Wilson病误诊为急性黄疸型肝炎一例

Ｗｉｌｓｏｎ病误诊为急性黄疸型肝炎一例夏乐三，刘家俊，胡耀华Ｗｉｌｓｏｎ病为一常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病，由于铜的沉积可致肝与脑的病变。本文报告了一例缺乏脑症状而以溶血加重肝损害，被误为急性黄桓型肝炎的特殊病例。患者女，１０岁。因乏力、纳差、酱...     

50例小儿胃食管反流病的临床分析

目的探讨小儿胃食管反流病(GERD)的临床特点与诊断。方法对50例GERD的临床资料进行回顾性分析。结果小儿GERD以新生儿和婴幼儿发病较多,<3岁者占83％(41/50),临床表现以溢奶或呕吐为主等反流症状外,80％具有呼吸系统疾病,16％无呕吐症状。43例行24h食管PH监测,其中41例异常,检出率95％。13例行食管钡剂造影阳性10例,诊断阳性率为76％。结论小儿胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性,仅凭临床症状有时难以与其他引起呕吐的疾病相鉴别,即使是胃食管反流也难以区分是生理性或病理性。食管24hPH连续监测配合食管胃钡会造影是早期诊断小儿GERD的重要方法。     

老年脑梗塞患者IMT测定的临床意义

目的 探讨老年脑梗塞患者颈动脉内中膜厚度（IMT）的变化及相互关系。方法 对67例老年脑梗塞患者及30例老年健康人，采用颈动脉超声检测IMT并进行分析比较。结果 年脑梗塞组IMT明显厚于对照组（P〈0．01）且多发性脑梗塞组高于腔隙性及单发性脑梗塞组（P〈0．01）。结论 老年脑梗塞患者IMT明显增厚，且与脑梗塞程度密切相关，IMT可作为预测老年脑梗塞的危险因素。     

护理差错事故原因分析及对策

预防护理差错事故的发生,提高护理质量,为患者提供安全有效的服务成为护理工作的重点.因此护理人员应了解导致护理差错事故的原因,掌握预防对策和措施,以减少护理差错事故的发生.现报告如下.……     

由孕妇事件引发的反思

日前，北京市卫生局公布了孕妇李丽云死亡事件调查结论，认定孕妇死亡不可避免，医院的做法符合法律规定。自此，备受关注的孕妇死亡事件告一段落。     

大剂量抗坏血酸在恶性肿瘤放疗中的减毒效应临床观察

本文总结了使用大剂量抗坏血酸对恶性肿瘤放疗中的减毒效应。在放疗开始前使用大剂量抗坏血酸静脉滴注的综合组与未使用的单放组比较,Ⅰ°、Ⅱ°皮肤粘膜的放射反应有显著的差异性(P<0.05),放疗前后机体的机能指数综合组优于单放组(P<0.01)。结果表明,大剂量抗坏血酸对减轻放射反应及改善机体的一般情况具有比较明显的效果。     

食道心房调搏术辅助药物转复小儿阵发性室上性心动过速的临床观察

我们自1988年以来,应用食道心房调搏术(TEAP)对34例阵发性室上性心动过速(PSVT)患儿作出分型诊断;同时应用程序电刺激评价和指导临床用药,取得了较满意的疗效.全组病例均为一次静脉给药(异搏定、胺碘酮、异丙吡胺)后复律.无1例应用电转复治疗者.1年后复发律为5.88%.同时,选择了31例PSVT 患儿,应用异搏定、胺碘酮、异丙吡胺等药物作常规转复,结果显示:用药疗程较长,疗效不稳定;仅电击复律数即迭9人.1年后复发率为38.71%.两组对照,经统计学处理,P<0.005,有极显著差异.     

一种简便人绒毛滋养细胞体外原代培养方法的建立

目的 探索一种简便、实用的原代人早孕滋养细胞培养方法。方法 原代组织块法培养人早孕绒毛滋养细胞，Ficoll离心及差速贴壁法进行纯化，CK-7及Vimentin检测细胞纯度。结果 所得人早孕滋养细胞纯度高达95％。结论 组织块法培养，Ficoll离心及差速贴壁法纯化是一种较有效的人早孕绒毛滋养细胞培养方法。     

~(123)I-MIBG心肌显像预测依那普利对扩张型心肌病患者治疗效果的临床价值

目的探讨123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的临床价值。方法对24例DCM患者于依那普利治疗前行早期(20min)及延迟(3h)123I-MIBG心肌显像,采用心/上纵隔(H/M)比和心脏放射性洗脱率(WR)作为相对半定量计数分析,与超声心功能参数进行对比。根据123I-MI-BG心肌显像延迟相的H/M分为3组延迟H/M≥1.7为组Ⅰ,1.5<延迟H/M<1.7为组Ⅱ,延迟H/M≤1.5为组Ⅲ。组Ⅰ和组Ⅱ在平均治疗4.5个月后重复以上检查。结果治疗前3组间超声心功能参数比较均无统计学差异。治疗后组Ⅰ的左室射血分数(LVEF)和左室收缩末径(LVDs)明显改善,早期H/M和延迟H/M均明显改善(P<0.05),而WR无明显变化。治疗后组Ⅱ的延迟H/M明显改善(P<0.05),而早期H/M和WR均无明显变化,心功能参数也无改善。组Ⅰ和组Ⅱ患者均能耐受依那普利治疗,而组Ⅲ患者均不能耐受依那普利治疗。结论123I-MIBG心肌显像在治疗前预测依那普利对DCM患者的治疗效果方面有一定价值。