经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效分析

目的 探讨颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床疗效。方法 采用回顾性队列研究方法,收集内蒙古医科大学附属医院甲乳外科2020年6月至2021年6月收治的68例单侧甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中行经颈侧方入路甲状腺小切口手术（研究组）34例、传统甲状腺切除手术(对照组)34例。对比两组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量、住院时间、并发症发生情况、切口美观满意度等。结果 研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组患者的术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后随访1年,研究组患者切口美观满意度优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经颈侧方入路甲状腺小切口手术在单侧甲状腺肿瘤的治疗中具有切口小、恢复快、手术时间短、并发症少、切口美容效果好等优点,值得临床推荐。     

帕罗西汀与文拉法辛治疗老年抑郁症对照研究

比较帕罗西汀与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及安全性,进行临床观察,报告如下。1对象和方法符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准;年龄≥60岁;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(前20项)评分≥18分;排除严重器质性疾病,严重自杀倾向,药物或酒依赖者。共56例,随机分为两组。帕罗西汀组28例,男11例,女17例;平均年龄(66.2±5.4)岁;平均病期(10.6±9.4)个月;HAMD总分(26.6±8.3)分;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分(20.1±5.3)分。文拉法辛组28例,男9例,女19例;平均年龄(65.7±6.0)岁,平均病期(11.2±8.7)个月;HAMD总分(27.6±6.6)分;H…     

山东省酒依赖患者出院一年后复饮的影响因素分析

目的 探究山东省酒依赖患者出院一年后复饮的影响因素。方法 对218例酒依赖患者出院1年后进行微信随访,根据一年后患者的密西根酒精依赖筛查表(MAST)评分,分为可疑/轻度的酒依赖组20例(9.17%),中度酒依赖组39例(17.89%),较重酒依赖问题组94例(43.12%),严重酒依赖问题组65例(29.82%)。收集患者的一般人口学资料,使用冲动性量表第11版(BIS-11)、非理性信念量表(IBS)和家庭环境量表中文版(FES-CV)评估。采用有序多分类Logistic回归分析患者复饮程度的影响因素。结果 年龄越大(OR=1.242,P=0.001),饮酒年限越长(OR=1.243,P=0.011)患者的酒依赖程度越重,空腹饮酒(OR=1.380,P<0.001)会增加酒依赖严重程度;冲动性BIS-11总分(OR=1.301,P=0.001)越高,患者的酒依赖程度越重;非理性信念IBS总分(OR=1.386,P<0.001)越高,患者的酒依赖程度越重;患者的家庭环境中亲密度(OR=0.954,P=0.026)和情感表达(OR=0.965,P=0.628)评分越低,矛盾...     

卡托普利联用小剂量螺内酯治疗老年肺心病心力衰竭效果观察

目的观察卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效。方法入选61例符合标准的病例,随机分为31例治疗组和对照组30例。其中31例治疗组在接受常规治疗的同时,加用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通),根据心衰纠正情况观察,比较两组疗效。结果应用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)有效率达90.3%,对照组有效率为73.3%。两组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联用小剂量螺内酯可最大程度拮抗醛固酮作用,对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸,且副作用小,可做为肺心病心力衰竭常规用药,临床疗效较肯定。     

孤立性髂动脉瘤一例误诊报告

髂动脉瘤（isolated iliac artery aneurysm,IIAA）常与腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）合并出现,不伴有腹主动脉瘤的孤立性IIAA临床较少见,发病率为0．1％～1．9％,破裂率为14％～70％,流行病学资料与AAA相似。本文就我们收治的1例髂动脉瘤的误诊经过报告如下。     

以岗位胜任力为目标的超声专业住院医师规范化培训的探索

住院医师规范化培训所面临的挑战之一是如何为不同级别住院医师制订合适的培训计划及评价体系,本研究旨在探索为了达到临床胜任力而设置分层次培训的住院医师培训课程,开展针对不同阶段住院医师规范化培训医师的理论授课、建立一对一的导师负责制、住院医师规范化培训医师疑难病例汇报制度、"慕课+反转课堂"并进行严格规范的考核,从而推进住...     

高原地区儿童反复呼吸道感染发生风险预测列线图模型的构建与验证

目的 建立高原地区儿童反复呼吸道感染(RRTIs)发生风险预测列线图模型,并验证其临床适用性。方法 选取2019年1月至2020年10月甘孜藏族自治州人民医院收治的因初次呼吸道感染就诊的高原地区(海拔3 000 m以上)患儿221例为研究对象。采用留出法将患儿按照7∶3的比例分为训练集(n=154)和测试集(n=67)。收集训练集患儿一般资料,检测训练集患儿营养相关指标{锌、铁、钙、镁、铁蛋白、25羟维生素D〔25(OH)D〕、维生素A、维生素E、血红蛋白};对所有患儿进行随访,记录RRTIs发生情况,并根据RRTIs发生情况将训练集患儿分为RRTIs组和普通感染组。采用多因素Logistic回归分析探讨训练集患儿发生RRTIs的影响因素;基于多因素Logistic回归分析结果,建立高原地区儿童RRTIs发生风险预测列线图模型;采用Bootstrap抽样法重复抽样1 000次,计算一致性指数(CI),同时绘制校准曲线以评估该列线图模型预测训练集患儿发生RRTIs的效能;采用ROC曲线分析该列线图模型对测试集患儿发生RRTIs的预测价值。结果 截至2021-11-01,共5例患儿失访,最...     

康复新液联合无托槽隐形矫治在错牙合畸形矫治中的疗效及对龈沟液RANKL/OPG和牙齿舒适度的影响

目的：探讨康复新液联合无托槽隐形矫治在错牙合畸形患者中的疗效及对龈沟液核因子κB受体活化因子配体（ReceptoractivatorforNF-κBligand,RANKL）/骨保护素（Osteoprotegerin,OPG）、牙齿舒适度及生活质量的影响。方法：选取2018年12月-2020年12月笔者医院就诊的106例错牙合畸形患者,以随机数字表法分为观察组（n=53）和对照组（n=53）。对照组予以无托槽隐形矫治,观察组在对照组基础上联合康复新液治疗,持续使用2个月。比较两组治疗前,治疗1个月、2个月后牙周指标[菌斑指数（Plaqueindex,PLI）、牙龈指数（Gingivalindex,GI）、龈沟出血指数（Sulcus bleeding index,SBI）、探诊深度（Probing depth,PD）]、龈沟液RANKL、OPG、RANKL/OPG水平,比较两组牙齿舒适度评分、生活质量评分（OHIP-14）以及治疗1个月、2个月后牙痛程度。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗1个月、2个月后,观察组PLI、GI、SBI、PD水平均低于对照组（...     

基于中医药数据库的中医药治疗肺癌临床文献分析

目的对中国中医药数据库检索系统收录的2000—2009年有关肺癌临床文献进行文献计量学分析,以期给广大医学科研工作者以参考。方法将文献的题名、作者、单位、基金、刊名、主题词等数据导入MicrosoftOfficehccess,对发表时间、来源期刊、发丈机构、基金资助情况等进行统计分析,并采用SPSS13．0软件对关键词进行聚类分析。结果采用“模糊检索”得到文献835篇。我国肺癌临床研究的高生产力地区主要集中在浙江、山东、江苏、广东、河南5地;尚未形成核心作者群,高产作者少;临床用药主要涉及黄芪、党参、人参等;联系比较紧密的学科是病理学、外科学;涉及的治疗仪器是体层摄影术、X线计算机。结论中医药在肺癌临床方面有着广泛的应用,与西医结合发挥其作用价值日趋明显。     

维药雪莲前列栓的质量标准研究

目的 建立雪莲前列栓的质量标准.方法采用薄层色谱(TLC)鉴别处方中的雪莲,用高效液相色谱(HPLC)法测定雪莲前列栓中绿原酸的含量.使用Waters RpC_(18) (150 mm×4.6 mm,5 μm) ;检测波长:327 nm;流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(10:90);流速:1.0 ml·min~(-1);柱温:35℃.结果在TLC图谱中可检出雪莲的特征斑点,HPLC法在绿原酸26.68 ～293.48 μg(r=0.999 8,n=6)范围内,有良好的线性关系,平均加样回收率为97.86%(n=9),RSD为1.89%.结论 所采用的方法准确、可靠,可行性及重复性良好,能有效控制该制剂的质量.