急性心肌梗死患者血清caspase-12表达水平的影响因素

目的:分析影响急性心肌梗死患者发病24h内血清内质网应激半胱氨酸蛋白酶(caspase-12)表达的因素。方法:纳入急性心肌梗死入院患者67例临床资料,根据caspase-12酶活性表达水平,取中位数38.14mu/ml,将患者分为38.14mu/ml组(低表达组,33例)和≥38.14mu/ml组(高表达组,34例)。收集患者临床基本资料、实验室检验资料和影像资料,并进行单因素分析、多因素分析及相关性分析。结果:单因素分析显示,低表达组和高表达组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、谷氨酰转移酶(GGT)及尿酸(UA)水平均差异有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,Hcy(OR:1.258,95%CI:1.079～1.466,P0.01)和UA(OR:1.008,95%CI:1.001～1.015,P0.05)是caspase-12酶活性表达的影响因素。相关性分析显示,caspase-12酶活性表达水平与LDL-C、Hcy、TG及UA呈正相关性(r=0.330、0.451、0.249及0.293,均P0.05),与GGT呈负相关性(r=-0.305,P0.05)。结论:急性心肌梗死导致的内质网应激中,血清Hcy和UA与caspase-12酶活性表达有相关性。     

皖北农村艾滋病患者自我接纳程度及其影响因素分析

目的探索农村艾滋病患者自我接纳程度及其影响因素。方法采用自我接纳问卷(SAQ)和家庭及社区关怀量表对皖北农村117名艾滋病患者进行调查分析。结果皖北农村艾滋病患者SAQ总分为(39.76±6.93)分,自我评价因子评分为(19.78±4.27)分,自我接纳因子评分为(19.98±4.93)分。女性艾滋病患者SAQ总分及自我接纳因子评分低于男性(均有P<0.05)。农民患者SAQ总分、自我评价和自我接纳因子评分均低于其他职业患者(均有P<0.01)。艾滋病患者SAQ总分及自我评价因子评分与人均年收入呈正相关(均有P<0.05)。艾滋病患者SAQ总分及自我接纳因子评分与家庭及社区关怀评分呈正相关(均有P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,家庭及社区关怀、性别、人均年收入、是否与父母同住为艾滋病患者自我接纳程度的影响因素,且家庭及社区关怀评分高、性别为男性、人均年收入高、与父母同住是自我接纳程度的保护性因素。结论皖北农村艾滋病患者自我接纳程度较低,家庭及社区关怀、性别、人均年收入、与父母同住等是其可能的影响因素。     

公立骨科医院临床科室绩效可拓评价模型研究

目的:通过对公立骨科医院临床科室绩效的综合评价,使管理者掌握临床科室绩效的差异.方法:构建涵盖效率效益、医疗质量和医德医风3个方面的骨科医院绩效评价体系,采用可拓评价模型对科室绩效进行评价.结果:手科、脑外科、儿科和康复科属于绩效第一等级,脊柱科属于第二等级,急创科属于第三等级.结论:可拓评价方法在科室绩效评价中具有可行性,把科室绩效水平分成若干层次更加符合医院管理工作的实际,在医院管理中具有良好的应用前景.     

幼儿园对家长进行育儿指导的机制与策略

当前阶段，幼儿园教育各项工作已经引发了教育界乃至全社会的广泛关注和重视。幼儿园对幼儿家长进行全方位的育儿指导具有极为重要的意义，其能够有效促进幼儿在家校联合、家园共育的优质教育体系下健康成长。鉴于此，笔者在本文针对幼儿园对家长进行育儿指导的机制与策略进行一定分析和探究，并且提出一些合理化建议，以供参考。     

创新师德文化载体,深化教风、党风廉政建设实践

党的十六大报告中明确指出:坚持教育创新,必须加强教师队伍建设,提高教师师德和业务水平.教育成为提高全民族的素质的关键所在,教师是实现教育功能的主体,师德的优劣将直接关系到国家的未来.我们在对传统师德继承、发扬的基础上不断地发展、创新,使师德建设能适应时代要求,真正做到与时俱进.     

循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用

目的分析对心肌梗死并发心力衰竭患者实施循证护理的效果价值。方法选择2016年4月至2018年10月间收治60例心肌梗死合并心力衰竭患者为对象,分组实施护理服务,对照组采取常规护理,观察组实施循证护理,各30例。对护理效果进行对比分析。结果护理后SAS评分、SDS评分对比显示观察组更低(P0.05)。护理前对比无显著差异(P 0.05)。住院时间、诊疗依从率以及护理满意率的比较结果也提示观察组更佳(P0.05)。结论心肌梗死合并心力衰竭患者实施循证护理效果理想,可显著提高护理效果,改善患者心理状态,提高护理满意度,促进患者康复。     

高龄女性急性心肌梗死患者临床特点及内质网应激因子HSP47、XBP-1S、GRP78的血清含量

  目的  探讨女性心肌梗死患者临床特点及内质网应激蛋白HSP47、XBP-1S、GRP78的血清含量与男性患者的差异。  方法  急性心肌梗死入院的患者356例,取发病后24 h内静脉血,离心后检测血清HSP47、XBP-1S、GRP78浓度,分为女性组（n =116）,男性组（n = 240）。临床资料进行独立样本的t检验、卡方检验、非参数秩和检验。  结果  （1）女性患者组的发病年龄大于男性患者组（P < 0.05）;（2）女性患者组吸烟率、高血压患病率低于男性患者组（P < 0.05）;（3）女性患者组血清中XBP-1S含量高于男性患者组（P = 0.023,P < 0.05）;女性患者组血清中HSP47、GRP78含量与男性患者组比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;（4）女性患者组血清GLU水平、BNP水平高于男性患者组（P < 0.05）,女性患者组HCY（mmol/L）、CREA（mmol/L）、尿酸（mmol/L）、eGFRm水平低于男性组（P < 0.05）;（5）非ST段抬高型心肌梗死发病率47.4%高于男性组发病率（P < 0.05）。  结论  急性心肌梗死女性患者有较男性患者发病年龄高、血清GLU、BNP含量高,非ST段抬高型心肌梗死发病率女性组高,其发病24 h内具有更高的内质网应激蛋白XBP-1S水平;男性急性心肌梗死患者血清中HCY、CREA、尿酸、eGFRm水平高于女性组。     

速度向量成像技术研究围生期心肌病患者左室应变的价值

目的:应用速度向量成像技术研究围生期心肌病患者的左心室应变改变规律,探讨其评价左室收缩舒张功能的临床价值.方法:选择正常对照组和围生期心肌病组各20例标准心尖四腔、三腔和两腔切面图像,常规测量左室舒张末期内径(LVDd),应用双平面Simpson's法测量LVEF;脱机分别测量左室18节段平均长轴应变(MLS),基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变(PLS).结果:围生期心肌病组LVEF明显减低(P＜0.05);左室舒张末期内径显著增大;与对照组比较,MLS、基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变均降低(P＜0.05).结论:速度向量成像技术能较为准确地评价围生期心肌病左室长轴整体和局部的功能.     

介绍一种矫正特发性脊柱侧凸的体疗方法

特发性脊柱侧凸在脊柱侧凸畸形中最常见,其中又以青少年型最多见,发病原因不清。患者年龄在１２岁以下,侧凸度数（Ｃｏｂｂ法）＜４０°者宜用非手术治疗。非手术治疗不外乎支具疗法、电刺激疗法及体育运动疗法。在体育运动疗法中有游泳疗法、单杠锻炼疗法等,其目的是...     

宫内节育器尾丝与子宫内膜炎关系的临床观察

我们采用前瞻性临床研究方法,观察有尾丝宫内节育器(IUD)与子宫内膜炎发生的关系,现将结果报告如下。临床资料:受检对象为我院自愿接受以IUD避孕的已育健康妇女468例。放置IUD时无手术禁忌症,其中放置有尾丝IUD269例为观察组,放置无尾丝IUD199例为对照组,放置后填写放置记录。两组年龄,孕产次均无统计学差异。观察方法:1置器时间:阴道产后4个月,剖宫产后半年,人工流产月经干净后3～7天。2IUD类型:单日来诊者放置无尾丝IUD(不锈钢圆环),双日来诊者放置有尾丝IUD(Tcu220cIUD);有放置IUD脱落史者放置有尾丝IUD。3随访:放置无尾丝…