129例慢性肝炎AST与ALT比值的临床意义探讨

血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)和血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST)是诊断肝胆系统疾病中最为常用的酶。也是诊断肝炎中较有价值的酶。近年来两者之比值在临床上的应用逐渐受到重视,我们对129例慢性肝炎进行了血清AST与ALT比值分析探讨,认为时鉴别慢性迁延性肝炎(CPH)与慢性活动性肝炎(CAH)有重要意义。并对口服联苯双脂药物的慢性肝炎患者的停药时期具有指导意义。     

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目的 探讨外伤性十二指肠损伤的处理及影响预后的因素。方法 对1992年1月至2002年月1月收治的32例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊19例(59．4％)，漏诊13例(40．6％)；治愈29例(90．6％)，死亡3例(9．4％)；发生并发症9例(28．1％)。十二指肠瘘是主要的并发症。结论 简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施。早期手术，有效的十二指肠减压和术后肠外营养是影响预后的主要因素。     

甲状腺未分化癌心脏转移一例

甲状腺未分化癌心脏转移一例俞晓宇，路建平患者男，６１岁。因发热于１９９２年５月２１日入院。患者３０岁时发现左甲状腺腺瘤，未做任何处理。体检：甲状腺左叶有一肿块，直径约５ｃｍ，质硬，无压痛。表面高低不平，有结节。穿刺提示为甲状腺癌。超声心动图发现右心室...     

卡文在老年人围手术期应用的初步观察

胃肠外营养自20世纪70年代以来广泛应用于临床，它是通过静脉途径供给患者所需的营养物质，经历了从营养素分瓶输注到倡导混合输注的过程。临床在输注方式上目前仍以分瓶输注为多，但这并不合理，以往的三升袋是将氨基酸、葡萄糖、脂肪酸等营养制剂在配制室混合后输注，由于其营养输入的合理性而受到营养专家多年倡导，但在实际应用上并不如分瓶输注普遍，主要是其存在诸多不便，如渗透压高、保存时间短、要有专用的配制室、输注时间长等，另外在混合输注过程中出现患者不适的比例也较高。     

双腔起搏器工作模式的心电图判别

本文分析了7份双腔起搏心电图,并对双腔起搏器工作模式的判别方法进行了探讨。 图1 貌似VVI起搏方式,但每个心室脉冲前均有窦性P波,且P波与心室脉冲之间的距离相等,为P波触发心室起搏。因无提前出现之QRS波,故无法判断有无心室感知功能。放置磁铁后仍无心房脉冲信号,胸壁RS_2扫描刺激时不能抑制心室脉冲,故可确认为VAT模式而除外VDD或DDD模式的可能。     

急性消化系感染辩证规律及疗效探讨

急性消化系感染是临床常见疾病,按中医辨证多属湿热病范畴,如湿温、湿热胁痛、湿热泄泻、湿热痢等。本组病例治疗观察的目的,旨在探讨其辨证规律及中药治疗效果。 临床资料 一、性别及年龄:男35例,女30例。20岁以下9例,21至59岁49例,60岁以上7例。 二,病种:伤寒、付伤寒及沙感16例,慢     

成人先天性胆管扩张症手术治疗

目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型3例，Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除，结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例，急性胰腺炎2例。死亡2例，56例经1-20年随访，随访率为82．3％。5例表现轻度胆管炎，2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。