Roy适应模式用于主动脉夹层覆膜支架置入术患者的护理观察

主动脉夹层是一种凶险的心血管急症，严密观察和精心护理非常重要。我们将Roy适应模式用于20例主动脉夹层覆膜支架置入术患者的护理，效果良好。现报告如下。     

晚期消化道肿瘤肠内营养的护理

营养不良是癌症患者病情恶化和死亡的重要原因,大多数晚期癌症患者都有机体新陈代谢的异常改变,合成代谢减少,分解代谢加强。我科对200例晚期消化道肿瘤患者实行肠内营养,在临床实践中,取得了良好的效果。肠内营养主要是经胃、空肠造口的途径,在胃肠功能正常,或存在部位功能正常的条件下,肠内营养制剂经肠道吸收入肝,在肝内合成机体所需的各种成分,     

预见性护理在选择性动脉栓塞治疗顽固性鼻出血并发症预防和处理中的应用

目的探讨超选择性动脉栓塞术治疗顽固性鼻出血的预见性护理在减少手术并发症中的作用。方法 46例均先行出血侧颈外、颈内动脉DSA检查,确定出血动脉后再行超选择性动脉造影栓塞术。采用预见性护理进行介入术前、术中、术后的护理。结果本组均配合良好,1例穿刺点渗血血肿,2例撤出外填塞后仍鼻腔出血,立即行对侧上颌动脉栓塞血止,1例因合并筛前动脉出血,经外科筛前动脉结扎止血成功,15例出现栓塞侧颜面部肿胀、4例出现牙疼。本组均积极采取预见性护理,无出现未及时发现和处理的并发症,患者恢复良好。结论顽固性鼻出血的介入成功止血和并发症的预防与预见性护理的配合密不可分。     

内镜逆行胰胆管造影及胆道内支架的术中配合和护理

内镜下逆行胰胆管造影术﹙endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP﹚是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,逆行显示胰、胆管的造影技术,近年来已成为诊治胰、胆管疾病的重要手段,具有安全、有效、痛苦小等优点.     

肝动脉化学栓塞术和射频消融术双介入治疗肝癌并发症护理

1临床资料选择2005-06／2008-06我院收治经病理诊断为原发性肝癌、无远处转移、病灶不超过3个的患者45（男36，女9）例，年龄36～79（54．3±4．8）岁．其中单发19例，多发26例．     

Orem护理模式对下肢动脉闭塞症介入治疗患者自我管理能力的影响

目的 探讨Orem护理模式对下肢动脉闭塞症介入治疗的患者自我管理能力的影响.方法 将100例下肢动脉闭塞症行介入治疗的患者按数字表随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用常规护理模式护理.观察组将Orem自理模式贯穿于常规护理的全过程.观察两组患者在对疾病的认知能力、肢体锻炼方法、对医嘱的依从性、饮食管理、自我控制能力、心理调适等方面的自我管理能力,以及患者对医护人员的满意度.结果 观察组自理能力评分〈70分8例,70～80分15例,〉80分27例,均优于对照组的14例,21例,15例（χ^2=6.05,P=0.03）;观察组患者及家属很满意32例,较满意17例,不满意1例,均优于对照组的18例,28例,4例（χ^2=8.41,P=0.02）.结论 Orem自理模式能提高下肢动脉闭塞症介入治疗患者自我管理能力和日常生活能力,减少并发症,促进康复,同时也促进了医患关系的和谐.     

预见性护理干预在肝癌射频消融术中的应用

<正>原发性肝癌由于肝癌发病隐匿,确诊时多已到中晚期,且多伴有肝硬化,手术切除复发率高,仅有20%的病人能够手术治疗[1]。近年来射频消融术(radio frequency ablation,RFA)已广泛应用于肝癌的治疗。RFA是一种新型的微创技术,在CT、B超等引导下将多针状电极直接刺入肿瘤中心部位,能发射高频电能,以破坏肿瘤细胞,对大多数肝癌病灶可以达到根治的效果[2]。RFA具有创伤小、疗效确切、无放射性损伤等优势[3]。此技术不但要求操作医师有娴熟的技术,对护理也提出了更高的要求,我科对30例行RFA的肝癌病人采用预见性护理,临床     

肺动脉CT血管成像对肺栓塞的诊断价值

【目的】探讨肺动脉CT血管成像（CTA）在肺栓塞（PE）诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年1月至2015年12月本院收治的67例疑似PE患者的肺动脉CTA检查资料,以病理学诊断结果为依据,对67例疑似 PE患者的临床表现、病变的CTA 影像特征、误诊情况及其栓子特点进行综合分析。【结果】67例疑似PE患者,经肺动脉CTA诊断出PE患者63例,经病理学确诊62例 PE患者,误诊率仅为15．8％,不存在漏诊的情况。62例PE患者,其中9例为肺动脉主干、叶、段肺动脉多部位栓塞,累及主肺动脉12例、右肺动脉19例、左肺动脉22例。通过肺动脉CTA扫描62例PE患者共检查出78个栓子,包括59个血栓,脂肪栓11个,空气栓5个,其他3个。血栓来源广泛,其中来至于盆腔及下肢深静脉血栓分别为24个和19个。【结论】肺动脉CTA在诊断PE时不仅可直接显示出栓子的位置、形状、病程时间及其间接征象,同时还可诊断同PE具有相似病症的疾病,误诊和漏诊率低,且可协助寻找栓子的来源,为患者的临床溶栓治疗提供依据。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术在伴有肝动静脉瘘肝癌治疗中的价值

原发性肝癌合并动静脉瘘在临床比较常见,其发生率为22％～60％。介入治疗是目前治疗原发性肝癌,尤其是中晚期肝癌的首选治疗方法,常用肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）和射频消融术（radiofrequeney ablation,RFA）等方法治疗,但由于肿瘤存在动静脉瘘,TACE肿瘤微循环血管栓塞不完全或无法栓塞致治疗效果不佳,