中药联合干扰素对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原影响的系统评价

目的系统评价中药联合干扰素对慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)的影响。方法根据系统评价的原则制定检索策略,收集符合纳入标准的文献,提取数据并应用RevMan 4.2软件进行分析。结果最终筛选出9篇文献,质量均不高。Meta分析结果显示:中药联合干扰素组的血清HBsAg阴转指标的相对危险度(RR)值为1.63[95%CI(1.04,2.55)],血清HBeAg阴转指标的RR值为1.37[95%CI(1.14,1.64)],与干扰素组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论就阴转血清HBsAg和HBeAg这两个指标来看,中药联合干扰素治疗的效果优于单用干扰素。     

甲状腺癌分子生物学的研究进展

目的:研究甲状腺癌分子生物学的进展为临床应用提供可靠的理论依据.方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“甲状腺癌、癌基因和分子标志”等为关键词,检索1990-2011年的相关文献.纳入标准:1)甲状腺癌发生发展过程中相关的分子生物学改变;2)分子生物学改变的检测技术和临床应用.符合要求纳入分析的文献32篇.结果:近年来的研究发现,在甲状腺癌的发生发展过程中涉及大量相关基因结构和表达调控的改变.其中研究较多且特异性强的分子标志包括BRAF、Ret/PTC、Ras和PAX8/PPARγ等.现今,甲状腺细针抽吸( fine-needle aspiration,FNA)活检技术已成为诊断结节性甲状腺疾病,鉴别肿瘤良恶性最为可行的方法之一.更为重要的是,对FNA样本进行基因突变检测已被证明可明显提高结节性甲状腺疾病细胞学诊断的准确度.结论:对FNA活检样本检测多位点甲状腺癌分子标志,将有助于结节性甲状腺疾病的病理诊断、治疗及预后评价.     

临床医学论文中统计表缺陷

统计表具有直观、简明 ,便于阅读、比较等优点 ,不但是论文中常用的论证方法 ,而且是提高论文质量的重要手段。然而许多医学期刊中的统计表在格式、结构等方面不尽规范 ,晦涩难懂。根据表格在统计工作中所起的作用 ,统计表广义和狭义之分。广义统计表泛指统计工作中的一切表格。如调查表、记录表、整理表 ,计算表和展示统计分析结果的统计表。狭义的统计表特指展示统计分析结果的统计表。本文仅探讨狭义的统计表。依据统计表中分组标志的多少 ,统计表分为简单表和复合表。简单表 :指主词和宾词均按一个标志 (事物或个体所具有的属性或特征 )…     

临床研究证据的真实性及其影响因素

真实性是评价临床研究结果是否反映客观事物真实情况的重要指标。研究证据的真实程度不但与其所采用的研究设计方案关系极大 ,而且受研究对象的诊断标准、纳入标准、排除标准、随机分组、样本含量和依从性、观测效应的方法、指标及其结果的正确与否等各种环节的影响。在分析与评价研究证据的真实性时 ,除考虑其是否如实地收集与整理观测资料外 ,还应注意组间基线状况及可比性 ,所采用的统计学方法是否合理 ,以提高信息分析与应用能力。     

舒肝补肾汤合并舍曲林治疗老年期抑郁症40例临床研究

目的探讨老年期抑郁症应用舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗的临床疗效。方法选取我院2012年2月—2014年2月诊治老年期抑郁症患者40例,均采用舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗,对治疗效果进行分析。结果患者HAMA评分及HAMD评分随着治疗时间的延长呈下降趋势;40例患者治疗总有效率为82.5%,不良反应发生率为15.0%。结论舒肝补肾汤与舍曲林联合治疗老年期抑郁症具有显著疗效,可大大改善患者临床症状,不良反应发生率较低,值得在临床推广应用。     

深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的：了解深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群HIV、HCV和梅毒感染状况,为相应的疾病控制干预提供科学依据。方法：对参加维持治疗的249名海洛因依赖者进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果：HIV抗体阳性率1．2％（3／249）;HCV抗体阳性率62．2％（155／249）,其中静脉注射吸毒者HCV阳性率72．82％（142／195）明显高于非静脉吸毒者24．07％（13／54）（P〈0．001）;梅毒抗体阳性率2．0％（5／249）;3名HIV及5名梅毒阳性患者均合并感染HCV。结论：深圳市宝安区美沙酮门诊海洛因依赖人群中HCV感染率较高,尤其是静脉注射吸毒者。     

浅谈预见性护理在ERCP术后鼻胆管引流术(ENBD)护理中的应用

目的探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后鼻胆管引流术(ENBD)的护理要点。方法通过对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流术(ENBD)患者进行观察,并进行可预见性的护理,降低了患者术后的并发症发生的概率与程度。结果本组资料36例,在护理工作密切配合下,均取得满意的治疗效果。结论预见性护理在ERCP术后鼻胆管引流术(ENBD)护理中尤为重要.可预防和早期发现并发症,早期处理,降低病死率。     

门诊抑郁症病人1年治疗随访及费用研究

为了解抑郁症病人在精神病专科医院心理门诊治疗1年的疗效和费用支出。对169例抑郁症病人分3个治疗阶段分析用药、疗效及费用。结果发现(1)心理咨询门诊治疗抑郁症病人可节省时间、减少费用、提高医疗质量,平均3个月直接医疗费用依次下降:急性期治疗(1～3月)最高费用1466.82元,最少费用28.47元;巩固期治疗(4～6月)最高费用1411.59元,最少费用12.04元;维持期治疗(7～12月)最高费用688.82元,最少费用7.47元,1年人均支出为787.82元,是一种符合有效利润率的方法。(2)急性期治疗中使用药物频度前三位依次为:阿普唑(口 仑)(67.45％)、麦普替林(39.05％)、氟西汀(36.09％),大多数病人为两药或多药合用。证明“多层次、全方位”干预措施是抑郁症病人改善症状、适应社会、节省支出费用的有效途径之一。心理治疗对维持期病人促进社会功能康复,降低复发率是必要的、有帮助的。     

胡豆莲移栽试验研究

<正>胡豆莲Euchresta japonica Hook.f.exRege又名山豆根、日本山豆根、三小叶山豆根,系豆科山豆根属植物。由于胡豆莲移栽后容易失水,使植株地上部分枯死或全株死亡,而影响移栽的成活率。本试验拟采用在胡豆莲不同生长时期内移栽,探索胡豆莲最佳移栽时间。