霍乱弧菌在离体人胆汁中长期存活及L型变异的研究

霍乱弧菌流行株对温度较为敏感 ,在每年寒冷季节中不能从外环境中发现其存在 ,构成了所谓病原体的隐蔽性特点。以往认为人是霍乱弧菌的唯一宿主 ,其慢性带菌者至今最长报道为 10年。我们以离体人胆汁方式进一步探讨了其带菌期限与有关机制。1978年秋自浙江瑞安霍乱患者粪便中分离出的霍乱弧菌ＥｌＴｏｒ小川型 1ｂ溶源株 1#及 3#,经纯菌检定后 ,取其 18ｈ营养琼脂平板培养纯化的单个菌落 ,以接种环沾取少许 ,以研磨方式分别染加于灭菌人胆汁中 (胆汁为人体胆囊手术中引流而得 ,经检测不含抗生素类杀菌物质 ,经 15磅 2 0ｍｉｎ高压灭菌处理 )…     

移动电话微波防护装置的研制

目的：探索移动电话微波的有效防护。方法：采用金属箔膜，金属丝网和石墨，粘胶剂等材料制成厚0．5mm薄膜，覆盖在移动电话外壳上，在距移动电话外壳2．6cm处测量耳孔，屏幕和键盘前场强。结果：无防护时上述3个测量点场强分别为0．145，0．095和0．085mW/cm^2，多重组合防护时均＜0．005mW/cm^2，两者差异均有显著性（P＜0．05），结论：移动电话的电磁辐射被防护膜阻挡后其场强符合国家卫生标准，该防护膜有效保护移动电话使用者的头部免受电磁辐射伤害，而且不影响通话质量。     

霍乱弧菌El Tor生物型的存活、变异与致病

由霍乱弧菌El Tor生物型引发的第七次霍乱世界大流行已越时40年,但对其流行规律和隐蔽性仍未充分阐明。本文就El Tor弧菌的存活、变异与致病之间的相关性作了综述,并提出当前已进入霍乱弧菌转型期,有可能导致霍乱高发的危险性,尤其应对非产毒El Tor弧菌的致病性引起关注。     

HPV L1壳蛋白在诊断宫颈上皮内瘤变及预测其转归中的临床价值

目的 研究HPV L1壳蛋白检测在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的临床意义以及对CIN转归的预测价值,探索更加合理有效诊断处理CIN的方案.方法 选择在南京大学医学院附属鼓楼医院行官颈HPV-HC2检测阳性的妇女共187例,同时检查TCT、HPV L1壳蛋白检测及宫颈活检,以病理组织结果为金标准进行对照研究,并对其中继续在鼓楼医院治疗并随访的114例妇女行跟踪研究2年.结果 （1）根据宫颈活检病理结果分组,CIN1、CIN2、≥CIN3的L1壳蛋白阳性率分别是49.12％、30.00％、20.45％,运用卡方检验,x2=10.437,P=0.015 ＜0.05,有统计学差异CIN1组的L1阳性率大于其他各组,而其他组别的L1阳性率之间均无统计学差异,CIN2和CIN3合并与C1NI组进行卡方检验,x2=9.443,P=0.002 ＜0.05,有统计学差异.（2）在2年随访结果中,CIN1未手术组L1（＋）和L1（-）的HC2转阴率比较,P=0.022 ＜0.05,有统计学差异.（3） HPV L1壳蛋白对CIN1的转归有较好的预测作用,CIN1患者中L1（＋）的HPV转阴率较L1（-）的高.结论 （1） CIN1组的L1阳性率大于其他各组,而其他组别的L1阳性率之间均无统计学差异.（2）随访2年结果：未手术组L1（＋）和L1（-）的HC2转阴率比较,有统计学差异（P＜0.05）.（3）HPV L1壳蛋白可作为CIN1的临床预后指标.     

霍乱弧菌小川型在人胆汁中存活和变异及其血清型别转换的分子生物学研究

目的　追踪观察霍乱弧菌小川型流行株在离体人胆汁样本中的存活和L型变异状况 ;探索小川型在其抗体作用下对转换为稻叶型的发生频度和对Ctx基因的影响。方法　对保存染菌胆汁样本进行细菌和L型测数、鉴定。以抗体软琼脂法诱导血清型别转换 ;以蔗糖半固体平板检测细菌趋化性。用PCR和测序法比较转型前后的肠毒素基因改变。结果　在 2份染菌人胆汁中 ,发现 1份存活达 2 2年 ,其总菌数为 2 5× 10 3个 /ml,其中L型构成比为 3 2 %。 3株小川型流行株在人胆汁及抗体作用下 ,转换为稻叶型发生频度为 2 %～ 6% ;酶切电泳显示转型前后其Ctx基因图型相似 ,经CtxAB测序后 ,差异≤ 7Nt(7/ 12 2 6) ,显示有一定的变异。 3株转型前后细菌的化学趋化性未见显著改变。结论　为霍乱弧菌在某些患者胆囊中长期存活而成为慢性带菌者提供了实验依据。为阐明霍乱弧菌可在患者体内发生血清型别转换充实了科学数据。     

运用团队效能模型分析家庭医生签约服务团队存在问题及对策研究

目的运用团队效能模型的理论,评价家庭医生签约服务团队的优势和劣势,并提出对策与建议。方法运用团队效能模型,以环境资源、团队目标、团队组成和团队设计流程4个方面评价团队的优势和劣势。结果环境资源是促使团队完成任务的必要条件,团队在环境资源方面优势很明显,同时劣势也很突出。目前团队目标、服务主体和服务内容明确,但服务标准和规范是模糊的;团队行政管理划分不明确、协作沟通机制不畅、团队长管理能力不强以及成员之间利益无法均衡等,影响整个团队合作的有效性。结论深化医疗保险制度改革,打破基本药物制度;打破行政壁垒,重新建立有效组织,赋予团队长行政管理权;完善家庭医生签约激励政策,推进团队签约服务的有效性。     

人乳头瘤状病毒L1相关检测在预测宫颈上皮内瘤样病变转归中的意义

在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的早期对其预后和转归的判断能指导临床采取更合理的治疗,人乳头瘤状病毒L1的相关蛋白、抗体、基因的检测对CIN转归的预测有一定的意义,如何科学合理地应用这些检测手段预测CIN的进展需要进一步的研究.     

霍乱弧菌小川型在人胆汁中存活和变异及其血清型别转换的分子生物学研究

〔目的〕追踪观察霍乱弧菌小川型流行株在离体人胆汁样本中的存活和L型变异状况 ;探索小川型在其抗体作用下对转换为稻叶型的发生频度和其对Ctx基因的影响 ;为改善当前霍乱防治工作提供实验依据。〔方法〕对保存染菌胆汁样本进行细菌和L型测数、鉴定。以抗体软琼脂法诱导血清型别转换 ;以蔗糖半固体平板检测细菌趋化性。用PCR和测序法比较转型前后的肠毒素基因改变。〔结果〕在 2份染菌人胆汁中 ,发现 1份存活达 2 2年 ,其总菌数为 2 .5× 10 3 cfu/ml,其中L型构成比为 32 %。 3株小川型流行株在人胆汁及抗体作用下 ,转换为稻叶型发生频度为 2 %～ 6 % ;酶切电泳显示转型前后其Ctx基因图型相似 ,经CtxAB测序后 ,差异≤ 7Nt(7/12 2 6 ) ,显示有一定的变异。 3株转型前后细菌的化学趋化性未见显著改变。〔结论〕为霍乱弧菌在某些患者胆囊中长期存活而成为慢性带菌者提供了实验依据。