隔姜灸疗法对斑秃疗效的影响

[目的]观察隔姜灸疗法对斑秃疗效的影响.[方法]按简单随机化原则,将65例斑秃患者分为治疗组40例和对照组25例.治疗组采用患处隔姜灸配合中药生发汤(药物组成:首乌藤、熟地、桑椹、女贞子、菟丝子、当归、白芍、天麻、川芎、白术、茯苓、北芪等)内服治疗,对照组采用单纯中药生发汤内服治疗.分别于治疗2周、1个月、2个月、3个月后对局部毛发生长情况进行观察,并统计两组临床疗效.[结果]治疗组痊愈24例,显效9例,有效6例,无效1例.总有效率为97.5%;对照组痊愈5例,显效5例,有效9例,无效6例,总有效率为76.0%;两组比较,治疗组的总疗效优于对照组(P<0.01).在毛发生长评分方面,治疗组治疗1个月、2个月、3个月的毛发生长评分均较治疗前有显著性下降(P<0.05或P<0.01);对照组于治疗2个月、3个月后的毛发生长评分也较治疗前显著性下降(P<0.05或P<0.01):治疗后两组比较,治疗组在2个月、3个月的评分显著性低于对照组(P<0.01),说明治疗组的毛发生长作用起效时间早于对照组,且疗效优于对照组.[结论]隔姜灸配合中药生发汤内服治疗斑秃是一种简便有效的治疗方法.     

薏苡仁甘草汤防治尖锐湿疣复发68例临床观察

【目的】观察薏苡仁甘草汤对预防尖锐湿疣复发的疗效及其对相关免疫指标的干预作用,为预防微波除疣后的尖锐湿疣复发寻找有效的治疗药物。【方法】34例微波除疣后的尖锐湿疣(CA)患者内服薏苡仁甘草汤,服药后观察其CA复发率情况;并采用双抗夹心法及玫瑰花环法,分别于用药前及用药后动态观察血液中白细胞介素--2(IL-2)、外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标的变化,并与安慰剂组(34例)作比较。【结果】治疗组的复发率为20.5％,其防治CA复发的效果明显优于安慰剂组的47.0％(P<0.05);治疗组经治疗后血清IL-2,外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标均有明显改善(P<0.05或P<0.01),而安慰剂组则变化不明显(P>0.05)。【结论】薏苡仁甘草汤能有效阻止和减少CA的复发,改善患者的免疫功能。     

中药复方治疗复发性生殖器疱疹的临床观察及对血清Th17/Treg细胞的影响

【目的】观察具有清热祛湿、补益气血作用的中药复方治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效,检测Th17细胞、Treg细胞在RGH患者外周血中的表达情况,并探讨两者在RGH中的发病机制。【方法】将60例RGH患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药汤剂治疗,对照组给予阿昔洛韦片口服治疗,疗程均为6个月。观察2组临床疗效及患者外周血中Th17细胞、Treg细胞的比例。【结果】(1)治疗3个月、6个月后,治疗组的总有效率分别为53.33%、80.00%,对照组分别为23.33%、46.67%,治疗组的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组外周血Th17细胞比例及Th17/Treg细胞比值均下降,外周血Treg细胞比例均升高,其中治疗组差异均有统计学意义(P0.05),对照组差异尚无统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组对外周血Th17细胞比例和Th17/Treg细胞比值的下降作用及对Treg细胞比例的升高作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】中药复方治疗RGH疗效优于西药阿昔洛韦,能够降低RGH患者Th17细胞水平,提高Treg细胞水平,从而使Th17/Treg细胞比值降低,提示清热祛湿、补益气血中药能够负向调节Th17/Treg细胞平衡,进而发挥抗炎和免疫调节的作用。     

脾胃学说在皮肤病治疗中的应用

脾胃学说是中医学理论宝库中的一颗灿烂明珠。本文就应用脾胃学治疗皮肤病的体会,介绍几例个案,供读者参考。１　脂溢性脱发刘某,女,４３岁,１９９６年８月１３日初诊。近５ａ来头皮瘙痒多屑。洗头逐渐频繁,几乎天天需要洗头,否则就瘙痒难耐。近２ａ来鼻唇沟、眉弓处起红色斑片并有油性脱屑,瘙痒,头顶部毛发脱落较多。查：头顶部毛发稀疏纤细,有细碎糠秕状脱屑,部分头皮可见片状红斑掺杂有血痂性丘疹。鼻翼、鼻唇沟、眉弓可见皮肤粗糙及细碎脱屑,面部皮肤毛孔扩大,表面油腻,舌淡、苔白,脉弦滑。西医诊断为脂溢性脱发。中医诊…     

穴位注射小牛胸腺素对慢性荨麻疹疗效的影响

为寻找治疗慢性荨麻疹的理想方法，自１９９４年１１月以来，本研究采用在常规中西药物基础上配以小牛胸腺素注射液穴位注射合谷、曲池、三阴交、足三里等穴位，治疗慢性荨麻疹４０例，并与常规中西药物治疗２８例作对照。结果治疗组治愈３１例，好转６例，未愈３例，总有效率９２．５％。对照组治愈７例，好转１２例，未愈９例，总有效率６７．８６％。治疗结果显示，常规中西药物治疗加小牛胸腺素注射液穴位注射组疗效高于常规治疗     

清热利湿方联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

【目的】观察清热利湿方联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。【方法】将92例面部脂溢性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组给予自拟清热利湿方内服联合氟芬那酸丁酯软膏外用治疗,对照组单用氟芬那酸丁酯软膏外用治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前和治疗第7天、第14天、第28天的临床症状评分、相关皮肤生理指标的变化情况,同时检测血清组织蛋白酶S(Cat S)在治疗前后的变化情况。【结果】(1)治疗第14、28天,治疗组的总有效率分别为84.8%和89.1%,对照组分别为65.2%和71.7%,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗第7、14、28天,2组临床症状评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗第7、14、28天,治疗组面部的皮脂量、皮肤含水量及经皮水分丢失量(TEWL)等皮肤生理指标均较对照组有不同程度改善,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。(4)治疗第28天,2组血清Cat S水平均明显下降,且治疗组的下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。【结论】清热利湿方联合氟芬那酸丁酯软膏治疗面部脂溢性皮炎有较好疗效。     

伐昔洛韦联合火针拔罐艾灸治疗带状疱疹临床观察

目的:观察伐昔洛韦联合火针、拔罐及悬灸治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组均予以伐昔洛韦片、维生素B1片口服治疗,观察组予以火针、拔罐及悬灸治疗,对照组予以局部挑疱及湿敷治疗,2组均治疗10天,疗程结束后观察2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及后遗神经痛发生率等情况。结果:总有效率观察组95.0%,对照组86.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗10天后、疗程结束后1月,2组VAS评分均明显降低,分别与治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组VAS评分降低较对照组明显,分别与对照组同时段比较,差异均有统计学意义(P0.01);疗程结束1月后,观察组发生后遗神经痛比例低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:伐昔洛韦联合火针、拔罐及悬灸治疗急性期带状疱疹疗效良好,对急性期止痛及预防后遗神经痛的发生优于单纯西药治疗。     

当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效及对患者血清白三烯B4的抑制作用研究

目的:研究当归饮子对慢性荨麻疹的疗效及对迟发相阶段重要的炎症介质白三烯B4的抑制作用。方法:采用单盲随机对照法,将合格病例随机分为当归饮子、咪唑斯汀、孟鲁司特、氯雷他定四组。比较各组治疗慢性荨麻疹的近期疗效、复发率,及各组患者治疗前后血清中白三烯B4的水平。结果:当归饮子组、咪唑斯汀组、氯雷他定组均有很好的近期疗效,三组近期疗效均明显高于孟鲁司特组(P<0.05)。当归饮子组、咪唑斯汀组、孟鲁司特组治疗结束后4周及8周时的复发率明显低于氯雷他定组(P<0.05)。各组患者治疗前血清白三烯B4水平均明显高于正常对照组(P<0.01)。经4周治疗后,当归饮子、咪唑斯汀均能显著降低患者血清白三烯B4水平(P<0.01),两组治疗后LTB4降至与正常对照组无显著性差异(P>0.25);孟鲁司特也能降低患者血清LTB4水平(P<0.05),但下降幅度小于当归饮子组和咪唑斯汀组(P<0.05);氯雷他定组患者治疗前后血清LTB4水平无明显变化(P>0.50)。结论:当归饮子治疗慢性荨麻疹的疗效显著,复发率低。对迟发相重要的炎症介质白三烯B4的抑制作用是其药效学基础之一。