急性心肌梗塞合并室壁瘤的运动试验

对７例急性心肌梗塞合并室壁瘤患者行平板运动试验，引起不同程度的ＳＴ段抬高，前壁的ＳＴ段抬高较下壁的明显。５例致Ｑ波导联ＳＴ段抬高及无Ｑ波导联ＳＴ段下移，其中２例再发心绞痛。提示梗塞部位以外存在心肌缺血的可能，舒张压升高可能与室壁瘤导致心功能欠佳有关。     

克山病患者的异常VCG分析与预后研究

通过对慢型、潜在型、临床治愈的病人和五年追踪观察死亡前病人的不同异常ＶＣＧ进行分析与预后研究，结果表明：ＱＲＳ环体蚀缺或环体蚀缺合并左心室大或环体蚀缺合并麻花状的ＲＢＢＢ是致短年限内死亡的主要ＶＣＧ改变，这种高危图形与病人的自我感觉不完全成正比     

二维超声心动图诊断心脏囊虫病价值的探讨

应用二维超声心动图检查出39例心脏囊虫病。对病程短抗囊治疗前的患者超声检查,心脏囊虫病多表现为囊性液性暗区,仔细探查其内可见到强回声光点(囊虫头节),此为诊断心脏囊虫病的特征性表现。对病程长且经过多疗程治疗后的患者,多表现为强回声光点反射,这是囊虫钙化的表现。结果显示,囊虫可在心脏多部位寄生。心脏症状、心电图异常与囊虫在心脏寄生有关.39例中有心脏症状者35例(89.7％);有心电图异常者24例(61.5％)。对22例心电图异常者治疗前后动态观察,有13例好转或恢复正常,说明心脏囊虫病通过灭囊治疗大多数有效。     

硼替佐米联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤1例

患者，女，56岁。确诊多发性骨髓瘤4年余入院。患者于2001年2月无诱因出现左侧第2～4肋骨及胸骨交界区肿胀及轻微疼痛，活动及劳累后疼痛加重，伴乏力。外院取锁骨上淋巴结做活检，怀疑为结核，胸部CT及活检诊断为胸骨结核，予抗结核治疗无效。11月做骨结核手术，病理活检示：浆细胞淋巴瘤，     

初发脑梗死和短暂性脑缺血发作患者血Hcy、维生素B12和叶酸水平变化及意义

目的观察初发脑梗死(CI)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清维生素B12和叶酸水平变化,并探讨其意义。方法选取初发CI患者180例(CI组),TIA患者24例(TIA组),同期健康体检者180例(对照组)。抽取各组空腹静脉血,采用循环酶法检测血浆Hcy,化学发光法检测血清维生素B12和叶酸。结果与对照组比较,CI组与TIA组血浆Hcy均升高,血清维生素B12均降低,P均<0.01;CI组与TIA组比较,P均>0.05。各组血清叶酸比较,P均>0.05。CI组和TIA组血浆Hcy与血清维生素B12均呈负相关(r分别为-0.344、-0.155,P<0.01、0.05),Hcy、维生素B12是CI发生的独立危险因素(OR分别为1.050、1.003,95%CI分别为1.019~1.082、1.001~1.004,P均<0.01)。结论初发CI与TIA患者血浆Hcy均升高、血清维生素B12均降低、叶酸无明显变化,Hcy和维生素B12均为CI发生的独立危险因素。     

FTY720对乳腺癌MCF-7细胞增殖及Bax/Bcl-2基因表达的影响

目的探讨FTY720对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及Bax/Bcl-2基因表达的影响。方法 FTY720作用人乳腺癌细胞29 h,观察细胞形态,应用Western印迹检测细胞Bax/Bcl-2基因表达;FTY720作用人乳腺癌细胞48 h,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,通过流式细胞术(FCM)检测细胞周期、凋亡率。结果镜下可见FTY720作用组细胞生长不良;MTT法检测到该细胞的增殖受到不同程度的抑制,当FTY720浓度为6 400 ng/ml时,体外培养MCF-7细胞抑制率为62.0%,抑制率呈浓度依赖性(P0.05);流式细胞术检测分析显示,FTY720可将该细胞周期阻滞于G1期,细胞凋亡率也较对照组明显增加(P0.05);Western印迹法检测分析显示,实验组细胞中Bax/Bcl-2蛋白表达水平比值均较对照组明显增高(P0.01)。结论一定浓度的FTY720可抑制人乳腺癌MCF-7细胞增殖,诱导其发生凋亡,激活细胞凋亡基因Bax、抑制原癌基因Bcl-2表达。     

靶向TPX2基因shRNA慢病毒载体的构建及鉴定

目的构建靶向TPX2基因的RNA干扰慢病毒载体,获得稳定感染的人宫颈癌He La细胞株,为宫颈癌细胞TPX2基因的相关研究奠定基础。方法以TPX2基因为靶点,设计并合成四组对应于目标shRNA的双链DNA发卡结构,分别与慢病毒载体Pglv2-U6-Puro连接经转化感受态细胞,阳性克隆经测序、病毒包装、滴度测定、感染细胞、嘌呤霉素筛选得到TPX2基因沉默稳转细胞株。实时荧光定量PCR和Western blot检测TPX2 mRNA和蛋白的沉默效果。流式细胞计量术检测其对细胞周期分布及凋亡的影响。结果测序结果证实5种慢病毒载体均包装成功,采用0.4μg/m L嘌呤霉素成功筛选出TPX2沉默细胞株。He La细胞感染4种载有TPX2-shRNA的重组慢病毒后,均发挥了沉默效应,尤以TPX2-shRNA-1沉默效果最佳,TPX2 mRNA相对表达量为0.21±0.07,低于对照组的1.08±0.07(P0.01);TPX2蛋白质相对表达量为0.19±0.28,低于对照组的0.64±0.03(P0.01);G2及S期细胞高于对照组(P0.05);细胞凋亡率明显多于对照组(P0.05)。结论获得了一种有效TPX2基因的干扰序列,成功构建了TPX2 shRNA慢病毒干扰载体,并筛选出TPX2基因沉默的He La细胞株,为进一步研究TPX2基因在宫颈癌中的作用奠定了基础。     

紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床分析

目的:观察紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影响。方法:将符合条件的116例患者采用随机按数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用紫丹银屑颗粒,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。所有患者进行3个月随访,记录复发情况。于治疗前、治疗后和治疗结束后1,2,3个月进行皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;记录复发时间。进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分,检测治疗前后IL-17,IL-22,IL-23水平。结果:治疗后观察组PASI,DLQI和VAS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组临床有效率为93.1%,对照组为84.48%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;在治疗后3个月的随访期间,观察组复发率为40.74%,低于对照组的63.26%(P0.05);观察组平均复发时间长于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于对照组(P0.01)。结论:紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病,能减轻皮损和瘙痒,提高患者的生活质量,并能稳定病情,降低复发率,同时可调节血清IL-17,IL-22,IL-23等辅助性T细胞17(TH17)细胞因子。     

荧光原位杂交技术检测宫颈癌及癌前病变组织中hTERC基因的扩增及临床意义

目的检测子宫颈病变组织中人端粒酶RNA基因(hTERC)的异常扩增情况,探讨其临床病理学意义。方法收集不同宫颈病变组织195例,包括慢性宫颈炎33例,CINⅠ级34例,CINⅡ-Ⅲ级37例,宫颈鳞癌30例,宫颈腺癌61例。应用双色荧光原位杂交(FISH)技术检测宫颈病变组织中hTERC基因的异常扩增情况,并分析其与临床病理学参数的关系。结果 hTERC基因扩增的阳性率分别为:慢性宫颈炎3.03%,CINⅠ级29.41%,CINⅡ-Ⅲ级72.97%,宫颈鳞癌100%,宫颈腺癌91.8%。宫颈鳞癌及腺癌hTERC基因扩增率明显高于CINⅠ级、CINⅡ-Ⅲ级(P<0.05),CINⅡ-Ⅲ级hTERC扩增率显著高于CINⅠ级(P<0.05),但宫颈鳞癌与腺癌hTERC基因扩增率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FISH技术检测hTERC基因的异常扩增可作为组织学诊断困难病变的确诊、病变预测及治疗后风险评估手段。     

蒲参胶囊对糖尿病大鼠肾脏PAI-1及MMP-9的影响

目的：观察蒲参胶囊对糖尿病大鼠肾脏PAI-1及MMP-9的影响,并探讨其肾保护机制.方法：Wistar大鼠40只,随机选10只为对照组（A组）,余30只大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素成功构建糖尿病模型后,糖尿病大鼠随机分为模型组（B组）,治疗组（C组）及对照组（D组）.A组及B组每日每只分别给予蒸馏水2 ml灌胃,C组给予蒲参胶囊2 ml灌胃,相当于每日每只20 mg/kg,D组给予贝那普利每日每只20 mg/kg,疗程连续12周.所有大鼠在12周实验期间均标准饮食,不使用胰岛素.分别于第8周及第12周检测各组大鼠的空腹血糖（FBG）、24 h尿白蛋白、Scr及尿肌酐,计算内生肌酐清除率（Ccr）;制备肾匀浆,并检测血清及肾匀浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量.结果：（1）在第8周及第12周,C组及D组FBG高于A组（P＜0.05）,但C组与D组的FBG差异无统计学意义（P＞0.05）.C组及D组的24 h尿白蛋白量及Scr均低于B组,P均＜0.05.C组及D组的Ccr均高于B组,P均＜0.05;（2）第8周及第12周时,B组、C组及D组与A组大鼠血清及肾匀浆MDA、SOD的差异均有统计学意义（P＜0.05）.B组MDA含量明显高于C组（P＜0.05）,B组SOD含量明显低于C组,P＜0.05;（3）第8周及第12周时,B组、C组及D组与A组大鼠血清及肾匀浆MMP-9、PAI-1的差异有统计学意义（P＜0.05）.B组MMP-9及PAI-1含量明显低于C组,P＜0.05.提示给予蒲参胶囊可显著升高DM大鼠MMP-9、降低PAI-1含量（P＜0.05）.结论：蒲参胶囊可减少糖尿病肾病大鼠的尿蛋白,减轻肾脏损害,从而延缓肾功能恶化,其机制可能与蒲参胶囊与其调节抗氧化应激、调节纤溶酶原-纤溶酶系统、减少ECM沉积等因素有关.