耶鲁大学研究生教育模式研究

文章通过对美国耶鲁大学研究生教学环节的研究,对教学环节进行了系统分析,得出耶鲁大学以实用型和精英型人才培养相结合的培养模式以满足社会对不同层次人才的需求,高水平的教师团队是确保教学质量的先决条件,灵活多样的教学形式是提高教学效果的关键环节,完善的网络系统是教学效果的技术保障,严格的过程质量控制是保证教学质量的必要手段。     

细胞学检查结合阴道镜用于宫颈癌筛查

目的:以宫颈活检的诊断结果为标准,评价细胞学检查结合阴道镜在宫颈病变筛查中的价值。方法:选宁夏医科大学附属医院98例宫颈刮片>巴氏Ⅱ级及TCT检查>ASCU-S的患者为研究对象,行阴道镜检查,最后行组织活检,比较TCT与病理组织学、阴道镜与病理组织学的符合率以及TCT与宫颈刮片的阳性预测值。结果:TCT检查随级别增高与病理符合率增高,各级别之间比较差异有统计学意义(P<0.01);TCT与宫颈刮片阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.01);阴道镜与组织学比较差异无统计学差异(P>0.01)。结论:单一的细胞学或阴道镜检查均有不足之处,将二者联合使用,可以提高活检阳性率,减少各自的假阳性和假阴性率。     

直视双极射频消融改良迷宫手术的配合要点

目的总结双极射频消融手术的配合要点。方法回顾性分析32例器质性心脏病（OHD）、合并心房颤动（AF）的患者接受双极射频消融（RFA）、改良迷宫手术的临床资料、术前心理干预情况、手术过程及回访情况,总结术前心理干预、术中配合及注意事项进行探讨。结果本组32例患者手术过程顺利,术中配合满意。结论 OHD合并AF术中同期行Atricure双极RFA手术治疗安全、省时、效果好。术前进行成功的心理干预,清楚了解手术过程,充分准备手术物品,熟练掌握各项操作是手术成功的关键。     

Effect of electroacupuncture preconditioning on serum S100β and NSE in patients undergoing craniocerebral tumor resection

Objective：To investigate the effect of electroacupuncture preconditioning on the serum level of S100 calcium-binding protein beta（S100β）and neuron-specific enolase（NSE）in patients undergoing craniocerebral tumor operation.Methods：A total of 32 patients,who would go through craniocerebral tumor resection under general anesthesia,were randomly assigned to two groups,16 in each group.Patients in the electroacupuncture（EA）group received electroacupuncture on Fengfu acupoint（Du16）and Fengchi acupoint （GB20）for 30 min,2 h before operation.The stimulus is 1-4 mA with a density wave frequency of 2/15 Hz. Patients in the control group received no pretreatment.Anesthesia was maintained with remifentanil at the dose of 4-8 mg/kg per hour,pumped intravenous drip of vecuronium at 1.0-2.0μg/kg each hour,and discontinuous intravenous dripped with vecuronium bromide at 0.5-1 mg.The serum levels of S100βand NSE were measured with ELISA before operation,before skin incision,after tumor removal,at the end of operation,and at 24 h after operation.Results：The serum level of S100βand NSE did not change before skin incision.The serum level of NSE increased significantly and the level of S100βincreased insignificantly after the tumor resection. The serum levels of S100βand NSE in the EA group and the control group were 1.16±0.28μg/L vs 1.47±0.33μg/L,24.7±13.3μg/L vs 31.4±14.1μg/L at the end of the operation,respectively.Twenty-four h after operation,the correspondence indices were 1.18±0.31μg/L vs 1.55±0.26μg/L,and 25.5±12.4μg/L vs 32.4±11.7μg/L.The two indices at these two time points were significantly increased than those before operation, respectively（P〈0.05）.At the end of the operation and 24 h post-operation,the serum levels of S100βand NSE in the EA group were significantly lower than those in the control group（P〈0.05）.Conclusion：Electroacupuncture Fengchi and Fengfu for 30 min before craniocerbral tumor operation could decrease the serum level of S100βand NSE,thus may have potential protective effect on brain damage,which needs to befurther studied.     

心肌致密化不全的临床分析

心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)是由于胚胎期心肌发育过程中心肌纤维及网状组织的致密化过程受阻所引起的一种心肌病,表现为无数突出于心室腔的肌小梁和深陷的小梁隐窝.临床表现有心衰、心律失常、栓塞等症状,无特异性,诊断困难,超声心动图对本病特征能够清晰显示,为诊断提供可靠依据.     

我国齿科用银汞合金汞控制前景分析及思考

目的 为适应国际形势,逐渐减少我国银汞合金的生产使用提出合理化建议.方法 对我国银汞合金的发展历史、生产和使用状况,及其替代产品复合树脂的研发现状进行探讨,同时,对国际社会针对银汞合金汞控制的观点立场进行分析.结果与结论 根据我国国情,拟定相应的银汞合金控制和消除时间,为我国进行国际汞控制谈判提供参考.     

冰冻浓缩技术应用于中药制剂工艺的可行性分析

目的将冰冻浓缩分离技术应用于中药制药领域,以达节能、保质的目标。方法综述近年来冰冻浓缩分离技术的研究概况,对其应用于中药水提液浓缩进行可行性分析。结果该技术应用于中药水提液浓缩对提高中成药品质、促进中药制药技术进步具有重要意义。结论该技术将为中药制剂生产节能提供新途径,应开展其在中药水提液浓缩中应用的系统研究。     

住院药房开展药品配送工作的实践与体会

对于住院药房药品配送模式进行分析,为用新的模式来管理住院药房提供理论与实践参考。对于配送中出现的问题进行分析与改进,为临床提供更好的服务,为药学服务提供新的思路。     

农业人群四种常见恶性肿瘤经济负担趋势分析

目的了解兰州地区农业人群肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的经济负担及其变化趋势,为恶性肿瘤的防治提供科学依据。方法采取整群抽样的方法抽取兰州地区2所三甲医院1996—2006年间被诊断为肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的农村住院患者的病历资料进行疾病经济负担趋势分析。结果 1996—2006年兰州地区农业人群四种恶性肿瘤人均住院总费用为8 774.70元/人,人均间接经济损失为33 019.21元/人,人均潜在工作损失年数为8.35人年,且均逐年递增。结论兰州地区农业人群四种恶性肿瘤的经济负担较重,且逐年增加,应加强该人群四种恶性肿瘤的预防和控制。     

胃镜下取上消化道异物128例分析

胃镜下取异物具有简捷、价廉、创伤小、成功率高等特点[1,2],已作为上消化道异物取出的首选方法。我院2000年3月—2010年3月胃镜下取上消化道异物128例,现报告如下。