乡镇卫生院肺部疾病住院病人抗生素使用调查

目的调查乡镇卫生院抗生素使用情况,促进乡镇卫生院抗生素合理使用,以减少抗生素的耐药及肺结核病的误诊。方法采用病例回顾的方法,调查某市7个乡镇卫生院2010年肺部疾病住院病人抗生素使用情况。结果 97.1%的患者使用了抗生素,使用时间中值为8.4 d。不同年龄段人群的抗生素使用率、使用时间差异有统计学意义(P0.05)。使用率排列前4位的抗生素为头孢、左氧氟沙星、阿奇霉素和青霉素,且使用率、使用时间差异均有统计学意义(P0.05)。不同年龄段人群4种抗生素的使用率、使用时间差异均有统计学意义(P0.05)。不同肺部疾病抗生素使用率、使用时间差异有统计学意义(P0.05)。结论乡镇卫生院抗生素使用仍有不合理之处,需要进一步规范,以避免抗生素滥用,减少抗生素的耐药及肺结核病的误诊。     

OPN siRNA慢病毒载体的构建及其对大肠癌细胞增殖的抑制作用

目的构建OPN-siRNA的慢病毒载体,探讨其对结肠癌SW480细胞增殖的调节作用。方法设计合成针对OPN的siRNA序列,退火形成双链DNA并克隆到pSicoR质粒后,包装重组慢病毒。应用Real-time PCR及Western blot检测病毒刺激SW480细胞后OPN的mRNA和蛋白的表达水平,应用MTT法检测慢病毒对SW480细胞增殖的调节作用。结果成功构建了携带OPN-siRNA的重组慢病毒。该重组慢病毒可使SW480细胞内OPN的mRNA和蛋白的表达降低,LV-siRNA-OPN慢病毒对SW480细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.05)。结论成功构建的LVsiRNA-OPN慢病毒可以有效抑制SW480细胞内OPN的mRNA和蛋白表达,并抑制SW480细胞的增殖。     

超声诊断成年型多囊肾伴肾癌1例

患者女,54岁。主因"腰酸胀痛1年余,不伴血尿"入院。外院CT提示右肾占位,双肾多囊肾改变。有家族性多囊肾病史,未规律影像检查。查体双肾区无叩击痛。入院尿常规检查提示:尿潜血(1+),尿蛋白(+),尿白细胞(1+);血生化未见明显异常。泌尿系统超声提示:双肾失常态,皮髓质结构不清晰,双肾可见弥漫多发互不相通无回声结节。     

在延续性护理下实施综合管理对糖尿病患者影响

目的 观察在延续性护理下实施综合管理对糖尿病患者的影响,以提升患者治疗效果及患者依从性。方法 本次研究纳入2020年4月—2022年1月天津市第三中心医院收治的111例糖尿病患者,将其分为对照组55例和观察组56例,对照组患者给予常规随访干预,观察组患者在延续性护理下实施综合管理,观察比较患者干预后临床疗效、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、空腹血糖（FBG）水平、每月低血糖频率、每周监测血糖频率、每周运动次数、依从率、糖尿病饮食率和患者满意率。结果 护理干预后,观察组患者总有效率为96.43%,高于对照组的85.45%;观察组HbA1c、FBG水平低于对照组,且每月低血糖频率发生次数少于对照组,每周监测血糖频率及每周运动次数多于对照组;观察组患者的依从率、糖尿病饮食率、患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者在延续性护理下实施综合管理取得较好随访护理效果,血糖水平稳定,干预后疗效较好,患者依从性良好,可较好遵循糖尿病饮食、自测血糖,积极运动,患者低血糖发生率低,更为安全,值得临床推广应用。     

类风湿性关节炎相关基因PTPN22 C1858T在中国6个民族中的遗传多态性研究

目的 研究与类风湿性关节炎相关的PTPN22 C1858T在中国蒙古族、满族、达斡尔族、哈萨克族、回族和四川汉族6 个人群中的遗传多态性。方法 应用PCR-RFLP方法检测6 个人群共539个个体中PTPN22 1858T等位基因频率。结果 6个人群中PTPN22 1858T等位基因频率是0.0195（n=539）分布符合Hardy-Weinberg平衡;在蒙古族、满族、达斡尔族、哈萨克族、回族和四川汉族人群中PTPN22 1858T等位基因频率分别是0.0114、0.0143、0、0.0698、0.0216和0且6个人群间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 获得了中国6 个人群PTPN22 1858T等位基因频率数据,为评估中国不同人群对类风湿性关节炎的遗传易感性及流行病学研究提供了基本的数据。     

冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的发生率

目的探讨冠状动脉造影的人群中肾动脉狭窄的发生率及与冠心病的关系. 方法标准Judkdns法连续对418例冠状动脉造影的患者同时行腹主动脉造影或选择性双肾动脉造影检查,投照角度为左前斜22度,其中男271例,女147例,年龄35～80岁.肾动脉及冠状动脉狭窄定义为血管管径狭窄程度≥50%,＜50%时称为血管病变.     

综合治疗措施救治交感电风暴患者一例

正心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱、精神紧张等因素会导致恶性室性心律失常发作,并明显增加患者病死率。现就我院收治的交感电风暴患者1例治疗情况报道如下。1临床资料患者男,61岁,因"反复胸痛、胸闷4个月,再发1h"于2017年3月20日1500入院,既往糖尿病史6年,长期口服二甲双胍(0.5g 3/d)降糖,血糖控制理想,否认"高血压、高脂血症"史。抽烟20年,10支/d。家族史、婚育史无特     

中国北方人群血脂异常患病率及其影响因素分析的关系

目的调查中国北方人群血脂异常的患病率,并分析其影响因素。方法以参加2012年1月-2012年12月冀东油田社区健康体检的居民为调查人群,采用横断面调查的方法,分析人群中血脂异常的患病率及其影响因素。结果研究人群的一般情况:男性的年龄、体质指数、收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖高于女性,高密度脂蛋白胆固醇低于女性,不同性别组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常患病率:研究对象血脂异常的总患病率为57.79%,其中男性患病率为66.34%。女性患病率为48.16%。血脂异常的logistic回归分析显示:男性、年龄增加、BMI升高、腹围增加、舒张压增加、血糖升高与血脂异常相关。结论中国北方人群血脂异常患病率逐渐增高且存在性别和年龄的差异,50岁以前男性高于女性,50以后女性明显增高甚至超过男性。男性、年龄增加、BMI升高、腹围增加、舒张压增加、血糖升高是血脂异常的独立危险因素。     

眼球后注射并发症的处理及预防

眼球后注射在临床应用广泛,是眼科疾病治疗、护理常见操作之一。通过眼球后注射可使药物在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗浓度,适用于眼后段以及视神经疾病。1眼球后注射操作方法1．1体位患者取仰卧位,操作者坐在患者头前。1．2消毒在患眼下睑皮肤2～3 cm范围内用碘伏消毒,