子宫肉瘤放射治疗的临床观察

目的　观察子宫肉瘤对手术后辅助放射治疗（放疗）的疗效,及原发肿瘤或复发肿瘤对放疗的反应。方法　回顾分析我院1960年5月～1999年6月收治的子宫肉瘤102例,其中单纯手术组45例,手术+放疗组29例,单纯放疗组4例,复发肿瘤放疗组24例。结果　5年生存率,单纯手术组为56.7%,手术+放疗组为58.6%,两组比较,差异无显著性（P>0.05）。局部复发率,单纯手术组为42.2%,手术+放疗组为20.7%,两组比较,差异有显著性（P<0.05）。单纯放疗组4例中有3例肿瘤完全消失,其中1例生存时间达36个月,另2例于放疗后9个月和11个月死于远处转移。复发肿瘤放疗组有效率达50.0%。放射敏感性依次为子宫内膜间质肉瘤、子宫恶性苗勒管混合瘤、子宫平滑肌肉瘤。结论　子宫肉瘤手术后放疗可明显减少盆腔复发,放疗应作为子宫肉瘤综合治疗的一部分。     

子宫内膜癌手术病理分期的临床意义

目的 探讨子宫内膜癌手术病理分期的临床意义。方法 对我院1995年1月至1999年12月间初治为手术治疗的96例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析,术前采用临床分期术后采用手术病理分期,对这两种分期方法进行比较。结果 两种分期不符合率为45．8％（44／96）,其中临床Ⅰ期为24．0％（12／50）,Ⅱ期76．9％（30／39）,Ⅲ期为5例中2例。盆腔淋巴结转移率为10．3％（8／78）,其中临床Ⅰb期为16例中1例,Ⅱ期14．7％（5／34）。子宫外盆腔转移率14．6％（14／96）,其中临床Ⅰb期为19例中2例,Ⅱ期23．1％（9／39）。卵巢转移率9．4％（9／96）,其中临床Ⅰa期为9．7％（3／31）,Ⅱ期为10．3％（4／39）。腹腔冲洗液细胞学阳性率为7．9％（7／89）,其中临床Ⅰ期为4．0％（2／50）,Ⅱ期为10．3％（4／39）。大网膜转移率5．2％（5／96）,阑尾转移率2．1％（2／96）。经单因素分析,临床分期、子宫肌层浸润深度、病理分级和组织学类型均与盆腹腔转移有关（P＜0．01,0．05）。经多因素相关分析,前3个因素间比较,差异有显著性（P＜0．05）。结论 手术病理分期较临床分期准确,临床分期尤其是临床Ⅱ期的误差率较高,临床处理上应予重视。子宫内膜癌盆腹腔转移与临床分期、子宫肌层浸润深度、病理分级密切相关。手术病理分期能客观判断预后,并指导治疗。Ⅲ     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素(速避林)治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法64例不稳定型心绞痛(UP)病人随机分成治疗组与对照组。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,用低分子肝素(速避林)0.4mL皮下注射,2次/d,共7d。观察患者心绞痛,心电图心肌缺血改善情况及心肌梗死或死亡情况。结果低分子肝素组的心绞痛,心肌缺血的改善率明显高于对照组(P<0.05);而心肌梗死率明显低与对照组(P<0.05)。结论低分子肝素能较好地控制不稳定型心绞痛的发作,预防AMI的发生,且无明显毒副作用,值得推广应用。     

2种添加配方奶的喂养方式对新生儿乳头错觉的影响

目的探讨2种添加配方奶的喂养方式对新生几乳头错觉的影响。方法将出生3d内的80例新生儿分为2组：观察组（40例）新生几用瓶喂养,对照组（40例）新生儿用勺喂养;比较新生儿产生乳头错觉的情况。结果新生儿产生乳头错觉方面观察组低于对照组（P〈0．000）。结论用瓶喂养优于用勺喂养,产生乳头错觉低,可促进母乳喂养,有利于新生儿健康的生长发育。     

卡托普利与苯那普利治疗高血压及逆转左室肥厚的临床研究

目的 探讨卡托普利与苯那普利治疗高血压及逆转左室肥厚的作用。方法 分别对３２例用卡托普利的高血压病人及３６例用苯那普利的高血压病人行６个月的治疗,观测血压及心脏超声指数,比较治疗前后指标的变化。结果 两组经治疗后均有血压下降及室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量的缩小。结论 两种药均有逆转左室肥厚的作用。     

宫腔镜在诊断子宫内膜癌及癌前病变中的价值

目的 探讨宫腔镜检查对子宫内膜癌和子宫内膜癌前病变的诊断价值。方法 回顾分析1994年4月至1999年2月206例具有临床症状伴子宫内膜癌高危因素行宫腔镜检查病列。结果 宫腔镜诊断子宫内膜癌及可疑癌37例（18.0%）,经病理证实为癌者22例（10.7%）,19例进行了手术,术后病理证实宫颈管受侵4例,未受侵15例,与之相比,手术前宫镜诊断符合率为94.7%。术中腹水细胞学检查15例,阴性13例,阳性1例,可疑1例。206例中经病理证实I～Ⅲ级非典型增生12例,而宫腔镜下诊断为可疑癌4例,增生4例,正常或萎缩子宫内膜3例,内膜结核1例。结论 宫腔镜检查直观病灶,准确活检,适用于早期诊断,同时明确病灶部位和范围,提高宫颈管受侵与否的诊断率,但是宫腔镜下难以区别各类型子宫内膜增生性质。     

先天性上睑下垂手术并发症40例临床分析

目的：探讨先天性上睑下垂手术并发症的发生原因。方法：对多种上睑下垂矫正术式术后并发症40例,进行了分析讨论。结果：对于各种程度的先天性上睑下垂,术前应定肌力,下垂量,上直肌功能,选择最适宜的手术方式和手术量。结果论：精确量化和精良的技术是预防各种并发症发生的关键。     

产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症发生率的影响

[目的]探讨产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症的影响。[方法]根据产后健康教育的内容设计产后强化健康教育内容及评定标准,对2010年1月—12月入院的480例产妇进行调查,根据强化健康教育介入时间将480例产妇分为3组,每组顺产及剖宫产人数相同,各80例,分别于产后4h、8h、12h由产科专业健康教育护士按教育计划进行产后强化健康教育,比较产褥期并发症的发生率。[结果]顺产后4h及剖宫产术后12h介入产后强化健康教育计划,两组产妇产后产褥期并发症的发生率最低,母乳喂养率最高,婴儿合并症发生最低。[结论]对产妇产后强化健康教育介入时间以顺产后4h、剖宫产后12h为宜。     

产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症发生率的影响

[目的]探讨产后强化健康教育介入时间对不同分娩方式产妇产褥期并发症的影响。[方法]根据产后健康教育的内容设计产后强化健康教育内容及评定标准，对2010年1月一12月入院的480例产妇进行调查，根据强化健康教育介入时间将480例产妇分为3纽，每组顺产及剖宫产人数相同，各80例，分别于产后4h、8h、12h由产科专业健康教育护士按教育计划进行产后强化健康教育，比较产褥期并发症的发生率。[结果]顺产后4h及剖宫产术后12h介入产后强化健康教育计划，两组产妇产后产褥期并发症的发生率最低，母乳喂养率最高，婴儿合并症发生最低。[结论]对产妇产后强化健康教育介入时间以顺产后4h、剖宫产后12h为宜。