中药戒酒解毒汤与呋喃唑酮治疗酒依赖对照研究

目的 验证中药戒酒解毒汤治疗酒依赖的临床疗效及安全性.方法 采取随机抽签法,分为中药戒酒解毒汤治疗组与呋喃唑酮对照组,共观察60例,治疗组30例,对照组30例,疗程6周.治疗期间采用自行设计量表进行症状评分,通过减分率来评定疗效.结果 (1)临床疗效:治疗6周后,治疗组症状评分为(2.7±0.2)分,总有效率100%;对照组症状为(2.7±0.1)分,总有效率为100%.2组比较,差异无统坟学意义(P＞0.05).(2)病情症状评定:2组有酒精厌恶反应,但对照组作用强度及起效速度大于治疗组(P＜0.01);但在改善营养不良器官的损害及毒副作用方面,治疗组优于对照组(P＜0.01).总的评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药戒酒解毒汤是治疗酒依赖疗效可靠且安全无明显副作用的有效药物.     

原发性女性生殖道恶性黑色素瘤四例临床病理分析

目的:探讨原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床病理特点、鉴别诊断、生物学特征、治疗及预后。方法:回顾性分析江苏省扬州大学附属医院2012年8月至2019年8月收治的4例原发性女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床病理资料,总结临床症状,观察病理形态改变及免疫表型,并进行文献复习。结果:4例患者均表现为无明显诱因阴道出血。镜下组...     

多层螺旋CT诊断急腹症的临床效果分析

目的：分析多层螺旋CT诊断急腹症的临床效果。方法：选取2019年10月—2022年7月郑州市第三人民医院收治的120例急腹症患者作为研究对象,入院后对其进行多层螺旋CT扫描诊断,详细观察平扫特征和动态增强扫描的特征。联合应用图像重建（MPR）、容积重建技术（VRT）、最大密度投影（MIP）和曲面重建（CPR）等多种技术对扫描中得到的图像进行二维重建和三维重建,以手术结果为金标准,分析多层螺旋CT诊断的效果。结果：经手术证实,有29例梗阻性病变,17例穿孔性病变,22例出血性疾病,49例炎症性疾病以及3例缺血性病病变。多层螺旋CT诊断确诊为急腹症116例,诊断准确率为96.67%。其中梗阻性病变和穿孔性病变诊断准确率均为100.00%,出血性疾病、炎症性疾病以及缺血性病病变的诊断准确率分别为95.45%、95.92%和66.67%。结论：临床上对急腹症患者实施诊断时应用多层螺旋CT诊断,准确率较高,能够为临床治疗提供可靠的指导依据。     

HPLC测定痛风平颗粒中牛蒡苷的含量

痛风平颗粒由牛蒡子、黄柏、威灵仙、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、土茯苓等组成,具有清热祛风、除湿通络功能.用于湿热所致的关节红肿疼痛,伴有发热,口渴喜饮,心烦不安等症以及痛风病见上述证候者.牛蒡为本方君药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽的功能,为控制药品质量,采用高效液相色谱法测定了牛蒡子中牛蒡苷的含量,并对测定方法学进行了研究.     

卵磷脂/果胶钙凝胶球的制备及性能研究

目的:本研究旨在探讨卵磷脂对载药果胶钙凝胶球的改性作用。方法:采用单因素法分析了果胶与卵磷脂比例、交联剂浓度和果胶与药物比例等因素对卵磷脂/果胶钙凝胶球载药释药性能的影响。本研究选择Ca2+为交联剂,卵磷脂为改性剂,制备卵磷脂/果胶钙凝胶球,作为结肠定位给药载体;选择吲哚美辛、酮洛芬和姜黄素3种模型药物,考察配方及工艺参数对小球的形态、载药量、包封率和在模拟胃肠道中释药性能的影响,并比较了卵磷脂改性果胶钙体系和果胶锌体系的性能。结果:果胶凝胶球基本成球形,平均粒径1.2~1.6 mm,平均粒重1.3~2.9 mg,包封率范围37%~92%,载药量范围5%~27%。果胶与卵磷脂比例、交联剂浓度和果胶与药物比例对复合凝胶球的形态、载药、包封率及释药性能均有影响。在分别载荷吲哚美辛、酮洛芬和姜黄素的果胶钙凝胶球中,卵磷脂改性对果胶钙凝胶球载药量的影响不明显,对药物包封率有明显提高。吲哚美辛的包封率从61.77%提高到91.83%;酮洛芬的包封率从61.15%提高到75.97%;姜黄素的包封率从64.21%提高到77.76%。卵磷脂/果胶钙凝胶球对酮洛芬和姜黄素的释药性能影响较小,但明显降低了吲哚美辛的释药速率,吲哚美辛在模拟胃肠道中10 h的累积释药率由62.78%降低到3.40%。结论:通过果胶与卵磷脂复合,可以改变药物的释放速率。但是,卵磷脂对载荷不同模型药物体系的影响不同,卵磷脂/果胶钙凝胶球对吲哚美辛的释药性能有明显的改善作用,而对酮洛芬和姜黄素的释药影响较小。相对于果胶钙体系,卵磷脂对果胶锌体系的释药性能影响较大。     

啤酒花经抗氧化途径减轻Aβ损伤成骨细胞作用研究

目的 探讨啤酒花改善β-淀粉样蛋白（Aβ）损伤成骨细胞的骨形成作用及其机制。方法 以新生24 h Wistar大鼠所分离的成骨细胞为研究对象,用Aβ_1-42寡聚体对成骨细胞进行损伤,并用啤酒花提取物进行药物干预。分别采用MTT法、碱性磷酸酶（ALP）活性检测以及茜素红染色法评价成骨细胞的增殖、分化及骨矿化水平,流式细胞仪检测成骨细胞凋亡。采用蛋白质印迹法检测骨形成相关蛋白及氧化应激Nrf2、FoxO1通路蛋白的表达水平,并用免疫荧光检测FoxO1蛋白的入核表达。结果 啤酒花提取物可显著促进Aβ损伤成骨细胞的增殖,提高ALP活性及骨矿化结节水平,抑制细胞凋亡率,并促进骨形成相关蛋白I型胶原酶（COL-I）及骨桥蛋白（OPN）的表达。此外,啤酒花提取物可显著激活Aβ损伤成骨细胞的Nrf2和FoxO1信号通路,促进该氧化应激信号通路相关蛋白的表达,通过抗氧化维持骨代谢平衡。结论 本研究表明啤酒花具有减轻Aβ损伤成骨细胞的作用,初步阐明其作用机制与抗氧化有关,为抗骨质疏松作用机制及药物研发提供了新思路。     

快针刺激足三里对腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能的影响

目的：探讨快针刺激足三里对腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能的影响。方法应用随机单盲法将开腹非胃肠手术患者随机分为治疗组18例、对照组19例,2组均于手术后第1天起每日早晚7：00－8：00点,分别给予双侧足三里快针刺激治疗及穴位浅刺安慰针对照治疗各1 min,直至患者排气排便或至术后第5日晚针刺后停止。结果治疗组针感值明显大于对照组[(5.7±3.0)比(2.7±2.2);t＝-3.471,P＝0.001]。治疗组术后首次排气排便时间[(65.9±18.1)h 比(85.0±24.5)h;t＝2.682,P＝0.011]较对照组明显缩短;术后第5天治疗组患者腹胀程度较对照组明显减轻(P＝0.006)。结论快针刺激足三里穴可促进腹部非胃肠手术患者术后胃肠功能恢复,减轻术后腹胀程度。     

基底细胞样乳腺癌分子分型的临床意义

目的探讨乳腺癌分子分型中基底细胞样型的临床病理特征和诊断意义。方法用免疫组化方法,观察16例基底细胞样乳腺癌的免疫表型的特点,研究该组乳腺癌表达基底细胞样免疫表型与临床病理特征和Ki67及P53表达的关系。结果基底细胞样乳腺癌具有推进性生长,地图样坏死及组织学级别高的特点,免疫组化ER,PR,HER2为三阴性,对确定诊断的标记物CK14,CK5/6,及EGFR的表达结果:3例3项均阳性,4例表达CK14,CK5/6阳性,9例表达CK5/6阳性。结论基底细胞样乳腺癌具有独特的形态学特征,特殊的免疫表型CK5/6联合EGFR在诊断中起决定性作用,Ki67及P53对判断预后具有实际意义。     

北京市40岁以上中老年人群视网膜血管分形维度的横断面调查

目的  定量描述北京市40岁及以上人群视网膜血管分形维度及其年龄、性别分布。设计 横断面研究。 研究对象 “北京眼病研究”基线人群。方法 采用定量测量软件（SIVA3.0）对3901例受检者随机一眼的彩色眼底照片中的视网膜血管分形维度指标进行测量。测量分区：距视盘边缘0.5~1 PD之间的环形区域为B区，距视盘边缘0.5~2 PD之间的环形区域为C区。主要指标 视网膜血管分形维度（RVDf）、视网膜动脉分形维度（RVDfa）、视网膜静脉分形维度（RVDfv）。结果 本研究中3901例40岁以上中老年人群的RVDf、RVDfa和RVDfv分别为1.37±0.04、1.15±0.05和1.16±0.05。不同年龄组间的RVDf、RVDfa、RVDfv有明显差异，随年龄增长逐渐变小（P均<0.001）。不同性别间的RVDf无明显差异（P=0.83），但RVDfa和RVDfv则差异明显。男性的RVDfv比女性大（P<0.001），RVDfa则小于女性（P=0.03）。多因素分析结果表明，RVDf与高血压（r=-0.001, P=0.047）相关，RVDfa与BMI（r=-0.001, P＜0.0001）相关，RVDfv与BMI（r=0.0008, P=0.001）和饮酒（r=0.0025, P=0.028）相关。结论 北京市40岁以上人群中，视网膜血管分形维度随年龄增长逐渐下降，年龄越大，其视网膜血管的分形维度越小，血管密度越稀疏，血管的分支模式越简单。此外，男性的静脉分形维度比女性大，动脉分形维度则比女性稍小。 （眼科，2018, 27： 372-376）