蒙西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效的Meta分析

目的:系统评价蒙药结合西医常规药物治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:检索中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed等建库至2022年3月蒙药联合西医常规药物治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。由2位研究员对文献进行筛选和评估,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献,涉及1 361例病人,其中治疗组693例,对照组668例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组临床有效率提高[OR=3.80,95%CI(2.55,5.66),P<0.000 01],心绞痛发作时间缩短[MD=-2.16,95%CI(-3.20,-1.12),P<0.000 1],心绞痛发作频率降低[MD=-4.44,95%CI(-5.91,-2.96),P<0.000 01],心电图评分升高[MD=-2.57,95%CI(-2.94,-2.20),P<0.000 01]。纳入的文献均未报道不良反应。结论:现有证据表明,蒙药结合西医常规药物治疗冠心病心绞痛是安全有效的。     

老年功能受损风险简易预测模型构建

目的：构建老年功能受损风险预测模型。方法 ：选取2019年12月至2020年12月间入住上海交通大学医学院附属瑞金医院等4所三级甲等医院的住院老年患者共481例,收集基本资料、共病情况、老年综合征、检验结果等,根据国际功能、残疾和健康分类（International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF）及功能受损评估量表（function impairment screening tool,FIST）评估,共231例患者存在功能受损。采用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）及Logistic回归筛选预测因素,构建Nomogram图。采用校准曲线、决策分析曲线、一致性指数（concordance index,C指数）等进行评价。结果：筛选并纳入年龄段、性别、社交活动、脑卒中、糖尿病、焦虑、认知障碍、衰弱、白蛋白共9项预测因素构建老年功能受损Nomogram图,校准曲线和决策分析曲线验证模型具有良好的预测能力和临床效益。...     

老年性白内障患者血浆LncRNA生物标志物的筛选及鉴定

目的　分析老年性白内障患者血浆中差异表达的LncRNA。方法　收集来我院就诊的老年性白内障患者15例为病例组,性别、年龄相匹配的健康老年人15例为对照组。采用LncRNA芯片检测5例病例组与5例对照组患者混合血浆中的LncRNA差异表达谱。另外再选取病例组与对照组各10例患者对初筛的LncRNA进行实时荧光定量PCR的验证。数据处理采用SPSS 16.0软件,数据间的差异性分析采用两独立样本t检验进行。结果　病例组与对照组间存在差异的LncRNA共有91个,其中30个上调,61个下调。选取T350772、ENST00000532365和NR_110154等3个候选差异LncRNA进行实时荧光定量PCR验证,病例组与对照组之间差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　LncRNA可能不是一种潜在的老年性白内障筛选生物学标志物。     

大连地区血浆临床应用调查分析

目的了解大连地区血浆应用情况,提高临床血浆合理输注水平。方法按照国家颁布的相关技术规范,对大连22家医院临床血浆应用进行回顾性研究。结果二级医院和三级医院血浆合理输注比例均偏低,不合理分类中血浆输注无指征占比例最大。结论无论是二级医院还是三级医院,在血浆临床输注方面还存在误区,临床医生还未完全掌握血浆输注适应征。     

动机性访谈对促进社区脑卒中高危人群健康行为的效果分析

[目的]评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。[方法]将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名),干预组接受动机性访谈式健康教育,对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。[结果]干预6个月后,除营养和自我实现维度外,干预组的健康行为得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。     

协同护理模式对社区脑卒中高危人群健康行为和自我护理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对社区脑卒中高危人群健康行为和自我护理能力的影响。[方法]将80例社区脑卒中高危个体随机分为干预组（40例）和对照组（40例）,干预组接受协同护理模式,对照组接受社区常规护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ和自我护理能力测定量表评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为和自我护理能力。[结果]干预6个月后,干预组健康行为和自我护理能力得分与对照组相比,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]协同护理模式能提高社区脑卒中高危人群的健康行为和自我护理能力。     

阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌的效果观察

目的观察抗血管生成药物阿帕替尼与免疫调节剂联合治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取病理学诊断明确的二线化疗失败的晚期胃癌患者44例。其中22例（联合组）使用阿帕替尼联合免疫调节剂（注射用胸腺法新,商品名：日达仙）治疗,另22例（单药组）患者使用阿帕替尼治疗。观察并比较两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果联合组患者治疗有效率高于单药组（72.7%vs63.7%,P＜0.05）。联合组患者手足综合征、乏力、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率均低于单药组（均P＜0.05）,蛋白尿、高血压、胃肠出血、肝肾功能异常等不良反应发生率与单药组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿帕替尼联合免疫调节剂治疗晚期胃癌可减轻不良反应,提高疗效。     

老年2型糖尿病患者血清骨钙素水平与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清骨钙素水平与认知功能障碍的关系,为老年T2DM合并认知功能损害患者早期诊断、早期干预提供依据。方法选取2017年6月至2018年6月于安徽省立医院就诊的98例患者作为研究对象,其中2型糖尿病组45例,正常对照组53例,比较两组受试者血清骨钙素水平和一般生化指标以及认知功能评分情况,并分析影响认知功能的危险因素以及与骨钙素之间的关系。结果老年T2DM患者血清骨钙素水平低于对照组(P0. 01),且认知功能评分低于对照组(P=0. 025),而胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)高于对照组(P=0. 041)。在老年T2DM患者中,简易精神量表(mini-mental state examination,MMSE)分值与骨钙素水平呈正相关(r=0. 364,P=0. 014),与HOMA-IR呈负相关(r=-0. 426,P=0. 004),骨钙素水平与分项得分中记忆力、注意力和计算力、执行能力呈正相关,与画钟试验(clock drawing test,CDT)呈正相关;多元回归分析发现血清骨钙素水平与MMSE呈独立相关(P0. 05)。结论老年T2DM患者认知功能损害可能与骨钙素水平相关。     

肝脏原发性神经内分泌肿瘤的MRI表现及其病理学基础分析

目的探讨不同级别的原发肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumors,PHNETs)MRI表现及其相应的病理学基础。材料与方法回顾性分析6例PHNETs的MRI及病理学资料,分析不同级别PHNETs的MRI表现及相关病理学基础。结果 G1级1例,MRI表现为单发结节,T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,信号均匀,动脉期明显均匀强化,门脉期及延迟期强化程度有所减低,其病理表现为瘤细胞呈小梁状排列,周围血窦丰富。G2级3例,其中1例为多发,T1WI表现为不均匀稍低信号、T2WI表现为不均匀稍高信号,所有病灶内均可见类圆形T2WI高信号,3个病灶内可见出血信号,动脉期不均匀明显强化,门脉期及延迟期强化程度减低,但持续强化,且部分病灶强化范围有扩大趋势;镜下瘤细胞呈缎带样排列,瘤周血窦丰富,且周围伴随纤维化,3个病灶窦腔内见出血。G3级2例,均多发,MRI表现为T1WI、T2WI不均匀信号,肿块体积较大,动脉期不均匀轻度强化,门脉及延迟期呈持续强化,程度减低;肿瘤细胞呈片状浸润性生长,核大、异型性明显、间质血管相对丰富,肿瘤内见多灶性坏死。结论 MRI表现可反映不同级别PHNETs的病理学特征,有助于提高PHNETs术前诊断的准确度。