皮神经营养血管对扩大穿支蒂皮瓣存活面积的实验研究

Objective To study the effects of nerocutneous vessels on perforator flap blood supply and survival area. Methods Thirty SD rats were randomly divided into 3 groups. The study of the vasculature and nerve disposition of rat dorsum was performed with 10 rats of one group. According to the study,a distal rectangle neurocutaneous flap based on deep circumflex iliac artery perforator, 10 cm long and 3 cm in the width, was elevated on the rest rats, and sutured back to the original situation. The axis of the experimental group's flap paralleles the posterior median line,while the control group flap's angulated about 30° with it. The blood flow of the flap was assessed by fluorescein angiography on the 1st and 7th day after surgery. The surviving rate and the capillary density of flap were assessed on the 7th day after surgery. Results The rat deep circumflex iliac perforator artery was a constant perforator artery, with an nutrition area about 4 cm× 3 cm. The dorsal cutaneous nerves run along the dorsomedian line, nourished by rich vessels. The blood perfusion 1st day after surgery was 42.85% in the experimental group, 37.94% in the control group(P ＞ 0.01 ).On the 7th day, it was 84.07% in the experimental group, 58.55% in the control group (P＜ 0.01). The mean survival rate of the experimental group was 83.93%, higher than control group's 59.95% (P＜0.01),and the density of the blood vessels was higher in experimental group than control group's. Conclusion The neurocutaneous vessels can improve the flap survival condition, which make the perforator flap bigger and safer.     

合成新药SC1001钠盐对家兔呼吸频率、心率、直肠温度和皮层电图的影响

作者用SC1001钠盐(200mg/kg)注入家兔腹腔内,观察其对呼吸频率、心率、直肠温度和皮层电图的影响。实验结果表明,对家兔的呼吸频率、直肠温度有轻微的抑制作用,对中枢神经活动有明显的抑制作用,对心率有加快作用。     

新型冠状病毒肺炎疫情对卒中住院患者认知功能及心理状态的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情对卒中住院患者认知功能和心理状态的影响.方法 本研究回顾性纳入2020年1月1日-4月30日COVID-19疫情期间于首都医科大学附属北京天坛医院神经内科住院的卒中患者作为观察组,以2019年1月1日-4月30日同科室住...     

乳腺导管原位癌研究进展

正乳腺导管原位癌(DCIS)是在形态学、免疫组织化学、分子水平及临床生物学行为方面具有显著异质性的病变,世界卫生组织定义其为一种局限于乳腺导管-小叶内的肿瘤性病变,特征是上皮细胞增生,细胞学具有非典型性~([1-2])。钼靶筛查普及后,DCIS发病率显     

两种空腹血糖上限标准对糖调节受损分布的影响比较

878名40岁以上慈溪市部分城乡人群的筛查显示，空腹血浆葡萄糖值〉5.6mmol／L比〉6．1mmol／L诊断的空腹血糖受损增高（24．9％比13．4％），空腹糖异常增高（14．9％比3．4％），空腹糖异常合并糖耐量异常增高（3．6％比0．9％）。     

暴露疗法在下肢损伤皮瓣转移术后患者创面护理中的应用

目的：探讨暴露疗法在下肢损伤伴组织缺损行皮瓣转移修复术后创面护理中的应用效果。方法选择2012年1—8月住院行下肢损伤伴组织缺损皮瓣转移修复术,术后创面采用传统纱布包扎疗法的43例患者为对照组;选择2012年9月—2013年4月住院行下肢损伤伴组织缺损皮瓣转移修复术,创面于术后6～8 h拆除包扎敷料采用暴露疗法的42例患者为观察组。观察两组患者术后转移皮瓣的血液循环、皮瓣存活率、创面感染及医疗成本4方面指标,评价创面包扎疗法和暴露疗法的应用效果。结果术后,观察组患者的转移皮瓣肤色、肿胀、充盈度情况均优于对照组,差异有统计学意义（Z值分别为5．63,6．47,6．48;P＜0．01）。观察组患者转移皮瓣皮温正常率、皮瓣存活率分别为83．33％和97．62％,均高于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为7．40,5．91;P＜0．05）。观察组的创面感染率低于对照组,差异有统计学意义（ Z＝5．29,P＜0．01）。两组患者医疗成本比较,观察组的住院天数、换药次数、护理工时均低于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为2．44,32．78,22．44;P＜0．05）。结论下肢损伤伴组织缺损行皮瓣转移修复术后创面护理实施暴露疗法,能有效降低创面感染的发生率,便于及时观察转移皮瓣的血液循环,并能早期发现转移皮瓣血管危象的征象,提高皮瓣的存活率。     

成骨不全症患者并髌骨骨折及髌腱大部分缺失一例报道

临床资料女性患者,19岁,因“扭伤致左膝肿痛、活动受限1 d”于2011年5月23日收入院。患者合并“成骨不全症Ⅰ型”,既往多次发生左侧髌骨骨折,均未行手术治疗。患者父亲患有成骨不全症。入院体格检查：左膝关节肿胀,可见大片瘀斑（图1A,1B）,左膝关节环形压痛,髌骨压痛明显,可及骨擦音。左膝活动受限,伸膝无力。左膝X片及MRI示：左侧髌骨粉碎性骨折,低位髌骨,股四头肌腱撕裂,髌腱大部分缺失（图1C ～1F）。髌骨骨密度显示骨质疏松症（ T-score ＝－2.8）。诊断：（1）成骨不全症;（2）左侧髌骨粉碎性骨折;（3）股四头肌腱及髌腱损伤。