理气化痰、和胃利胆中药治疗气滞型肝癌肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征

目的探讨理气化痰、和胃利胆中药对气滞型肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后栓塞综合征的影响。方法选择2017年6月-2019年3月唐山市中医医院肿瘤科肝癌患者72例作为研究对象,采用随机、双盲、平行对照的原则,分为试验组与对照组各36例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术加西药治疗,试验组在对照组基础上加用理气化痰、和胃利胆中药治疗。比较2组患者栓塞术后综合征发生情况、肝功能、患者生存质量。结果治疗后2组白蛋白(ALB)水平降低(P <0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平升高(P <0.05),且试验组ALB水平高于对照组(P <0.05),ALT、AST、TBIL水平低于对照组(P <0.05);试验组栓塞术后综合征发生情况明显少于对照组(P <0.05);治疗前2组的KPS评分无明显差异(P> 0.05),2组治疗后与治疗前比较均有明显差异(P <0.05);结论理气化痰、和胃利胆中药能够预防肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征的发生,缓解临床症状,减轻化疗对肝脏的损害,有利于延长生存期。     

时间分辨荧光法检测血清中的CA50及临床意义

本文利用时间分辨荧光免疫法对161例恶性肿瘤和50例良性疾病患者血清进行CA50水平检测，结果表明：肿瘤组血清CA50水平明显高于正常对照组（P＜0．01），良性疾病组血清CA50水平与正常对照组比较无显著性差异（P＞0．05）。恶性肿瘤患者血清CA50检测的总阳性率为57．8％，其中消化道恶性肿瘤患者为65．8％．肺癌、子宫癌和前列腺癌患者分别为73．3％、73．3％、71．4％，而在肾癌、膀胱癌、乳腺癌及卵巢癌患者为40％～50％。在恶性肿瘤患者血清中CA50和CEA检测阳性率比较有非常显著性差异（P＜0．01），因此认为CA50在癌早期诊断方面是一个有用的辅助指标。     

ICP-MS法测定玉叶金花中16种重金属元素

摘要：目的:建立电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）同时测定玉叶金花中16种重金属元素。方法:采用微波消解法联合ICP-MS法,以钪、锗、铑、铟、铋为内标元素,采用KED模式对样品中重金属元素的含量进行测定。结果:16种重金属元素具有良好的线性关系,线性系数（r）均大于0.999 2,重复性测试RSD小于2.5%,精密度测试RSD为0.91%～3.7%,回收率为85.6%～109.4%。结论:该方法准确度高,重复性好,灵敏度强,操作简便,可为玉叶金花中重金属的测定与控制提供参考依据。     

单向式肺叶切除术在复杂肺结核手术中应用的回顾性队列研究

目的 探索单向式肺叶切除术在复杂肺结核手术治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2017—2019年于武汉市肺科医院行肺叶切除术88例复杂肺结核患者的临床资料,其中男64例、女24例,年龄21～70(47.67±13.39)岁。按照手术流程,将行单向式肺叶切除术者纳入单向式组（32例）,行传统肺叶切除术者纳入对照组（56例）,比较两组的手术指标和术后恢复指标。结果 单向式组和对照组在性别、年龄、原发病及合并症、病灶形态、临床症状、切除部位、叶间胸膜粘连以及肺门纵隔淋巴结钙化等方面差异无统计学意义（P>0.05）。单向式组的手术时间[210.0(180.0,315.0)min vs. 300.0(240.0,320.0)min]、术中出血量[200.0(100.0,337.5)mL vs. 325.0(200.0,600.0)mL]、术后肺漏气时间[3.0(2.0,5.0)d vs. 9.0(6.8,12.0)d]以及术后住院时间[11.5(8.0,14.8)d vs. 18.0(14.0,22.0)d]均少于或短于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。单向式组与对照组的...     

急性心肌梗死合并肺栓塞5例报告并文献复习

【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）合并肺栓塞（PE）的病因及临床特点。【方法】5例病例分别为1例大动脉炎致AMI合并PE;3例AMI患者长期卧床后引发PE;1例AMI患者行冠脉造影术后所致PE。【结果】大动脉炎累及冠状动脉和肺动脉会导致AMI和PE,但多表现为基础疾病症状;高龄患者长期卧床或股动脉穿刺加压易致下肢静脉血栓形成,脱落会引发PE,患者多合并呼吸困难和低氧血症。【结论】非冠状动脉粥样硬化型AMI可发生内源性的肺动脉血栓形成,临床特点不典型,全身基础疾病多掩盖典型症状;冠状动脉粥样硬化型AMI合并PE多为外源性栓子脱落所致以下肢血栓为主,症状典型,预后差。     

酒石酸美托洛尔双脉冲片的研制

目的:制备酒石酸美托洛尔双脉冲片。方法:采用混合粉末直接压片法制备3层片芯(2层速释层和1层阻滞层),采用干压包衣技术制备杯形片,以时滞时间和累积释药率为指标,评价杯形片的顶层阻滞层辅料、用量以及压片硬度对释放行为的影响,确定片芯速释层和阻滞层处方及用量。结果:顶层阻滞层的辅料、用量以及压片硬度对释药时滞和累积释药率都有影响。确定了片芯速释层和阻滞层的处方和硬度;顶层阻滞层的用量为0.12g,可达到4h的第1个脉冲效果;片芯阻滞层的用量为70mg,可达到8h的第2个脉冲效果。结论:研制的酒石酸美托洛尔双脉冲片体外释放达到双脉冲要求。     

混合型大动脉炎致急性肱动脉、冠状动脉、肺动脉血栓形成一例

患者,男,39岁,因"突发右上肢疼痛9 d,胸痛3 d"于2008年9月3日入武汉大学人民医院.2008年8月24日因"突发右上肢疼痛10 h"外院右上肢动脉造影诊断"右肱动脉栓塞"给予动脉内溶栓治疗.8月31日夜间突发胸骨后疼痛,持续时间最长约30min.     

单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术在耐药结核性脓胸治疗中的应用

目的探讨单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院外科行纤维板剥脱术治疗的122例结核性脓胸患者的资料, 男性100例, 女性22例, 年龄[M(IQR)]29.5(28.0)岁(范围:13～70岁)。根据手术入路和是否耐药, 将患者分为三组, 单孔耐药组(22例, 行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)、开胸耐药组(28例, 行开胸纤维板剥脱术)、单孔敏感组(72例, 行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)。三组间手术和预后指标比较采用Kruskal-Wallis 检验、χ2检验两两比较采用Mann-WhitneyU检验或Bonferroni法。结果单孔耐药组、开胸耐药组和单孔敏感组的术中出血量[200(475)ml比300(200)ml比225(300)ml, H=2.74, P=0.254]和治疗效果(χ2=4.76, P=0.575)无明显差异。单孔耐药组比开胸耐药组有更长的手术时间和术后肺复张时间[302.5(187.5)min比200.0(60.0)min, U=171.0, P=0.007;4.5(3.0)个月比3.0(...     

铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床研究

目的 探讨铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊对十二指肠溃疡(DU)患者的疗效及复发率的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院消化内科收治的108例DU患者,按治疗方式不同分为对照组和联合组各54例。对照组单用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,联合组采用铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,比较两组治疗效果、恢复情况(症状改善时间、住院时间)、不良反应、复发率及治疗前后腹痛情况、生活质量。结果 联合组治疗总有效率(96.30%)较对照组(81.48%)高(P<0.05)。联合组症状改善时间、住院时间较对照组短(P<0.05)。治疗后,联合组腹痛VAS评分较对照组低(P<0.05);联合组生活质量调查简表(SF-36)评分较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率均为5.56%(P>0.05);联合组复发率较对照组低(P<0.05)。结论 对DU患者采用铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗可有效减轻患者腹痛,促进身体恢复,减少复发,提高生活质量,疗效优于单用雷贝拉唑肠溶胶囊,且不会明显影响临床安全性。