中医高校临床课程教学及考试改革思路与设想

<正>据统计我国从业中医人数只有40万人左右,而西医从业人数约550万人,中医高校肩负着中医药人才培养的艰巨任务,人才的培养既要符合中医药学科人才自身发展规律,又要适应飞速发展的社会需求。特别是具有中医思维和临床临证能力及与病人沟通能力较强的毕业生。然而,现行高校的临床课程教学与考试现状并非能适应中医药人才的培养目标,本文针对高校的临床课教学和考试现状提出改革的思路与设想。     

国家级精品课程《医学遗传学》的建设与实践

通过对国家级精品课程《医学遗传学》的建设和实践过程的探索,总结了注重教学思想、培养高素质教师队伍、深化教学内容及教学方法的改革等多项宝贵经验,旨在为国家精品课程的建设及应用的可持续发展提供参考。     

中医外科阳证肿疡外用药组方规律初探

通过对历代主要外科著作中关于阳证肿疡外用药的整理与分析,根据其配伍组成不同,可将阳证肿疡外用药归纳为两类,且总结出两类外用药有不同的配伍特点、组方规律、适用症状和阶段。由此,可以更好地指导临床用药,以及丰富中医外科学理论。     

参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的临床观察

目的观察参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常症状的临床疗效。方法选取60例缓慢性心律失常患者随机分为两组,参仙升脉口服液治疗组30例（口服参仙升脉口服液,20 ml/次,2次/d;心宝丸对照组30例（口服心宝丸,5粒/次,3次/d）。两组均4周为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状改变、24 h动态心电图及心率变异性分析的情况。结果治疗组心率提高幅度较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心悸症状改善情况较对照组好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常临床疗效较好。     

宋代及以前中医外科托法演变与组方评述

先秦两汉时期的医学成就为托法奠定了理论与药物学基础,逐渐出现排脓法;两晋、南北朝外科内治法与方药有了较大创新与发展,托法初具雏形,方剂组成体现出由"排脓"向"透邪托里"的转变过程与治法思想;隋唐外科内治延续《刘涓子鬼遗方》,并得到了拓展应用;直到宋代首创以"托里"命名的方剂,并提出了托法的名称,在其适应症、作用与方药理...     

逆向精确溶栓联合支架植入术治疗急性冠状动脉闭塞病变1例

急性心肌梗死的再灌注治疗是挽救患者生命、降低早期死亡率及提高患者生活质量的最重要方法。目前,实现缺血心肌再灌注的有效方法主要有静脉溶栓、冠状动脉内溶栓、血栓抽吸及通过介入方法直接开通梗塞相关动脉等。但冠状动脉闭塞病变施行逆向溶栓的方法国内外尚无报道。本文报告1例运用尿激酶经微导管行冠状动脉逆向溶栓联合支架植入开通阻塞动脉,最终效果良好。但靶血管血栓性病变如何界定、具体标准操作方法及对远期疗效观察等方面的问题,仍有待进一步研究明确。     

统计学在肿瘤细胞遗传学中的应用

将统计学引入医学相关的科学研究当中促进了医学研究的迅猛发展,统计学的设计、描述与分析在其中起着重要的作用.在细胞和分子生物学研究中,较为常用的定量PCR分析和双微体计数这类计量资料应选用直条图或箱式图的方法进行描述,并根据具体情况选用t检验、方差分析或非参数检验的统计学方法.流式细胞术检测对于细胞周期分布与细胞凋亡的分析数据则属于计数资料的一种数据类型,百分条图的描述方法适用于这种数据,而分析方法则应使用x2检验.免疫组化实验是一类等级变量资料,它同样可以使用百分条图进行描述,但却应该用非参数检验的方法进行分析.因此选择正确的统计学设计、描述和分析方法是决定一项研究是否科学的关键性因素之一.     

TRIB1的研究进展

TRIB1属于人类TRIB家族,是促分裂原活化蛋白激酶(mitogen - activated protein kinase,MAPK)途径级联控制的调节蛋白,在多种组织中表达,与骨髓恶性肿瘤、卵巢癌、动脉粥样硬化及组织移植密切相关.此文就TRIB1的起源、家族、结构、功能、参与的信号途径及相关疾病作一综述.     

解剖学实验教学改革及相关调查

解剖学是一门形态学课程,实验课教学具有重要意义.传统的实验教学方法是借助标本、模型、挂图等进行教学,其基本流程是教师示教,学生分组观察讨论,教师答疑总结,这对于学生理解所学知识和建立立体概念都具有重要的作用.但是随着医学院校招生规模的扩大以及遗体来源日趋困难[1],高质量的教学标本不能得到及时补充,因此对传统的解剖学实验教学会产生一定影响.     

复方倍他米松抑制兔耳瘢痕增生与氧自由基作用的初步研究

目的了解复方倍他米松局部注射对兔耳增生性瘢痕组织中丙二醛含量的影响,并探讨其与氧自由基的关系。方法新西兰兔14只制作兔耳增生性瘢痕模型,正常兔耳皮肤组织标本8例;兔耳增生性瘢痕组织标本28例,随机分为复方倍他米松组（10例）、生理盐水组（10例）、空白对照组（8例）。术后6周予复方倍他米松（40mg／mL）分点注射于瘢痕样组织内,每处2～3点,总量0．3～0．4mL,每周1次,3次为一疗程。术后9周取材,计数成纤维细胞,并测量瘢痕的相对增生厚度,测定丙二醛含量变化。结果①大体形态学变化：复方倍他米松部治疗3周后,瘢痕颜色接近兔耳的正常肤色,略高出皮面,表面工整,触之质软。②组织学变化：与其他三组比较,复方倍他米松组胶原纤维多为平行排列,数量减少。③成纤维细胞密度与瘢痕增生指数变化：与其他三组比较,复方倍他米松组成纤维细胞密度增高（P〈O．05）,④丙二醛含量变化：与其他三组比较,复方倍他米松组丙二醛含量明显增高（P〈0．05）;结论复方倍他米松局部注射兔耳创面引起兔耳增生性瘢痕组织中氧自由基水平升高。