护理成本核算的研究现状及展望

护理成本核算是医院经济管理中的一项重要内容,探索护理服务的有效性、经济效益性和社会性有助于公立医院建立科学、合理的医疗服务项目成本核算,通过有效的护理成本核算,能改善护理成本管理和运营模式,从而降低医院整体成本,体现医疗服务合理成本和技术劳务价值。现从护理成本核算的理论、护理构成、核算方法、应用现状以及展望进行综述。     

兰州市短期NO2暴露对2型糖尿病日住院人次的影响

目的 本研究分析了兰州市气态污染物NO₂短期暴露与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)住院人次间的关系以增加发展中国家NO₂对T2DM具有有害影响的数据支持,并探讨了不同性别、年龄T2DM人群对NO₂的敏感性的影响。方法 收集甘肃省兰州市区内二级及以上公立医院2014—2020年患者住院记录以及同期NO₂浓度和相关气象资料。采用广义相加模型结合分布滞后非线性模型,在控制长期趋势、节假日和星期几效应的基础上,定量评估空气中NO₂短期暴露与T2DM住院人次关系。结果 研究期间,平均每日住院治疗的T2DM患者36.82例;NO₂平均浓度为47.50μg/m³。NO₂暴露与T2DM日住院人次之间呈正相关,NO₂浓度每增加10μg/m³,日住院的相对风险(RR)增加1.027(95%CI:1.009～1.045)。经性别、年龄分层后,NO     

宁夏地区白内障患病率和手术覆盖率调查

目的调查宁夏地区成年人群白内障患病率、手术覆盖率和术后视力现状。方法采用多阶段整群随机抽样横断面研究, 抽取宁夏地区10个调查点, 对其中18岁及以上人群进行调查, 调查内容包括调查问卷、身高、体质量测量, 视力、眼压、眼底照相和裂隙灯显微镜检查。分析白内障患病情况及其影响因素, 调查受检人群不同年龄分组情况下白内障患病率、手术覆盖率及白内障术后生活视力(PVA)和最佳矫正视力(BCVA)情况。结果应检6 145人, 实际检查人数5 721人, 受检率为93.10%。受检人群年龄为18～93岁, 平均(64.27±13.48)岁;男性2 558人, 占44.71%;女性3 163人, 占55.28%。其中, 确诊为白内障患者1 180例, 白内障患病率为20.62%。白内障患病率随着年龄增长而升高, 随受教育程度的升高而逐步下降, 差异均有统计学意义(χ2=1 091.32、581.92, 均P<0.01);患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病人群的白内障患病率明显高于无相应疾病的人群, 差异均有统计学意义(χ2=274.65、118.15、78.05、182.71, 均P<...     

基于转型冲击理论构建新护士护理安全培训内容体系

目的 构建基于转型冲击理论的新护士护理安全培训内容体系。方法 课题小组参考相关文献,基于转型冲击理论,拟定培训内容体系初稿并编制专家咨询问卷,运用德尔菲法对16名护理教育、管理及临床专家进行2轮专家咨询。结果 2轮咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.90,肯德尔和谐系数分别为0.269和0.250（均P<0.01）,2轮咨询后,各指标变异系数为0～0.21。形成的“基于转型冲击理论的新护士护理安全培训内容体系”包含4个一级指标、25个二级指标、83个三级指标,在入职1年内分3个阶段完成,第1阶段（入职后0～3个月）包含32个培训内容,第2阶段（入职后4～9个月）包含42个培训内容,第3阶段（入职后10～12个月）包含9个培训内容。结论 构建的培训体系内容充实、科学可靠、实用可行,可为医院开展新护士护理安全培训提供参考和借鉴。     

针灸结合行为疗法治疗老年单纯性肥胖病的临床研究

目的观察以针灸结合行为疗法对老年单纯性肥胖者肥胖相关指标、心血管危险因素、生活质量的影响，探讨行为疗法在老年肥胖者针灸减肥中的作用。方法将205例军队老年肥胖者随机分为单纯针灸组（A组）、单纯行为疗法组（B组）和针灸结合行为治疗组（C组）。治疗前后测定三组体重、腰臀围比、体成分等肥胖指标，测定血胰岛素、血脂、血糖等心血管危险因素指标，采用生存质量评定量表简表（WHOQOL—BREF）中文版对肥胖患者生活质量进行评定。结果三组患者减重后的腰围、臀围、腰臀围比、体脂含量及百分比等指标以及生活质量评分较减重前有明显改善，血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素等较减重前亦明显下降，治疗前后均有显著性差异（P〈0．05），且针灸结合行为治疗组显著优于单纯针灸组和单纯行为疗法组（P〈0．05）。结论针灸结合行为疗法的综合减肥方案能更有效地改善老年肥胖者的肥胖指标、心血管危险因素和生活质量。两者合用具有协同作用。     

武警某部2008年新兵集训期间训练伤发生情况分析

6‰).华东、华北、华中和东北4个地区来源的新兵中训练伤的发生率不同(χ2=9.998,P=0.019),城市新兵训练伤的发生率(1.11‰)低于农村新兵(1.43‰,χ2=5.945,P=0.015).结论 在集训前两周要特别重视新兵适应训练;训练科目的 安排要循序渐进;重视农村新兵的身体协凋性训练.     

女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的研究现状

压力性尿失禁影响成年女性身心健康,持续的盆底肌锻炼为重要治疗方法,但其存在依从性差的缺点.检索相关文献,对女性压力性尿失禁患者进行盆底肌锻炼时患者的依从性及其提高方法进行综述.旨在为提高压力性尿失禁患者盆底肌锻炼的依从性提供参考.     

基于虚拟现实技术的认知功能康复训练系统的设计与构建

目的本文介绍基于虚拟现实技术的认知功能康复训练系统的设计构建,包括总体构思,系统的组成和功能设计,系统实现所采用的训练数据形式化描述、人机交互控制、训练过程仿真控制和虚拟环境模块开发等关键技术等。该系统适合我国国情和军队环境,将为认知康复开辟新的治疗途径,有助于推动虚拟现实技术在康复医学领域中的应用。     

HPV感染不同分类及其对MSM有关不良结局的影响

男男性行为人群(MSM)持续感染人乳头瘤病毒(HPV),尤其是高危型HPV的持续感染,将导致尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口腔癌等不良结局。MSM感染HPV后,按感染型别可分为低危型或高危型HPV感染,按感染时间可分为一过性或持续性HPV感染,按感染数量可分为单一型或多重型HPV感染;明确以上几种类别的划分依据,分析不同分类间的关系及对MSM有关不良结局的影响,探讨今后对该人群开展调查的关注点,对MSM人群HPV感染控制及预防提供参考。     

早产儿视网膜病激光治疗及相关危险因素研究

目的探讨早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)激光治疗效果及该病发生的相关危险因素。方法以35例因各种疾病住院治疗的早产儿为观察对象。对性别、胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时及出生后缺氧、贫血、黄疸、感染、母亲年龄及孕期情况进行观察并进行头颅B超检查。用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验以及Logistic回归做统计分析,评价激光治疗的疗效,分析早产儿视网膜病发生的危险因素。结果35例患病早产儿中有27例发生早产儿视网膜病,发生率77.1%。25例患儿接受激光治疗,并分别于术后7～14d及3个月进行随访,治愈率分别为74.1%和92.6%。ROP组出生体重(1144.81±284.83)g,明显小于未发病组(8例)出生体重(1743.75±423.79)g,P<0.01;ROP组胎龄(29.04±2.70)周,明显小于未发病组胎龄(32.50±1.85)周,P<0.01。且出生体重越低,胎龄越小,ROP发生率越高,P<0.01。经Fisher确切概率法检验显示出生后缺氧、贫血等因素在ROP发病组与未发病组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿视网膜病在伴随各种疾病的早产儿中发生率较常见患病率高,其发病与缺氧、贫血、胎龄和出生体重有关。对患病早产儿进行激光治疗可获得较好的疗效,采取早监测、早发现、早治疗,则可获得较好的预后。