负载pCTLA4-Ig基因的猪未成熟树突状细胞抑制异种脾细胞的增殖

目的:建立猪外周血来源的未成熟树突状细胞(im-DC)体外诱导、扩增方法。探讨负载猪源性pCTLA4-Ig重组腺病毒的猪imDCs对大鼠脾细胞增殖的影响。方法:家猪外周血单个核细胞(PBMC),以rpGM-CSF(30μg/L)和rpIL-4(20μg/L)体外诱导培养,收集悬浮细胞经电镜、流式细胞仪鉴定。利用Adv-pCTLA4-Ig转染猪imDCs,RT-PCR鉴定。对比转染组与未转染组imDCs刺激SD大鼠脾细胞增殖的能力。结果:获得第4～5天悬浮细胞具有典型的imDCs形态特征,表达猪源性DC的特异性标志SLA-DR、CD172a,而CD80/CD86表达较低。Adv-pCTLA4-Ig转染猪imDCs行RT-PCR出现pCTLA4-Ig、吲哚胺2,3-二氧化酶(IDO)基因的表达。混合淋巴细胞培养转染组与未转染组imDCs刺激指数有显著性差异(P0.05)。结论:联合应用rpGM-CSF和rpIL-4可诱导猪PBMC衍生成大量的imDCs。负载pCTLA4-Ig基因的猪imDCs,能够表达IDO,降低对异种抗原的免疫应答,显著抑制异种脾细胞增殖。     

预防性护理干预对ICU患者肺部感染的影响

目的探讨预防性护理干预对ICU患者肺部感染的影响方法。方法该院2011年10月～2012年10月期间收治ICU危重患者78例,将其随机分为两组,每组患者各39例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理方法的基础上实行预防性护理干预。对两组患者的肺部感染发生率进行对比分析。结果观察组患者肺部感染率为51.28%,明显低于对照组的82.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理干预能够有效降低ICU患者的肺部感染率,值得临床进一步推广应用。     

青少年肾病综合征患者易复发的原因分析

目的 探讨青少年肾病综合征患者易复发的原因.方法 采用自行设计的问卷表对41例13～20岁临床确诊为复发性肾病综合征并均应用糖皮质激素治疗的患者及其家长进行调查.结果 患者生活习惯无规律(92.7％)、饮食不合理(73.2％)、糖皮质激素治疗遵医依从性不高(总得分平均值80.5％)、家庭经济条件欠佳、家长监管不到位和(或)无能力监管(总得分平均值83.6％)、文化程度偏低、缺乏对疾病有关知识的了解(总得分平均值76.2％)为青少年肾病综合征患者高复发的重要因素.结论 减少或避免肾病综合征的复发,需要患者对疾病有一定的认识,有一定的自我保健知识,良好的饮食习惯,规律的作息生活习性,有较高的遵医依从性,良好的经济基础,健康的家庭环境.     

个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果观察

目的探讨个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性的效果。方法选取本院2012年1月至2013年1月期间我科收治的326例住院患者中60例有过输液治疗的精神病患者,随机分为观察组和对照组患者各30例,观察组实施个性化护理服务,对照组则为一般护理服务,两组均进行干预后2周静脉输液,比较两组患者静脉输液的依从性和护理满意度。结果观察组实施个性化护理后静脉输液依从性效果和患者满意度明显高于对照组,其比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论实施个性化护理在改善精神病患者静脉输液依从性有着良好的效果,可最大限度的改善疾病,有效增进护患关系。     

超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能的临床意义

目的利用超声心动图检测高血压患者左心房结构,探讨左心结构变化对心脏功能的影响,为高血压及其并发症的临床诊断提供参考。方法选取高血压性心脏病患者60例作为观察组,另选取同期经体检的健康人群60例为对照组,利用超声心动图观察受检者左心功能和结构,比较2组左心房内径(LAD)、心肌质量(LVMM)、舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣口舒张末期流速比值(E/A)。结果 2组心室收缩功能比较无显著性差异;观察组LAD高于对照组,LVEF及E/A低于对照组;高血压Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者间比较,LAD随血压的升高逐渐递增,而LVEF和E/A值则逐渐递减。结论超声心动图可以快速直观地显示高血压心脏病患者的左心功能及血流动力学的变化,对高血压心脏病的临床诊断具有积极意义。     

硅油取出术后临床观察

目的：探讨硅油取出术的安全性和有效性,分析硅油乳化的危险因素。

方法：选取2012-11/2013-04在我院行硅油取出术的患者63例63眼,观察硅油取出手术前1d,手术后1,2,3d; 1mo眼压; 术前1d和术后1mo视力; 分析硅油取出术患者临床资料,探讨硅油乳化的危险因素。

结果：行硅油取出术63眼术后视网膜解剖复位57眼(90%); 硅油取出手术前与术后各时间点眼压的差异具有统计学意义(P<0.05),且手术后眼压较手术前降低; 术后1mo最佳矫正视力较术前提高37眼(59%)(P=0.002),不变18眼(29%),下降8眼(13%); 硅油乳化23眼(37%),与硅油乳化相关的危险因素为低密度脂蛋白升高(P<0.05)。

结论：硅油取出术后视网膜解剖复位率满意,术后眼压、视力改善明显,控制血脂水平可能减缓硅油乳化的发生。     

松毛虫毒毛致眼外伤

目的 探讨松毛虫毒毛刺伤眼部的临床特点、诊断及规范化治疗。方法 结合1例松毛虫毒毛致眼外伤的临床资料复习相关文献。结果 患者行右眼角膜、前房毒毛摘出术后,予以抗过敏药物、糖皮质激素、抗生素及促进角膜上皮修复类药物治疗。患者右眼视力恢复正常,角膜上皮修复,前房内无毒毛,房水闪光（一）,瞳孔对光反应灵敏。结论 松毛虫毒毛引起的角结膜病变水肿较重,毛刺短小难以被检查出,且毒毛有引起虹膜炎、眼内炎,严重者失明的可能。因此应及早诊断,适时及使用正确的方法摘出异物,以保护眼球,保持和恢复视力。     

王哲治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病经验

介绍王哲教授治疗子宫腺肌病的经验。王哲教授以＂寒凝血瘀＂为立足点,着眼于＂寒＂、＂瘀＂,运用少腹逐瘀汤加减温经散寒、祛瘀止痛,效果显著。     

咀嚼口香糖对直肠癌患者手术后胃肠功能恢复的作用

目的探讨咀咀嚼口香糖对直肠癌患者手术后胃肠功能恢复的作用效果。方法将100例直肠癌手术后患者分为试验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理方法,试验组在采用常规护理方法基础上,在患者手术完毕回到病房后2～4h开始咀嚼口香糖,每天4～5次,每次2～3片,直到有肛门排气或排便。观察两组患者术后首次排气时间、首次排便时间以及术后腹胀的发生情况。结果试验组患者术后至肛门排气时间为(62.52±19.99)h低于对照组的(70.68±19.34)h(t=-2.184,P<0.05);试验组患者排便时间为(84.20±14.25)h低于对照组的(91.70±19.39)h(t=-2.204,P<0.05);试验组患者腹胀发生率为8.00%低于对照组的26.00%(χ2=5.741,P<0.05)。结论咀嚼口香糖有助于直肠癌患者手术后胃肠功能的恢复,是一种具有临床应用价值的辅助治疗方法。     

微生物来源的真菌细胞壁抑制剂的研究进展

真菌细胞壁是理想的抗真菌药物作用靶位,许多微生物次级代谢产物通过影响细胞壁来抑制致病真菌。这些次级代谢产物的抗菌机制、抗菌活性随结构变化而变化。对它们进行结构改造后,得到一系列性质优于先导化合物的抗真菌物质,有望发展成为临床用药。