无器质性心脏病者P波离散度与房颤及房性心律失常的关系

目的探讨无器质性心脏病者体表心电图P波离散度(Pd)与房颤及房性心律失常的关系.方法于动态心电图检查前进行常规12导联心电图检查,测量P波时限,计算P波最大时限(Pmax)及P波离散度(Pd),根据24h动态心电图检出的房颤及房性心律失常情况,分为4组即房早组,房速组,阵发性房颤组,正常组,比较各组病人之间的Pmax、Pd.结果房颤组及房速组与正常组Pmax、Pd比较均有显著差异(P＜0.01),而房早组与正常组之间Pmax及Pd比较均无显著差异(P＞0.05).结论Pmax、Pd不仅可预测器质性心脏病者的房颤、房速的发生,亦可以预测无器质性心脏病者房颤、房速的发生,其价值不受影响.     

大气污染对学龄儿童呼吸系统健康的影响(一)

目的：探讨现有水平大气污染对儿童呼吸系统健康的影响程度，为控制大气污染的损害。保护人类健康提供依据。方法：在辽宁省大气污染程度不同的三个城市，采用整群抽样的方法每个城市大气轻，重污染区抽取6000名小学1，6年级的学龄儿童，进行儿童呼吸系统健康状况的调查。结果：本溪，沈阳两个重工业城市中，重污染区儿童的咳嗽，咳痰，持续性咳嗽咳痰的阳性率及既往呼吸系统疾病如肺炎，支气管炎的患病率显著高于轻污染区的儿童，而大连轻，重污染区的儿童呼吸系统健康状况差异无显著性。结论：大气污染可引起儿童呼吸系统疾病和症状的阳性率增高，是导致儿童呼吸系统健康损害的危险因素。     

大气污染致儿童免疫功能损害效应的研究

目的 探讨大气污染对儿童健康所致的早期损害，筛选敏感指标。方法 分别在辽宁省大气污染程度不同的本溪、沈阳、大连市采取整群抽样的方法随机选取小学一年级和六年级学生共300名为研究对象，检测儿童上呼吸道菌群和机体免疫功能。结果 大气污染可使血清免疫球蛋白IgM、IgA降低，IgE水平以重污染区为高。重污染区儿童咽部菌群密度显高于轻污染区儿童，并出现了非正常细菌，重污染区儿童咽部正常菌群——甲型链球菌的检出率显低于轻污染区。结论 大气污染能够使机体免疫水平发生变化，IgE可以作为筛选过敏人群的早期监测指标，儿童上呼吸道甲型链球菌可作为检测的指示菌。     

营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响

目的针对终末期肾病血液透析患者在常规护理的基础上加强营养护理,并探究分析其对患者生活质量的影响。方法选择64例患者作为本次研究对象,均为2014年11月‐2015年11月该院收治的患者,以投硬币的方式随机分成两组,将给予常规护理的患者作为对照组,加强营养护理的患者作为观察组,比较两组患者护理后的营养状况及生活质量情况。结果护理后观察组营养状况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组的总体生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论终末期肾病血液透析患者加强营养护理相比于常规护理在营养状况与生活质量方面均具有显著的优势,建议广泛应用。     

酸奶中乳酸菌与污染菌消长分析

酸奶是以新鲜牛奶经杀菌后接种发酵剂经发酵制得的乳制品,目前我国酸奶发酵剂多为保加利亚乳杆菌和嗜热乳链球菌。长期以来,人们一直认为酸奶的酸度高,不宜杂菌生长繁殖,其食用是安全的,特别是我国关于酸奶的卫生标准中,很长一段时间仅对细菌指标进行了限制,近年来国外关于酸奶酵母菌的带染调查报道较多,我国的一些学者在报道酸奶的微生物污染方面也提到了酵母菌和霉菌污染的严重性。我们的实验表明,酸奶保质期的限制因素主要是酵母菌和霉菌,酵母菌为酸奶变质的优势菌群。现将实验结果报告如下：１材料与方法１．１调查样品 调查…     

封闭式负压引流技术治疗复杂性骶尾部褥疮疗效观察

目的总结封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗复杂性骶尾部褥疮的疗效。方法 2009年10月-2011年6月,收治6例复杂性骶尾部褥疮患者。男5例,女1例;年龄33～72岁,平均47岁。褥疮根据美国褥疮指导小组(NPUAP)分期标准均为Ⅳ期。既往有2～24次褥疮修复史。前次复发后至此次入院时间为1～8个月,平均4.5个月。褥疮范围12 cm×10 cm～17 cm×13 cm。患者经2～3次VSD治疗(5～7周)后,直接拉拢缝合关闭创面,继续VSD治疗7～9 d。结果 5例骶尾部创面愈合良好;1例骶部遗留表皮缺损,经换药1周后愈合。患者均获随访,随访时间6～18个月,平均13个月。骶尾部皮肤生长良好,褥疮未复发。结论 VSD治疗复杂性骶尾部褥疮具有操作简便、创伤小等优点。     

独活胶囊急性及长期毒性研究

目的:评价独活胶囊急性及长期毒效应,为临床安全用药提供毒理学依据。方法:按《中药新药研究指南》要求,应用昆明种小鼠经口进行急性毒性试验,应用Wistar大鼠和杂种犬进行90天经口长期毒性试验。结果:小鼠、大鼠大剂量给药后10分钟出现尾尖发绀、烦躁不安、呼吸加快等中毒症状,部分小鼠因呼吸衰竭而死亡,但大鼠给药30天后中毒症状消失;高剂量组大鼠生长较对照组缓慢,病理学检查可见部分大鼠胃胀气、粘膜水肿,光镜下可见高剂量组少数大鼠及犬肝细胞内有玻璃样小体出现,经恢复期观察此种改变为可逆的,基本恢复正常水平;各剂量组大鼠、犬的血液学、血液生化学各指标与对照组相比,均未发生有意义的变化,小鼠经口LD50为7.35±0.62g/kg。结论:独活胶囊属低毒类药物。     

浙江省德清县人民医院:管理思维从单一模式拓宽到整体多维

浙江省湖州市德清县人民医院是浙江省德清县武康健康保健集团医共体牵头医院,2005年通过浙江省二级甲等综合性医院等级评审。医院核定床位800张,设22个住院病区、40多个医疗及医技科室。目前,医院的15个重点学科中有8个达到三甲技术水平、5个达到三乙技术水平。呼吸内科、心血管内科为浙江省县级医学龙头学科,急诊科为市级医学重点学科。     

浅论中医黄疸蓄血理论之发展

传统中医对蓄血发黄认识相当深刻,宋金时期已建立了黄疸蓄血理论;黄疸血分说并非创立于清末西学影响之下,而是在明清之交从黄疸蓄血理论中被阐发出来的;清末,西学传入使得中医蓄血理论及血分说得到了新的发展,血开始成为黄疸因机证治中至关重要的一环。     

缬沙坦、依那普利单用及联用对糖尿病肾病患者MAP、尿蛋白的影响

将152例2型糖尿病肾病(DN)患者随机分为三组,其中缬沙坦组51例,予缬沙坦80～160 mg/d;依那普利组51例,予依那普利10 mg/d;缬沙坦、依那普利联用组50例,予缬沙坦80～160 mg/d,依那普利10 mg/d.检测三组治疗前后尿蛋白水平及血尿素氮和肌酐水平.结果三组治疗后平均动脉压、尿蛋白均较治疗前显著下降(P＜0.05),联用组下降尤为明显,单用组间比较无显著差异.三组治疗前后血尿素氮和肌酐水平无明显变化.认为缬沙坦和依那普利在降低DN患者平均动脉压及尿蛋白水平方面疗效相当.联用效果优于单一用药.