齿源性面颌多发间隙感染并膿毒病一例报告

齿源性感染为口腔科常見的疾患,其并发脓毒病者,国內文献中报告較少。1957年蔣长椿氏报告一例并发脑脓肿死亡,張永福氏在面頜感染267例的分析报告中,就有5例并发脓毒病,有三例死亡,1958年姜杰民亦报告一例。我院于1958年初亦見到一例齿源性多发间隙感染并发脓毒病死亡,今特提出报告,并略加討論。     

鼻硬结症(附二例报告)

鼻硬结病为一种慢性傳染性肉芽肿,本病較为少見,在世界各地均有发現,一般而言只流行于某些地区,多見于欧洲东部,但在非洲、印度、埃及、南美洲以及美国亦均有发現。在1870——1872年首次由Hebka与Kaposii二氏报告,1884年由Fisch氏发現致病菌,因此命名为Frisch氏杆菌,国內解放前报告很少,首次由Garber氏报告一例(1931),Weed,NichoIs及Devine諸氏于上海报告一白种女子西伯利亚人(1938),細谷雄太氏在其九版耳鼻喉科內引証     

医用几丁糖对角膜碱烧伤后新生血管的抑制作用

目的观察医用几丁糖对角膜碱烧伤后新生血管的抑制作用。方法NaOH烧伤兔角膜制作角膜碱烧伤模型,随机分为碱烧伤组（碱烧伤）和几丁糖组（碱烧伤＋2％医用几丁糖滴眼）。分别于1、4．7、14d观察两组兔角膜新生血管生长情况,HE染色计算多形核粒细胞（PMN）数量,兔疫组化染色测定血管内皮生长因子（VEGF）的活性。结果几丁糖组新生血管较碱烧伤组生长缓慢,PMN计数及VEGF表达较碱烧伤组均明显减少。结论医用几丁糖可抑制碱烧伤后角膜新生血管的形成。     

产后出血的预防:第3产程的处理

第3产程，即从胎儿娩出开始到胎盘娩出，是分娩的最后阶段，其自然进程包括脐带搏动停止，胎盘从子宫壁剥离和胎盘通过产道。失血量的多少取决于胎盘从宫壁剥离的时间和产后初期子宫的有效收缩能力。     

为患者服务 为临床服务 物价管理工作实践浅析

医疗保险制度的不断完善,人们自我保护意识的逐步增强,医疗收费成为广大就诊患者除医疗技术,服务态度之外又一个关注的焦点,本文针对物价收费与管理方面进行了论述。     

89例腹泻病人痢疾志贺氏菌属血清型分布及耐药性调查

为了解我市痢疾志贺氏菌属的血清型分布及耐药性分析,指导临床合理用药,对我院2007年1～12月份门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养,可疑菌进行生化鉴定、血清学分型及K-B法药敏试验.结果分离出89株志贺菌,其中以福氏志贺氏菌(B群)为主,占76.4%,宋内氏菌次之,占23.6%;药敏试验结果表明该菌对氨苄西林耐药率最高达98.5%,其次是复方新诺明(92.6%)、头孢曲松(72.1%)等,但对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏性高.我市腹泻病人中以福氏志贺氏菌为主要菌群,其耐药性显著增加,临床用药应考虑以哌拉西林、头孢哌酮、亚胺培南等抗菌药为首选.     

早发性腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素及预后研究

背景　近年来,随着慢性肾衰竭患者例数逐年增加,腹膜透析作为一种操作简单、对残肾功能保护性好的替代治疗方式,逐渐成为关注的重点。腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）是腹膜透析最主要的并发症,因此寻找PDAP的危险因素对避免或延缓PDAP的发生、延长腹膜透析患者生存时间至关重要。目的　探讨早发性PDAP的危险因素及预后情况。方法　选取2008年1月-2016年6月于中国医科大学附属盛京医院行腹膜透析并发生PDAP的患者116例,根据PDAP首次发生时间将患者分为早发性PDAP组（32例）和晚发性PDAP组（84例）。收集患者的临床资料、实验室检查资料,并培养致病菌。对患者进行随访,记录转归情况及生存时间,随访终点为死亡、长久转为血液透析或随访至2017年3月。结果　早发性PDAP组违反无菌操作、居住环境为平房所占比例均高于晚发性PDAP组（P<0.05）;两组患者操作者情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。早发性PDAP组血红蛋白、清蛋白水平均低于晚发性PDAP组（P<0.05）。116例PDAP患者中,82例进行了腹膜透析液致病菌培养,59例（72.0%）培养结果为阳性,其中,早发性PDAP组14例,晚发性PDAP组45例。两组致病菌分布情况比较,差异无统计学意义（χ2=0.982,P=0.612）。二元Logistic回归分析结果显示,违反无菌操作〔OR=4.127,95%CI（1.353,12.589）〕、居住环境为平房〔OR=4.785,95%CI（1.455,15.846）〕、低血红蛋白〔OR=0.947,95%CI（0.917,0.978）〕和低清蛋白水平〔OR=0.890,95%CI（0.799,0.978）〕是早发性PDAP的危险因素（P<0.05）。两组患者治疗转归情况比较,差异无统计学意义（χ2=1.488,P=0.475）。截至随访终点,早发性PDAP组中位生存时间为24.0（11.2,36.8）个月,晚发性PDAP组为40.0（34.4,45.6）个月。Kaplan-Meier曲线分析显示,早发性PDAP组中位生存时间短于晚发性PDAP组（χ2=7.221,P=0.007）。结论　早发性PDAP患者生存时间短,违反无菌操作、居住环境差、低血红蛋白、低清蛋白是早发性PDAP的危险因素,需采取有效措施给予干预,减少早发性PDAP,延长患者生存时间。     

中药对晶状体氧化损伤的防治作用

目的探讨制首乌、北沙参、紫丹参抗晶状体氧化损伤的作用机制。方法用D-半乳糖皮下注射,将2月龄大鼠制成衰老模型,然后用制首乌、北沙参、紫丹参3味药灌胃,40 d后检测衰老大鼠晶状体组织中谷胱甘肽过氧化物酶(gluta-thione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(maleic dialdchyde,MDA)的活力和含量。结果中药治疗组晶状体中GSH-Px、SOD的活力较衰老模型组明显增加(P<0.01),MDA的含量较衰老模型组明显降低(P<0.01)。结论制首乌、北沙参、紫丹参3味药联合应用具有抗晶状体氧化损伤的作用。     

Fzd2诱导ER阴性乳腺癌细胞上皮-间质转化

目的:分析Frizzled 2（Fzd2）在雌激素受体阴性（ER-）乳腺癌中的表达及其对ER-乳腺癌细胞上皮-间质转换（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的影响。方法:采用免疫组化方法检测Fzd2在乳腺癌组织中的表达;采用Western blot检测Fzd2、E-cadherin、Vimentin、Slug、Zeb1在乳腺癌细胞中的表达;采用伤口愈合试验和Transwell试验检测细胞迁移和侵袭。结果:Fzd2在ER-乳腺癌组织及细胞系中过表达;Fzd2敲减促进Hs578T细胞表达E-cadherin,减少Hs578T细胞表达Vimentin、Slug和Zeb1;Fzd2敲减抑制Hs578T细胞迁移和侵袭。结论:Fzd2诱导ER-乳腺癌细胞发生EMT;Fzd2可能作为ER-乳腺癌防治的一个潜在靶向分子。     

中药对衰老大鼠肝细胞超微结构的影响

目的研究制首乌、北沙参、紫丹参三味中药的保肝抗衰老作用。方法用D-半乳糖皮下注射,将2月龄大鼠制成衰老模型,用药组在造模的同时给予制首乌、北沙参、紫丹参3味药灌胃,40d后用电子显微镜观察各组大鼠肝细胞的形态学变化。结果衰老模型组肝细胞体积缩小,细胞核和细胞器损伤严重;中药治疗组肝细胞体积正常,细胞核和细胞器保持良好,接近正常对照组肝细胞的形态。结论制首乌、北沙参、紫丹参3味药联合应用能够改善肝细胞超微结构,抑制肝细胞的凋亡,具有保护肝细胞、抗衰老的功效。