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患者女,40岁,10年前以“右侧大隐静脉曲张“在当地医院行手术治疗,术后下肢仍肿胀、疼痛并逐渐加重而来我院就诊.查体:右下肢皮温较对侧高,右腘窝处可触及震颠,搏动感不明显,听诊可闻及粗糙“隆隆样“连续性血管杂音.彩色多普勒显示:右侧腘动静脉之间可见两个直接交通,瘘口大小分别为3.1 mm、3.4 mm;彩色多普勒血流成像(CDFI)可见两束红色血流信号自腘动脉射向腘静脉(图1,2),脉冲多普勒超声(PW)测上段瘘口最大分流速度为158 cm/s,自右侧股总动脉至腘动脉瘘口近心端动脉血流速度加快,频谱呈高速低阻型,失去原有的三相波,瘘口远端的动脉血流速度及频谱形态未见异常;腘静脉内径增宽,CDFI显示其内为彩色血流信号,流速增高,频谱为动静脉混合频谱,最大流速110 cm/s;小腿部深浅静脉均迂曲扩张,血流缓慢,可见自发显影.超声诊断:右下肢腘动静脉瘘.外科术后诊断:右下肢腘动静脉瘘.…… 相似文献
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目的 分析肿瘤坏死因子α-308(TNFα-308)和TOLL样受体4(TLR4)基因多态性与老年胃癌根治术后腹腔感染和临床转归的关联性。方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月东营区人民医院普外科收治的行根治术治疗的78例老年胃癌患者的临床资料,根据术后有无腹腔感染分为感染组(n=10)和未感染组(n=68);随访3年,根据生存情况分为存活组(n=57)和死亡组(n=21),采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)分析TNFα-308、TLR4基因多态性,并分析TNFα-308、TLR4基因多态性与腹腔感染和临床转归的关联性。结果 感染组TNFα-308 GG基因频率及G等位基因频率高于未感染组,A等位基因频率低于未感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TNFα-308位点GG基因型(OR=1.401,95%CI:1.043～1.897)发生胃癌根治术后腹腔感染的风险升高(P<0.05)。死亡组TNFα-308 GG基因频率及G等位基因频率高于生存组,AA基因频率及A等位基因频率低于生存组(P<0.05)。Cox回归分析显... 相似文献
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胸骨假体１０年随访１例刘明林盖东和胡守成病人男，３１岁。因胸骨体软骨母细胞瘤，１９８６年７月在全麻下行全胸骨超关节切除术。用多孔有机玻璃做假体修补缺损，切口一期愈合。术后能参加劳动。１９９０年９月胸骨假体上端刺出皮肤感染，二次入院。经清创、剪除上端外... 相似文献
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一例主动脉弓中断畸形的误诊误治教训山东省东营市胜利石油管理局中心医院［２５７０３４］盖东和，韩桂云，王庆安病例：男性，４岁。主诉头痛、头晕１年。查体：ＢＰ１４／１０ｋＰａ，面部潮红，无紫绀、无林状指（趾）。双肺呼吸音清，胸骨左缘～锁骨中线第４肋间触及... 相似文献
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为了减少食管癌患者癌灶切除 +胃食管吻合术后的禁水之苦和肺部并发症的发生 ,1999年以来 ,我们对 40例食管癌切除 +胃食管吻合术患者采取了术后定时定量饮水 ,临床效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 45岁 76岁。其中 ,鳞癌 2 2例 ,腺癌 18例。颈部吻合 10例 ,弓上吻合6例 ,弓下吻合 2 4例。方法与结果 :术后患者麻醉完全清醒、生命体征平稳后即取半卧位。先用生理盐水漱口 ,然后小口饮用生理盐水或凉开水 ,每次总量 5 0ml,每次间隔 2小时 ,直到患者进食为止。本组 40例术后住院 12 15天。无吻合口瘘及肺… 相似文献
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１病历简介 患者，男，３４岁，乏力、腹胀、食欲不振１０多年。既往无肝炎及腹部外伤史。１年前上消化道曾出血，在我院内科治疗，好转后出院。近来，上述症状加重来院复诊。检查：颈胸部可见数十个散在痴蛛痣。心肺（一），腹部饱满、肝肋下未触及。脾大平脐，腹水征（一）。左上腹部可闻及血管杂音。双下肢轻度肿胀，内侧有色素沉着。血生化检查：ＡＬＰ２ Ｏｕ／Ｌ、ＨＳ ＢＡ Ｇ阴性。超声显示：肝被膜不平整，边缘钝，左肝上下径７．１ｃｍ，前后径 ８．５ｃｍ。右肝上下斜径１３． ６ｃｍ。实质回声增强且不均匀。肝静脉管壁不规整。… 相似文献
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目的 探讨血管旁路转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的疗效及安全性。方法采用人造血管（其中间置自体大隐静脉1倒）对27例ASO患者实施血管旁路转流术,其中腹-双股动脉旁路术8例,股-股动脉旁路术14例,股-胭-胫后（内踝后）动脉旁路术1例,腋-股动脉旁路术4例。术后应用抗生素、抗凝、祛聚治疗,监测凝血四项指标;观察缺血症状及踝肱指数（ABI）变化以判定疗效。结果本组缺血症状均得以改善,显效率100％。结论血管旁路转流术治疗ASO可明显改善患者症状、安全性高;严格选择适应证并加强围术期处理可提高治疗效果。 相似文献
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