黄南州地区性病高危人群解脲脲支原体感染及药敏结果回顾性分析

支原体属实性传播疾病的主要病原体之一,解脲脲支原体（U u）是人类泌尿生殖道传染最常见的病原体,U u克引起阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、慢性前列腺炎以及附睾炎、严重者克导致不孕不育等疾病,为指导临床合理用药,有效控制和治疗解脲脲支原体的感染,本次调查对Uu进行了耐药性检测,报道如下。     

纳米羟基磷灰石/胶原骨修复骨缺损的效果评估

目的:观察纳米羟基磷灰石/胶原(简称纳米人工骨)骨材料植入骨缺损后,局部和全身的反应、植入后的骨修复时间,评估纳米人工骨的临床效果。方法:选择2003-03/2004-06在江苏大学附属医院骨科收治的骨缺损患者29例,男21例,女8例;年龄10～83岁。其中骨折后骨缺损22例,经骨折切开复位适宜的内固定,骨缺损处植入纳米羟基磷灰石/胶原骨;骨折后骨不连4例,将骨折端瘢痕及硬化骨清除,打通髓腔后植入纳米羟基磷灰石/胶原骨;骨瘤样病损3例,病灶刮除后植入纳米羟基磷灰石/胶原骨。上述病例术中材料植入量0.4～3.0g。连续12个月的临床观察随访,行X射线摄片检查。结果:29例患者切口均一期愈合。除1例胫骨骨折术后失访,其余28例连续12个月复诊随访。①患者纳米羟基磷灰石/胶原骨植入后X射线摄片观察结果:术后1～3个月材料植入区与缺损周围的骨组织之间界限模糊;3～6个月材料植入区内有明显的新骨长入,骨修复材料与骨组织融合成一体,密度接近正常骨组织,达到骨性连接,骨缺损己基本修复。6～12个月植骨塑形改建。②不良事件及副反应:28例复诊随访时,全身无发热反应,纳米羟基磷灰石/胶原骨植入部位的局部无不良反应。其中2例骨折患者术后2个半月因外伤或过早负重,致内固定钢板折断再骨折,予重新手术复位固定。结论:纳米羟基磷灰石/胶原骨具有良好的生物相容性,是安全的新型骨缺损填充材料;纳米人工骨材料植入骨缺损处3～6个月可形成骨性连接,6～12个月骨结构塑形改建,且局部无不良反应。     

聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收材料体内降解过程中的生物力学特性

背景：临床应用的金属内固定材料初始弯曲强度及弹性模量约为皮质骨的4倍及20倍,其力学性能不能随骨愈合过程动态变化,出现医学上的＂应力遮挡效应＂,影响骨愈合且需要二次手术取出。目的：观察β-磷酸三钙与聚L乳酸复合可吸收内固定材料在动物体内降解后的生物力学特性。方法：在30只新西兰大白兔腰背部左侧皮下植入聚L乳酸可吸收棒状材料为对照组,右侧植入聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收棒状材料作为实验组。于术前及术后4,8,12,16,24周观察两组材料的弯曲强度、剪切强度及扭转强度。结果与结论：降解过程中两组材料的弯曲强度、剪切强度及扭转强度随时间的延长呈逐步下降趋势;术后12,16,24周实验组材料弯曲强度均高于对照组材料（P〈0.05）。术后4,8,12,16,24周实验组材料剪切强度均高于对照组材料（P〈0.05）。术后各时间点实验组材料扭转强度均稍高于对照组材料,但差异无显著性意义（P〉0.05）。说明聚L乳酸/β-磷酸三钙可吸收材料的体内降解速度较纯聚L乳酸慢,其力学强度能维持较长时间,可满足松质骨骨折的固定及骨组织愈合的要求。     

齿轮撑开式脊柱复位固定板装置的研制

背景: 目前临床应用的脊柱后路复位固定的钉棒系统存在一定程度的生物力学的缺陷,钉板系统更适合在患者中广泛使用。 目的：依据中国人脊柱的椎弓根间距、弧度、椎体及椎间隙高度的影像学测量结果,研制一种新型的脊柱后路复位内固定板装置。 方法：测量129例门诊查体的正常者的胸腰椎数据。依据影像学测量的结果,并在复习文献的基础上,对新型脊柱复位内固定器进行图纸设计及形状设计。取18具新鲜小牛腰椎标本随机分为实验组给予行齿轮撑开式脊柱复位内固定板装置固定,CD及Steffee组分别用CD及Steffee钢板固定,测量标本在受到轴向压缩、前屈、后伸及侧屈载荷状态下的位移、应变、刚度和破坏性能等测试,结果进行统计学处理。 结果与结论：齿轮撑开式脊柱复位内固定装置(GDP)能较好地满足人体强、刚度的要求。GDP组测得椎体固定的强度和刚度均比对照组CD和Steffee钢板系统优越(P < 0.05),腰椎的扭转力学性能比CD,Steffee钢板内固定分别高出13%和14%,腰椎的极限力学性能测试结果显示GDP能承载载荷,比CD,Steffee钢板更大(P < 0.05)。说明齿轮撑开式脊柱复位固定板装置的设计符合中国人脊柱的解剖规格,生物力学稳定性良好,可以显著促进椎骨骨折的愈合,防止脊椎后凸的复发和高度的丧失。     

2014—2022 及寿命损失时间趋势分析 年安吉县居民恶性肿瘤死亡特征

摘 要：目的：分析 2014—2022年安吉县居民恶性肿瘤死亡水平及减寿情况，为制定恶性肿瘤防控策略提供依据。方 法：按照国际疾病分类标准 （ICD-10） 进行编码，计算粗死亡率、标化死亡率、年度变化百分比 （APC）、潜在减寿年数 （PYLL）、平均减寿年数 （AYLL） 和潜在减寿率 （PYLLR） 等指标；运用线性回归模型分析安吉县居民恶性肿瘤死亡特征及 变化趋势。结果：2014—2022年安吉县累计报告恶性肿瘤死亡居民8 215例，年均粗死亡率为194.29/10万，年均标化死亡率 为242.49/10万。其中，男性死亡5 453例，粗死亡率为259.17/10万，标化死亡率为340.12/10万；女性死亡2 762例，粗死亡 率为 130.03/10万，标化死亡率为 154.04/10万。恶性肿瘤前 5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、胰癌和直肠癌，共占恶性肿 瘤死亡例数的 66.16%。2014—2022 年安吉县≥65 岁和 45~64 岁居民恶性肿瘤死亡率较高，居民恶性肿瘤 PYLL 为 56 725 人 年，PYLLR为13.42‰，AYLL为6.91年/人。结论：恶性肿瘤已成为安吉县居民的主要致死疾病之一，≥45岁人群为重点防 控对象，应采取针对性的防治措施，做到早发现、早诊断、早治疗，降低恶性肿瘤的死亡率。