经肛结肠水疗治疗功能性便秘40例分析

功能性便秘是以排便困难、排便不适感及排便时间长为主述的症候群,病因不明,症状顽固,可由多种疾病引起,是肛肠科医生面临的难题之一,其主要表现为排便少、便硬、排便困难、时间长、肛门胀堵、便意不尽等,有时还可出现腹痛恶心、便血、心情烦躁等症状,目前常用的灌肠,甚至手术等方法难尽满意,本研究采用结肠水疗治疗功能性便秘40例,取得了较好效果,现报告如下.     

肛周脓肿的彩超诊断

目的探讨经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿的声像学特点及术前定位的应用价值。方法应用经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿30例,并与常规专科检查结果相比较。作声像图描述及术前定位。结果经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿声像图表现为低回声,无回声或混和回声区,病灶区域未测及明显血流信号。结论经肛高频彩色超声波用于肛周脓肿的诊断在显示病灶位置、形态、保存图像作对照研究等方面具有明显的优点,可为肛周脓肿的研究提供客观依据。     

保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床效果。方法观察组采用外痔分段切除、痔动脉根部缝扎及悬吊、内痔注射的手术方法,对照组分别采用痔上黏膜环切术(PPH术)和传统的外剥内扎术(MM术)。结果观察组术后疼痛、出血、大便失禁发生率低于外剥内扎术(P<0.01),创面愈合时间较外剥内扎术缩短(P<0.01)。观察组术后肛门坠胀、迟发性出血发生率低于PPH术。结论该方法具有更好的保护肛垫及功能,减少并发症,缩短创面愈合时间等优点。     

TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的临床分析

目的:观察TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的疗效。方法:将90例患者分为两组:治疗组共60例,对照组30例。治疗组采用肛肠内腔治疗仪导入直肠腔内,直接施治到病灶部位治疗肛窦炎;对照组采用药物灌肠治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组,近期治愈率达90%,总有效率98.3%。结论:肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的疗效确切,尤其是适用于非手术治疗及手术后后遗症的防治。     

成年人骶尾部肿瘤的诊断和治疗(附16例报告)

目的探讨骶尾部肿瘤的诊断和治疗方法。方法经手术及病理证实的16例骶尾部肿瘤患者均经骶尾部入路手术切除，其中2例经腹部联合入路切除。肿瘤包括上皮样囊肿6例，畸胎瘤4例，脂肪瘤2例．脂肪肉瘤1例，神经纤维瘤1例，脊索瘤1例，腺瘤癌变1例。结果全部病例切口无感染，伤口Ⅰ期愈合。术后3～8d出院。结论骶尾部肿瘤缺乏特异性的临床表现易误诊，影像学检查可提高诊断率，彻底清除肿瘤及其囊壁是手术成功的关键，经骶尾部手术治疗成功率高，恢复快。     

吻合器痔上粘膜环切术并发症的预防及处理

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔术后并发症的发生原因及处理。方法回顾性总结分析我科2002年1月至2005年1月应用PPH治疗的106例重度痔患者的临床资料。结果本组106例,手术时间为10—35min,平均18．5min,术后平均住院时间3d。吻合部位在齿线上0．5—2cm。术中吻合后即刻出血46例,无术后早期出血病例,有3例（2．8％）患者发生迟发型出血。术后肛门部疼痛59例（55．7％）,其中17例（16．0％）疼痛较重,需用药物止痛。31例（29．2％）术后出现急便感或肛门部异物感。轻度吻合口狭窄1例,术后6例残留皮赘,需局部修剪。术后随访过程中未出现复发病例。结论PPH具有疗效好、恢复快、疼痛少的优点。减少PPH并发症的关键是荷包缝合技术。     

老年人环状混合痔并发老年慢性病的围手术期处理(附29例报告)

目的探讨老年人环状混合痔并发老年慢性病手术治疗时应注意的问题。方法对112例老年环状混合痔手术治疗进行回顾性分析，其中伴发高血压病者13例，冠心病9例，糖尿病7例。结果手术时行腰麻或硬膜外阻滞者6例，局麻4例，全麻19例。进行改良外翻内扎术19例，吻合器痔切除术10例，随访半年，全部治愈。结论伴有高血压．冠心病或糖尿病者，术前处理是围手术期处理的关键。     

高频彩超在肛周脓肿与肛瘘的临床应用

目的 探讨经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿和肛瘘的声像学特点及术前定位的应用价值.方法 应用经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿和肛瘘24例,并与常规专科检查结果相比较,作声像图描述及术前定位.结果 经肛高频彩色超声波检查肛周脓肿和肛瘘声像图表现为低回声、无回声或混和回声区,病灶区域未测及明显血流信号,扫查病灶周缘区可发现瘘管,瘘管的数目及瘘口位置.结论 经肛高频彩色超声波用于肛周脓肿和肛瘘的诊断在显示病灶位置、形态、保存图像作对照研究等方面具有明显的优点,可为肛周脓肿和肛瘘的研究提供客观依据.