继发型肺结核患者短程化疗致肝功能损害的临床分析

目的 了解继发型肺结核患者短程化疗引起肝功能损害情况。方法对我院2005年12月至2006年12月215例继发型肺结核患者在抗结核药物治疗中出现的肝损害情况进行临床分析。结果（1）继发型肺结核患者抗结核治疗前肝功能正常者184例，占85．6％；异常31例，占14．4％。治疗后肝功能正常者151例，占70．2％；异常64例，占29．8％。（2）抗结核治疗后出现肝功能异常时间：72．7％患者发生于治疗2周内，90．9％患者发生于治疗第1个月内。结论继发型肺结核患者抗癌治疗中易出现肝功能损害，加强护肝治疗，能保证肺结核病人化疗方案完成。     

帕金森病患者运动障碍的康复训练及护理的研究

目的：本文旨在研究积极的运动功能训练能否提高帕金森患者的生活质量和延缓病程的进展.方法将患者随机分成试验组（100例）与对照组（100例）,试验组进行-系列的运动障碍康复训练和心理康复护理,时间2个月,分别进行Barthel指数评分.结果：Ⅰ期和Ⅴ期患者康复训练并没有改变2个月结局,而Ⅱ-Ⅳ期患者经康复训练后生活能力明显较对照组差异有统计学意义.结论：加强肢体的功能锻炼,树立患者生活信心,有助于使患者的生活能力达到最大可能的康复,减轻家庭和社会负担.     

文拉法辛对高血压伴焦虑抑郁患者的应用价值研究

目的：探讨文拉法辛治疗高血压伴焦虑、抑郁患者的临床应用价值。方法2012-01—2013-12在解放军第九十一中心医院住院和门诊就诊的高血压伴焦虑、抑郁患者96例,随机分为研究组和对照组,两组均给予常规降压治疗,研究组同时给予盐酸文拉法辛缓释片75 mg,每天早晨服1次,治疗4周。应用焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )评估患者治疗前后的焦虑、抑郁程度,同时分析患者治疗前后的血压变化。采用“中国心血管病人生活质量评定问卷”对患者治疗后的生活质量进行评估。结果研究组和对照组的降压有效率分别为87.5%、64.6%,差异有高度统计学意义(P＜0.01)。与治疗前比较,治疗后研究组和对照组的收缩压、舒张压均下降(P＜0.01),但对照组的血压并未达到治疗目标值;研究组治疗后SAS分(37.4±5.6 vs 55.4±7.4)和SDS评分(36.6±7.1 vs 58.8±8.6)明显下降(P＜0.01),对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后研究组收缩压和舒张压分别为(136.1±10.1)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(79.3±5.2)mmHg,均低于对照组的(155.4±10.8)mmHg和(91.3±5.4)mmHg(P＜0.01),SAS、SDS评分也低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01)。研究组的体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况等得分均高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论文拉法辛治疗高血压伴焦虑、抑郁患者4周,降压效果良好,能够改善患者的焦虑抑郁情绪和生活质量。     

趋化因子SDF-1及其受体CXCR4对口腔鳞癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨SDF-1/CXCR4生物轴对口腔鳞状细胞癌细胞生物学行为的影响.方法 采用MTT法检测细胞的增殖能力.通过趋化实验观察细胞的侵袭迁移能力.结果 口腔鳞状细胞癌细胞在SDF-1作用下增殖反应明显增强,CXCR4抗体可明显抑制肿瘤细胞的增殖(P＜0.05).趋化实验显示SDF-1可诱导口腔鳞状细胞癌细胞发生明显迁移,经50μg/ml CXCR4抗体孵育后,SDF-1介导Tca8113细胞的这种侵袭能力明显减弱(P＜0.05).结论 CXCR 4/SDF-1受体配体系统可介导口腔鳞状细胞癌细胞的增殖和迁移,在癌细胞向颈部淋巴结转移中发挥着重要作用.干扰SDF-1/CXCR4的相互作用有可能成为治疗口腔鳞状细胞癌的新方法.     

神经保护肽慢病毒对老年性痴呆模型大鼠行为学及海马胆碱乙酰转移酶mRNA表达的影响

目的观察神经保护肽慢病毒（rLent／NT4-NAP）对老年性痴呆模型大鼠行为学及海马胆碱乙酰转移酶（ChAT）原位杂交的影响，进一步研究神经保护肽（NAP）对老年性痴呆疾病的治疗作用。方法建立β-淀粉样蛋白（Aβ）大鼠海马注射联用转移因子β1（TGFβ1）脑内注射改良的老年性痴呆大鼠模型。实验分成对照组，假手术组，痴呆组，rLent／NT4-NAP组，空病毒组。空病毒组和rLent／NT4．NAP组通过滴鼻给药方式给予。应用水迷宫试验观察各组大鼠行为学的改变，采用原位杂交技术观测各组大鼠海马神经元胆碱乙酰转移酶（ChAT）mRNA的表达变化。结果各组大鼠水迷宫的学习和记忆成绩比较，rLent／NT4-NAP组优于痴呆组（P〈0．05）；对照组，假手术组，NAP组，空病毒组无显著差别。rLent／NT4-NAP组海马ChATmRNA表达也明显增高。各组海马ChATmRNA阳性神经元面密度之比较，痴呆组ChATmRNA阳性神经元面密度值（0．0698±0．0182），低于对照组（0．12170±0．0165），假手术组（0．1130±0．0154）及rLent／NT4-NAP组（0．1083±0．01718），空病毒组（0．1193±0．01118）（P〈0．05），对照组，假手术组，rLent／NT4-NAP组，空病毒组间无明显差别。结论NAP改善老年性痴呆模型大鼠记忆成绩与其恢复大鼠海马低水平的ChATmRNA表达有关。     

孕产妇营养分析系统及其应用体会

本文介绍孕产妇营养分析方法、流程及孕产妇营养分析系统的功能和开发应用体会。     

沈阳市城区0～6岁儿童肥胖现状及影响因素分析

目的了解沈阳市城区儿童肥胖的流行现状及影响因素,为制订正确的防治对策提供科学依据。方法随机抽取沈阳市城区0-6岁儿童11823名,采用美国卫生统计中心／疾病控制中心（NCHS／CDC）制定的身高标准体重法作为肥胖的诊断标准,对肥胖的影响因素进行多因素的Logistic回归分析。结果沈阳市0-6岁儿童肥胖检出率为7．16％,男、女童分别为8．03％和6．19％,差异有统计学意义（X2=5．6,P〈0．05）。多因素回归分析显示,父或母肥胖、进食过多、食欲好、体力活动过少、人工喂养、甜饮料、剖宫产、母亲年龄过大是肥胖的主要危险因素,喜吃奶类、蔬菜是肥胖的保护因素。结论沈阳市城区儿童肥胖发生率呈上升趋势,预防和干预小儿肥胖,一方面要提高广大家长的营养和抚育儿童知识,另一方面应加强孕期保健和婴幼儿系统管理,开展儿童体重生长监测,发现体重增长偏离或肥胖,应及时干预管理。目前,迫切需要制定和有效实施基于人群需求的健康干预策略。     

绝经后子宫颈高级别病变妇女子宫颈锥切术后病理升级为癌的影响因素分析#br#

【Abstract】?Objective?To investigate the related influencing factors of upgraded pathology after cervical conization of high-grade squamous intraepithelial lesions in postmenopausal women. Methods?Clinical data of 424 postmenopausal women with high-grade squamous intraepithelial lesions who underwent cervical conization in the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University between June 2017 and November 2018 were retrospectively analyzed. According to whether the pathology was upgraded after conization,they were divided into upgraded group(68 cases)and non-upgraded group (356 cases), and the influencing factors of updated pathology were analyzed. Results?Among the 424 postmenopausal patients, 68 cases(16.0%) had updated pathological result after cervical conization.Univariate analysis showed that HPV16/18 infection, cytology with HSIL, typeⅢtransformion zone(TZ), atypical vessels, visible lesion size, number of biopsy, ECC, glandular involvement and immunosuppression status were significantly related to upgrade pathology after cervical conization (P＜0.05). Multivariate logistic analysis found that HPV16/18 infection, glandular involvement, atypical vessels and visible lesion size were independent risk factors for predicting postoperative updated patholog result (P＜0.05). Conclusion?HPV16/18 infection, glandular involvement, atypical vessels and visible lesion size are independent risk factors for predicting postoperative pathological upgrading in postmenopausal women.Patients with these risk factors should be given high attention.     

支气管哮喘患者血清sCD86水平及联合吸入治疗对其影响的研究

目的 通过观测慢性持续期过敏性支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血sCD86、白介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、嗜酸粒细胞(EOS)水平及其吸入沙美特罗替卡松治疗后的变化情况,探讨sCD86在哮喘发病机制中的作用.方法 23例未经过规范化治疗的慢性持续期过敏性哮喘患者给予吸入沙美特罗替卡松治疗,分别于治疗前、治疗1周、治疗1个月时检测肺功能、抽取外周静脉血检测EOS计数、测定血清sCD86、IL-4、IFN-γ,治疗前后进行上述指标的比较;12名正常组检测上述指标并与哮喘相比较.结果 ①哮喘组血清sCD86水平高于正常组[(0.565 7土0.123 9)IU/L比(0.457 5±0.074 8)IU/L,P＜0.05)],给予吸入沙美特罗替卡松治疗明显下降(P＜0.05);②哮喘组外周血 IL-4水平高于正常组(P＜0.01),而IFN-γ则明显低于正常组(P＜0.01),治疗后两者与正常组差异均无统计学意义;③哮喘组治疗前外周血EOS计数高于正常组(P＜0.01),治疗后持续下降;④相关分析示sCD86与IL-4、EOS呈正相关.结论 慢性持续期过敏性哮喘患者外周血sCD86水平和EOS计数明显升高,并存在IL-4/IFN-γ细胞因子失衡状态;给予沙美特罗替卡松吸入治疗后sCD86和EOS可下降并纠正IL-4/IFN-γ细胞因子失衡;慢性持续期过敏性哮喘患者外周血sCD86水平与EOS、IL-4密切相关,提示sCD86参与哮喘的发病.     

神经保护肽重组慢病毒对老年痴呆大鼠行为学及海马结构内NF-kBmRNA表达的影响

目的 探讨神经保护肽慢病毒（rLent／NT4-NAP）感染老年痴呆大鼠鼻粘膜后分泌的NAP对老年性痴呆（AD）大鼠行为学及海马内NF-kBmRNA表达的影响。方法 选择无菌级雄性Wister大鼠40只，随机分为对照组，假手术组，AD组，rLent／NT4-NAP组，每组10只。建立β-淀粉样蛋白（Aβ）大鼠海马注射的实验性AD大鼠动物模型，利用水迷宫试验检测大鼠记忆能力，利用原位杂交的方法观察大鼠海马内NF-kBmRNA的表达。结果 与AD组相比，rLent／NT4-NAP组水迷宫试验逃避潜伏期明显缩短，错误次数显著降低（P〈0．01）；原位杂交结果：AD组可见较多的NF-kBmRNA阳性神经元，rLent／NT4-NAP组大鼠海马区NF-kBmRNA表达较AD组明显减少，但较对照组NF-kBmRNA表达增多。AD组的平均光密度及平均灰度值均较对照组，假手术组，rLent／NT4-NAP组有显著差异（P〈0．01），而在其他3组之间无显著差异（见表2）。结论 NAP对老年性痴呆大鼠海马神经元具有保护作用，进一步证实了神经细胞中NF-kB活化受到抑制是可以延缓神经细胞凋亡的发生。