标准.方法 以来源、薄层色谱鉴别石菖蒲药材,用HPLC法测定其有效成分β-细辛醚含量.结果 薄层鉴别中,石菖蒲供试品在与对照品相对保留时间相同的位置上,显相同颜色的斑点;HPLC法测得β-细辛醚在0.1～0.6 μg范围内线性关系良好,其回归方程为y=37158.2X-589.5,r=0.9997,平均回收率为96.78%(RSD=0.95%).结论 该方法简便可行、重复性好,可用于石菖蒲的质量控制.     

浅谈张仲景对中药给药方法的灵活运用

从内治法与外治法的角度探讨了张仲景对中药给药方法的灵活运用 ,着重介绍了给药剂型、服药时间、药后调理、用药部位等几个方面的内容 ,提出临床诊治应结合具体病情 ,重视给药环节。