肺力咳联合阿奇霉素治疗小儿支原体支气管炎临床观察

目的 观察肺力咳联合阿奇霉素治疗小儿支原体支气管炎症状改善及预后的影响。方法 将我院60例支原体支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予阿奇霉素,观察组给予肺力咳联合阿奇霉素,比较两组临床疗效,治疗前后两组患儿哮喘、啰音、发热消退时间、白细胞恢复正常时间、X线恢复时间,中医症候积分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC),高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,中医症候积分。结果 治疗后,观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿哮喘消失、啰音消失、发热消失、白细胞恢复正常、X线恢复正常时间短于对照组(P<0.05);两组患儿FEV1、FEV1/FVC增加,hs-CRP水平、咳痰、咳嗽、咽痛、口渴、发热、大便秘结、小便赤黄、烦躁不安积分下降;观察组患儿FEV1、FEV1/FVC高于对照组,hs-CRP水平、咳痰、咳嗽、咽痛、口渴、发热、大便秘结、小便赤黄、烦躁不安积分低于对照组(P<0.05)。结论 肺力咳联合阿奇霉素显著小儿支原体支气管炎改善症状和预后,降低炎症因子水平,增强肺功能。     

无器质性心脏病者P波离散度与房颤及房性心律失常的关

目的探讨无器质性心脏病者体表心电图P波离散度(Pd)与房颤及房性心律失常的关系。方法于动态心电图检查前进行常规12导联心电图检查,测量P波时限,计算P波最大时限(Pmax)及P波离散度(Pd)。根据24h动态心电图检出的房颤及房性心律失常情况.分为4组即房早组,房速组。阵发性房颤组.正常组,比较各组病人之间的Pmax、Pd。结果房颤组及房速组与正常组Pmax、Pd比较均有显著差异(P<0.01)。而房早组与正常组之间Pmax及Pd比较均无显著差异(P>0.05)。结论Pmax、Pd不仅可预测器质性心脏病者的房颤、房速的发生,亦可以预测无器质性心脏病者房颤、房速的发生,其价值不受影响。     

前列舒通胶囊薄层色谱鉴别研究

目的:建立前列舒通胶囊中药材的薄层色谱鉴别方法。方法:用薄层色谱法对前列舒通胶囊中当归、赤芍、甘草、柴胡等药材进行定性鉴别。结果:各薄层色谱斑点专属性强,重现性好,可行性强。结论:该方法能较好地控制产品的质量。     

枸杞多糖对小鼠耐缺氧及抗疲劳能力的影响

目的观察枸杞多糖(LBP)对小鼠耐缺氧及抗疲劳能力的影响。方法 240只小鼠随机分为4组(雌雄各半):LBP高剂量组(4 g·L-1)、LBP中剂量组(2 g·L-1)、LBP低剂量组(1 g·L-1)和对照组(蒸馏水),每组60只。按每日10 mL·kg-1剂量给小鼠连续灌胃15 d,然后分别进行常压耐缺氧实验、负重游泳实验、耐寒和耐热实验,检测运动后血乳酸和血尿素氮含量。结果 LBP高剂量组和中剂量组存活时间长于对照组,LBP高、中和低剂量组游泳时间均长于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。LBP低剂量组和中剂量组血乳酸水平和血尿素氮含量均低于对照组(P<0.05),LBP高剂量组血乳酸水平和血尿素氮含量均明显低于对照组(P<0.01);LBP中、高剂量组耐寒能力和耐热能力均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 LBP可在一定程度上提高小鼠的耐缺氧及抗疲劳能力。     

国外医院继续医学教育发展及启示

继续医学教育(continuing medical education,CME)始于20世纪20至30年代的欧美等国,20世纪80年代初CME的概念开始引入我国。国外医院CME已经进入规范化发展阶段,因此借鉴国外先进经验,发展国内医院CME意义重大。文中对有代表性的几个国家医院CME模式作了介绍,并针对中国医院CME发展现状,从完善制度、发挥优势学科作用、多样化培训内容和方式、帮带基层和评价机制5个方面,就如何借鉴国外先进经验发展中国医院CME进行探讨。     

沈阳市老年人2000年与1995年膳食结构比较

沈阳市已步入老年化城市,一些与不合理饮食有关的慢性病如高血压、心脑血管疾病、糖尿病和骨质疏松等已成为困扰老年人的主要疾病.调查分析老年人的膳食结构变化情况,及时发现问题,对有效开展社区营养健康教育,提高老年人的身体健康有十分重要的意义.为此,我们对沈阳市某社区1995～2000年间老年人的膳食结构变化进行了分析.现报告如下.     

沈阳市食品企业卫生行政处罚案例分析

为了解沈阳市食品企业卫生状况,掌握食品生产经营企业存在的违法经营行为及卫生监督执法机构运用和执行卫生法规方面存在的问题,有的放矢地开展食品卫生监督监测工作,对2000～2001年沈阳市卫生检察大队实施卫生行政处罚的278例食品生产经营企业的违法行为进行了分析。分析结果如下。     

关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效观察

目的 观察关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法 回顾性分析湖北理工学院附属黄石爱康医院骨科2017年9月至2021年1月收治的23例采用关节镜辅助治疗的桡骨远端完全关节内骨折患者的临床资料。其中,男12例,女11例;年龄40～69岁,平均53.83岁。采用外固定架扩大腕关节间隙,临时复位固定后,无需使用专用腕关节镜牵引系统,利用关节镜系统进一步探查关节面复位情况及TFCC等相关软组织并视损伤情况进行修复。术后4周根据复查情况拆除外固定架,统计患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况,采用VAS评分记录术后10个月疼痛情况,采用Mayo评分和DASH评分评价患者腕关节功能。结果 23例患者术后随访10～25个月,平均13.8个月。术后未发现外固定松动、严重钉道感染等并发症。骨折愈合时间5～6周,平均5.3周。Mayo腕关节功能评分85～94分,平均90.7分,优20例,良3例。DASH评分7～13分,平均10.7分。活动伴有疼痛2例,为轻度疼痛（VAS评分2～3分）。结论 关节镜辅助下静态牵引综合治疗桡骨远端关节内骨折具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症少等优点,值得...     

腹腔镜胆囊切除术中几种特殊情况的处理

目的　探讨腹腔镜胆囊切除 (LC)术中几种特殊情况的处理。方法　总结LC操作困难 1 7例的处理经验。结果　 1 7例中胆囊呈急性化脓性炎症 (张力高 ) 5例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 5例、胆囊萎缩伴“胼胝样粘连”3例、腹腔明显粘连 2例、术中出血 2例 ;中转开腹手术 1例 ,LC成功率 98 8%。结论　术前适应性训练 ,术中规范化操作 ,正确掌握手术适应证是增加LC成功率、减少并发症的前提 ,而特殊病例的正确操作处理以及必要的中转开腹手术是保证LC安全的关键所在。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害20例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的临床特点。方法对MP感染致神经系统损害的20例病例进行临床分析。结果MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐(18/20),嗜睡、抽搐(12/20)和神经系统阳性体征(12/20);20例血清抗MP-IgM阳性,3例脑脊液抗MP-IgM阳性,脑电图均有异常,脑CT8例异常,17例C-反应蛋白(CRP)升高。治疗后患儿均好转出院。结论MP感染引起神经系统病变的早期诊断、规范治疗非常重要。