两种扫床法对扫床质量及病室环境影响的比较

目的比较两种扫床法对扫床质量及病室环境的影响,寻找一种适合临床、科学有效、操作简便的扫床方法。方法利用抽签方法随机将科室的病床分为研究组及对照组各14张床,研究组使用粘尘滚进行扫床,对照组采用传统的湿式扫床法。比较两种扫床方法在扫床评分、扫床总时间、病房空气培养菌落数及病床表面培养菌落数。结果研究组扫床总时问为（16．91±1．30）min／d明显低于对照组的（24．90±2．21）min／d,差异有统计学意义（t=-17．094,P〈0．01）;两组扫床评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组扫床前后病房空气及病床表面培养菌落数比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;研究组及对照组扫床后床表面培养菌落数分别为（7．80±2．50）,（8．65±2．41）cfu／cm^2,均低于扫床前的（13．15±3．71）,（15．00±2．75）cfu/cm%2,差异均有统计学意义（t分别为8．033,12．867;P〈0．05）。结论使用粘尘滚扫床具有操作简便、不伤护士手、节省成本、扫床质量可靠、清洁作用好、对空气几乎没有污染等特点,具有实用性和有效性。     

Shikani喉镜与McCoy喉镜用于困难气管插管中的效果比较

<正>Shikani喉镜是一种具有可视性、可塑性、操作简单等优点的新型可视光导芯,麻醉科医师已经作为常规气管插管和处理困难气道的重要工具。有研究表明Shikani喉镜气管插管可避免直接喉镜对咽喉部的机械性刺激,从而有可能减轻气管插管操作相关的血流动力学反应,有关该喉镜经口常规气管插管与普通喉镜(Macintosh喉镜)对血流动力学影响已     

阿托伐他汀抑制大鼠心肌肥大的实验研究

目的 通过体外心肌细胞培养和在体动物实验方法，观察阿托伐他汀对大鼠心肌肥大的抑制作用，以及对心肌中炎性细胞因子的影响，探讨该类药物影响心肌肥大可能涉及的作用机制。方法 体外原代培养新生大鼠的心肌细胞，以血管紧张素Ⅱ刺激建立心肌肥大模型，给予不同浓度的阿托伐他汀处理。采用RT-PCR法检测脑钠素（BNP）、基质金属蛋白酶9（MMP9）和白细胞介素1β（IL-1β）mRNA的表达，并以^3H-亮氨酸掺入测定心肌细胞蛋白合成速率。在体实验中通过不完全结扎大鼠的腹主动脉，使压力过度负荷增加造成左心室肥厚，以阿托伐他汀治疗4周，RT-PCR检测IL-1β，心调理素-1（CT-1）的表达，并观察心脏的病理学改变。结果心肌细胞肥大模型出现后，心肌细胞的BNP、MMP9和IL-1βmRNA的表达以及蛋白合成速率增加。经不同浓度的阿托伐他汀处理后，这些变化得以减轻。阿托伐他汀抑制压力负荷升高引起的左心室心肌BNP，IL-1β，CT-1的mRNA表达的增加，并减轻大鼠心脏重／体重比值、左心室壁厚度和心肌细胞平均直径的增加。结论 阿托伐他汀可能通过抗炎作用抑制大鼠心肌肥大，对防治以心肌肥厚为特征的心血管疾病可能有一定的应用前景。     

术中输注氨基酸对老年肺癌手术患者体温的保护作用

目的观察术中输注氨基酸对老年肺癌患者体温的影响。方法将90例行肺癌根治手术的老年患者按照随机数字表分为对照组和观察组各45例。对照组术中采用常规护理,观察组在对照组基础上术中输注氨基酸(3.5ml/kg)。监测两组患者鼓膜温度,同时记录两组患者术后的肺功能、并发症发生率和术后住院时间。结果观察组的保温效果优于对照组,术后肺功能优于对照组,术后寒战、出血、肺不张、肺部感染等发生率及术后住院天数均低于对照组,比较差异均有统计学意义。结论术中输注氨基酸对老年肺癌手术患者的核心体温具有保护作用。     

139例结核性胸膜炎患者发热原因分析

目的分析结核性胸膜炎患者的发热原因。方法随机抽取结核性胸膜炎患者139例,根据其是否发热,分成发热组61例,不发热组78例,进行病因及相关因素分析。结果对比发现,发热组胸水量、白细胞计数均明显高于对照组(P0.05);发热组合并肺部感染,血沉值高于对照组(P0.01)。结论结核性胸膜炎患者的发热症状与是否合并肺部感染、胸水量的多少以及结核病处于活动期等因素有关,因此对于此类发热患者,应排查有无肺部感染因素存在,并给予抗结核治疗,根据病人病情尽量给予胸腔穿刺抽液,对控制结核性胸膜炎患者的发热症状具有重要意义。     

富马酸伊布利特注射液的研制及质量控制

目的 制备富马酸伊布利特注射液,建立有关物质和含量测定方法,并考察其稳定性和安全性.方法 优化处方组成与制备工艺,采用高效液相色谱法测定有关物质和含量,影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性.结果 富马酸伊布利特检测浓度在4.2～20.1 μg·mL-1线性关系良好(r=0.999 7),其平均回收率为99.9％,RSD为0.61％.恒温加速试验6个月和长期留样试验12个月,其性状、pH值、溶液颜色、有关物质、可见异物、含量等均未见明显改变.结论 该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好,用药安全.     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的麻醉

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在小儿中发病率为1%～3%,常见原因为扁桃体和腺样体增生肥大引起患儿鼻塞、呼吸道不畅、睡眠打鼾等。睡眠期间表现为间断性上气道部分或完全梗阻为特点的睡眠呼吸紊乱。长期出现睡眠呼吸     

晕厥诊断方法新进展

<正>晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,发病突然,常因伴随跌倒致伤、致残,增加死亡风险。由于病因复杂,不同病因预后差异很大,晕厥的诊断一直是极具挑战的临床问题,这也成为继续深化对晕厥病理生理机制的理解,不断开发新型诊断方法的推动力。近些年在不同类型晕厥的诊断与鉴别诊断领域取得很大进展,同时,人口老龄化使得老年人晕厥的疾病负担不断增加,由于共病、多重用药、衰弱以及记忆衰退和(或)认知功能障碍等因素的影响,老年人晕厥的诊治尤其复杂,     

护士排班需求表在人性化护理管理中的应用

目的使用护士排班需求表,合理安排护理班次,提高护士工作效率,减少安全隐患。方法护士在护士长排班前3天填写需求表,写明休班原因及具体时间,护士长根据个人实际情况给予酌情安排班次。结果护士长排班效率提高,护士调班及临时请假次数均明显减少。结论使用护士排班需求表,实行人性化护理管理,护士掌控时间的主动性增强,可以合理解决工作与生活中的矛盾,既满足了护士的个人需要,又调动了护士工作的积极性,提高了工作效率和护理工作质量,保证各项护理工作的顺利完成。     

阿昔洛韦分散片质量控制方法

阿昔洛韦是第二代开环核苷类抗病毒药物,对多种疱疹病毒和乙肝病毒有抑制作用,是治疗疱疹病毒的首选药物,临床上有口服普通片剂、注射剂、软膏剂等剂型。为了方便吞咽困难的病人服药,我们研制了阿昔洛韦分散片。现将阿昔洛韦分散片的质量控制方法报道如下。