n-3多不饱和脂肪酸研究进展

脂肪酸与维生素、氨基酸一样，是人体必需的营养素，尤其是不饱和脂肪酸具有广泛而重要的生物学功能。根据不饱和脂肪酸分子的甲基端起第一个不饱和双键所联结的碳原子在碳链中的位置不同，分为n-3、n-6、n-7、n-9等，其中具有重要生物学功能的通常是n-3组和n-6组。n-3多不饱和脂肪酸（polyunsaturaed fatry acids，PUFAs）属长链不饱和脂肪酸（长链具有18—22个碳原子），     

胃达喜联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床效果观察

目的探讨胃达喜联合奥美拉唑治疗胃溃疡的的临床效果。方法选择2009年2月~2010年3月在我院治疗良性胃溃疡患者148例为研究对象,随机分为两组,治疗组服用胃达喜和奥美拉唑,对照组单独服用奥美拉唑,疗程均为6周。对两组的腹痛消失时间、溃疡愈合率、Hp根除率和复发率行比较。结果 2d、4d治疗组上腹腹痛消失率高于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）;溃疡治疗率和Hp根除率均优于对照组,差异显著（P〈0.05）;3个月、6个月的复发率治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论胃达喜联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著,优于单独使用奥美拉唑     

保留睾丸动脉的腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张40例报告

我们自2003年3月至2008年12月对40例双侧精索静脉曲张患者行腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术,疗效满意,现报告如下。     

Bcl-2重组腺病毒载体在小肠缺血再灌注损伤中的保护作用

目的 探讨携带鼠Bcl-2基因的重组腺病毒载体对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用.方法 利用复制缺陷型腺病毒AdEasy-1系统,通过基因重组技术构建Ad-Bcl-2及Ad-eGFP.建立大鼠小肠缺血再灌注模型.将大鼠分为假手术组(sham组)、缺血灌注组(IR组)、Ad-eGFP阴性干预组(Ad-eGFP组)及Ad-Bcl-2干预组(Ad-Bcl-2组).检测缺血再灌注小肠黏膜细胞Ca2+-Mg2+ATPase活性及血清中丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)及CK-B活性,RT-PCR检测上皮细胞中Caspase-3 mRNA转录水平,免疫印迹测定上皮细胞中Bcl-2和Caspase-3的表达.结果 缺血再灌注IR组小肠Caspase-3 mRNA转录、Bcl-2和caspase-3的表达及血清MDA、CK-B含量明显高于sha组;Ca2+-Mg2+ATPase及SOD活性明显低于sham组(P＜0.05).与IR组及Ad-eGFP组相比,Ad-Bcl-2组caspase-3蛋白表达及MDA、CK-B含量下调,而Bcl-2表达、Ca2+-Mg2+ATPase活性及血清中超氧化物岐化酶(SOD)活性明显上调(P＜0.05).结论 Bcl-2重组腺病毒载体对肠缺血再灌注引起的肠黏膜损伤具有明显保护作用.     

农村订单定向免费医学教育全程实践教学体系的构建

依据农村订单定向免费医学教育人才培养目标,通过整合和优化实践教学资源,建立实践教学平台,介绍了构建与免费医学生培养目标相适应的全程实践教学体系的做法。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征15例防治体会

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是重症急性胰腺炎早期主要并发症之一 ,病死率高达 5 0 %左右。本文回顾 1989～ 1999年我院收治的重症急性胰腺炎并发ＡＲＤＳ者 15例 ,分析结果如下。临床资料1.一般资料 :本组男 10例 ,女 5例 ,年龄 3 0～ 67岁 ,年龄>5 5岁 8例。感染性休克 3例 ,腹膜炎体征 15例 ,腹穿血性腹水 12例。2 .诊断标准 :重症急性胰腺炎按 1996年中华医学会外科学会胰腺分会统一标准[1] ,ＡＲＤＳ按 1992年欧美ＡＲＤＳ联席会议制订的标准[2 ] 。3 .治疗 :全部手术治疗。术中所见 :血性腹水量平均 10 0 0ｍｌ,全胰腺呈点片状坏死…     

小儿腹股沟疝121例诊治体会

我院自1990年至1993年共收治121例小儿腹股沟疝,现将其病因、发病特点、手术时机及方式等诊治体会报告如下。     

川芎嗪对大鼠肠缺血再灌注肝损伤保护作用的实验研究

目的探讨川芎嗪对大鼠肠缺血再灌注肝损伤的保护作用。方法选用健康W istar大鼠24只,随机分成3组(每组8只):假手术对照组、缺血再灌注组、川芎嗪治疗组。夹闭大鼠肠系膜上动脉(SMA)60 m in造成缺血,再灌注2 h后取出肝组织制成匀浆,测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、Ca2 -Mg2 -ATP酶的含量及肝形态细胞学变化。结果川芎嗪治疗组肝组织MDA含量明显低于缺血再灌注组(P<0.01),SOD,GSH-PX,Ca2 -Mg2 -ATP酶的含量均明显高于缺血再灌注组(P<0.01),肝细胞形态学异常变化明显减轻。结论川芎嗪能减少大鼠脂质过氧化,改善ATPase功能,减轻大鼠肠缺血再灌注所致肝脏损伤。     

Mirizzi综合征26例诊治分析

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析26例Mirizzi综合征的临床资料。结果：26例Mirizzi综合征均行B超检查,18例嵌顿结石,术前17例B超提示诊断。所有病例均手术中证实。按Csendes分类：Ⅰ型17例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。26例中一期手术治愈24例,2例出现并发症。结论：Mirizzi综合征术前确诊较困难,主要依靠影像学检查,部分患者只有胆道探查才能确诊。B超扫描为首选检查,但PTC和ERCP是胆道直接造影,是术前确诊的主要检查。治疗应根据病变情况采取不同的手术方式。术中应对胆管损伤提高警惕。     

以执业医师技能考试为导向的临床实践教学改革探索

医师资格考试是根据《中华人民共和国执业医师法》实施的行业准入考试，是检验医学院校教学质量的试金石。目前我国医学教学中不同程度地存在重理论轻实践，重知识轻技能，“灌注”多启发少，学生学习主动性发挥不足，缺乏规范化、标准化的考试评估方法的问题，特别是近年来，学生多病人少，实践机会匮乏，上述弊病日趋突出，临床技能教学质量滑坡。针对目前的临床实践教学现状，如何以执业医师技能考试为导向，加强临床实践教学改革，提高临床实践教学质量是医学教育的重点课题之一。为此，我们改革现有的临床实践教学模式，从建立临床技能培训中心、加强仿真教学和多媒体教学、提高教师的教学能力、改革临床教学考核方法、强化临床常用诊疗技术的训练、建立实习前毕业前的培训制度等方面入手，使学生的临床技能得到全方位、多层面的训练。