院前护理干预对脑外伤患者预后的影响

目的分析院前护理干预对脑外伤患者预后的影响,表明规范化的护理干预能够降低患者伤残率和死亡率,是提高脑外伤患者抢救成功率的先决条件。方法对2005年2月-2011年12月因急性颅脑损伤来医院急诊1273例患者的临床资料进行回顾分析,其中自行来院的患者712例,由院前急救科"120"出诊接入的患者561例。结果自行来院组伤后至抢救介入时间(41.38±7.84)min,院前急救组抢救介入时间(13.16±3.44)min,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);自行来院组患者开始抢救时患者GCS评分明显低于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);而患者的瞳孔散大率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05);窒息发生率明显高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);病死率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前护理干预、规范化的院前抢救流程是提高脑外伤抢救成功的关键。     

某儿童专科医院人免疫球蛋白合理使用评价

目的 了解静注人免疫球蛋白(IVIG)在我院儿童疾病中的使用情况,评价其用药合理性.方法 通过合理用药系统导出2019年我院患儿使用静注人免疫球蛋白的所有病例信息,以药品说明书、临床用药须知和6版IVIG临床应用指南为依据,从患儿信息、适应证、用法用量、药物经济学4个方面分析静注人免疫球蛋白使用情况.结果 510例病例...     

健康体检人群高脂血症相关知识调查

目的 了解健康体检人群对高脂血症相关知识的掌握及需求情况,为护理人员进行健康教育提供参考.方法 采用问卷调查法对429例健康体检者进行高脂血症致病危险因素认知情况、知识需求及需求方式等进行调查.结果 429例健康体检者中有64.5%掌握高脂血症患病知识及危险因素知识,63.4%体检者认知高脂血症预防方法,但实施预防措施者只有25.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 体检人群对高脂血症相关知识缺乏,大部分健康体检者未主动采取预防措施;护理工作者应采取多种形式的健康教育方式,有针对性地进行高脂血症防治知识宣教,以降低高脂血症及相关疾病的发病率. Abstract： Objective To investigate the knowledge and demand on hyperlipidemia in healthy people undergoing medical examination,so as to give health education accordingly.Methods Questionnairesurvey was used to investigate the knowledge and demand on hyperlipidemia in 429 healthy peopleundergoing medical examination Results We found that 63.4% of the subjects had the general knowledge and risk factors of hyperlipidemia,53.0% of them knew the preventive measures for hyperlipidemia,but only 25.2% of them put the measures into practice respectively, the difference had statistically significant (P<0.01).Conclusions The subjects have a poor knowledge of hyperlipidemia and most of them have not practiced any prevention measures.Multi modes of health education should be given by nurse to improve the hyperlipidemia knowledge of people to decrease the morbidity of hyperlipidemia.     

高渗环境对假体周围感染生物膜形成影响的实验研究

目的探讨高渗环境对关节置换术后假体周围感染中表皮葡萄球菌生长和生物膜形成影响。方法用新西兰大白兔建立假体表皮葡萄球菌感染的动物模型,分为实验组和对照组各15只。实验组注入细菌的同时注入40g/L的氯化钠溶液0.1mL,对照组注入生理盐水0.1mL。分别于注入细菌后2、4、6、8和16d对假体感染动物行关节液细菌计数、假体周围组织学观察和假体扫描电镜观察。结果注入细菌后2-4d实验组和对照组关节液细菌计数差异无显著性（P〉0.05）,注入细菌后6、8和16d两组细菌计数差异有统计学意义（t=2.16-3.17,P〈0.05）。注入细菌后4d实验组动物假体周围组织均有中性粒细胞浸润;对照组注入细菌后4d开始出现炎细胞浸润,注入细菌后6d所有动物假体周围组织中均有炎细胞浸润。两组注入细菌后4d均观察到假体表面有少量细菌黏附;注入细菌后6、8和16d实验组假体表面黏附的细菌较对照组增多。结论关节置换术后假体周围高渗环境能够促进表皮葡萄球菌的生长以及生物膜的形成。     

不同双支架策略对冠状动脉分叉病变预后和分叉局部流体力学的影响

目的：评价Crush与Culotte策略在真性分叉病变中的安全性和有效性,并从流体力学的角度评价采取两种术式后分叉局部血流动力学的不同改变。方法：连续入选300例真性分叉病变患者并随机分配至Crush治疗组或Culotte治疗组,进行1年的临床和造影随访。主要终点为主要心血管不良事件(包括心源性猝死、心肌梗死、支架内血栓及靶血管再次血运重建等)的发生率,次要终点为支架内再狭窄的发生率。同时,应用计算流体力学的方法分析两组分叉局部的血流动力学变化。结果：术后1年随访结果显示,Crush治疗组和Culotte治疗组主要心血管不良事件发生率分别为6.7%和5.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);Crush治疗组的支架内再狭窄的发生率高于Culotte治疗组患者(P<0.05),分别为12.7%和6.0%。Crush治疗组中分叉区域时间平均壁面剪切力的面积分值显著低于Culotte治疗组[(5.01±0.95)×10^-4N vs.(6.08±1.16)×10^-4N,P<0.01]。结论：Crush技术及Culotte技术在...     

高职高专院校生理学精品课程的建设与实践

生理学为基础医学骨干课程,是医学教育中十分重要的基础课。怀化医学高等专科学校从师资队伍建设、教学内容和方法改革、教学管理、教材建设、实验室建设、网络平台建设等方面,对该课程进行了一系列的建设与实践,取得了一定的成绩。     

训练损伤的原因、机制和预防(附20例报告)

武警官兵因其内卫任务性质的要求所进行的训练动作性强,难度和训练强度较大,故在训练时受伤的机会较多。受伤的部位多为手腕、肘及足踝等活动度大,骨骼相对较脆弱的骨和关节,容易引起骨折或脱位,影响部队的战斗力。既使愈合也容易引起功能障碍或畸形,影响退役后的工作和生活。因此,训练损伤的预防就显得特别重     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的对比研究

目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的优缺点。方法:检索国内数据库,收集关于腔镜甲状腺手术与传统手术对比研究的文献,并手工检索全文,利用Meta分析对所得资料进行对比研究。结果:共7篇文献(879例)符合标准,其中腔镜组435例,传统组444例。通过Meta分析发现,在术中出血量(WMD=-11.98,95%CI:[-19.76,-4.21])、患者满意度(WMD=24.62,95%CI:[2.55,237.49])、术后镇痛药需求(WMD=0.26,95%CI:[0.10,0.64])等方面腔镜组具有明显优势;而术后住院时间(WMD=0.16,95%CI:[-0.29,0.60])、引流量(WMD=11.87,95%CI:[-3.35,27.10])、并发症(WMD=0.58,95%CI:[0.27,1.27])等方面两组差异无统计学意义;手术时间(WMD=24.38,95%CI:[11.60,37.17])腔镜组长于传统组。结论:腔镜甲状腺手术可减少术中出血量,提高患者术后满意度,减轻术后疼痛,而在术后住院时间、引流量、并发症等方面与传统手术无明显差异;手术时间长于传统手术。