羟基脲致过敏性药疹1例

1 病历简介患者,女,1 0岁。患者因无明显诱因出现间断发热2月来就诊。确诊为慢性粒细胞白血病。给予口服羟基脲0 5g,每日3次。3d后患者出现全身瘙痒,并出现全身出血性皮疹,皮疹为0 5～1 0cm直径大小,分布广泛,稍高于皮肤,圆形或椭圆形,鲜红色,压之不褪色,表面有抓痕。予塞庚啶2mg ,每日3次,口服。服药3d后,皮疹消退,无色素沉着。停用塞庚啶,因时加服塞庚啶2mg ,每日3次,口服。服药3d后,皮疹消退,无色素沉着。病情好转出院。以后未来复诊。2 讨　　论羟基脲是治疹慢性粒细泡白血病(慢粒白)的主要化疗药物之一,可迅速降低血液中的原始细胞…     

中青年高血压的临床特征分析及防治

本研究回顾性分析〈59岁中青年高血压患者的临床资料，并与≥160岁老高血压患者比较，探讨中青年高血压探讨其临床特点及治疗。     

从生物医学系统观出发 谈妇产科的临床决策

系统生物学是21世纪最前沿的科学之一，它是随着生命科学飞速发展而产生的一门新兴生物学分支，随着系统生物学的发展及其理论的突破，以及在疾病诊治、新药开发、预防医学方面发挥重要的作用，有助于弥补传统医学缺陷并促进其发展。从而使人们能够从整体上理解生物医学系统并精确、量化地预测生物医学系统的行为。系统论观点首先是整体性观点，用系统方法解决问题首先强调从整体上解决问题。系统方法就是从系统的观点出发，始终从整体与部分（因素）、系统与外部环境的相互联系、相互作用、相互制约中综合地、精确地研究对象，从而达到最佳地处理问题，获得最好结果的一种科学方法。系统生物学的研究是为了能使人们更好地掌握和发现生命活动的规律及知识，服务于医学科学研究和社会生活，它要求我们在临床实践中，必须从以下方面分析和解决问题：认真处理好局部与整体，共性与个性，内部与外部的关系。目前，临床实践中存在一些违背医学发展规律，违背生物医学系统观，片面地施行临床决策的现象。本文以生物医学系统观理论出发，着重分析妇产科临床决策中存在的问题：如盲目扩大手术适应证，片面追求高精尖诊疗技术，片面追求近期疗效，忽略远期效果等现象。探讨在妇产科临床决策中应该做到：从生物医学的系统观出发，强调安全第一；突出救治重点；坚持疗效优化；注重时效原则。     

盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型腰椎间盘突出症

目的：探讨盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法以盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗的92例包含型腰椎间盘突出症患者为研究组,以单一盘内注射臭氧治疗的77例包含型腰椎间盘突出症患者为对照组,并进行比较。结果2组疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义（P＜0．01）;研究组术后1、3、6、12个月有效率均高于对照组（P＜0．05）;全部患者未见明显的不良反应及并发症。结论盘内及侧隐窝联合注射臭氧治疗包含型椎间盘突出症,其临床疗效较单一椎间盘内臭氧注射治疗更明显、持久。     

不同时间给药对非勺型高血压患者靶器官保护作用的探讨

目的:观察不同的给药时间对非勺型高血压病人血压昼夜节律的影响及靶器官的保护作用。方法:经24h动态血压监测(ABPM)入选108例血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压。将其随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用培哚普利片4mg,1次/d,用药8周,观察用药前后24h动态血压,比较两组对血压昼夜节律的变化;用药前、6月、12月后分别用超声心动图观测左室质量参数。结果:清晨服药组收缩压和舒张压对昼夜节律改变的有效率分别为62.96%、64.81%;午后服药组则分别为88.89%(P<0.005),85.19%(P<0.05)、清晨服药组治疗前、6月、12月后左室质量指数分别为159.1±10.2,136.8±14.2(P>0.05),111.3±10.9(P<0.01);午后服药组治疗前与治疗6月、12月后左室质量指数分别为156.9±12.9,117.3±13.4(P<0.01),108.9±11.5(P<0.01)。结论:午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,较早出现逆转左室肥厚的作用。     

颈内动脉插管注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死32例体会

白2003年2月～2004年2月，我们采用颈内动脉插管注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死32例，疗效显著，操作简便。现报告如下。     

髓核及侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮穿刺髓核及侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 88例经CT或MRI证实为腰椎间盘突出症患者进行髓核及侧隐窝注射奥氧作为研究组,并以74例腰椎间盘突出症仅作髓核注射臭氧患者作为对照组.结果 髓核及侧隐窝联合注射对腰椎间盘突出症的患者症状缓解更快、临床疗效持续更长,随访6个月研究组临床疗效达84.1%;对照组为64.9%.统计学分析显示术后1、2和6个月研究组有效率均高于对照组(X2=4.09,P=0.043;X2=4.62,P=0.032;X2=4.38,P=0.036),差异具有统计学意义.结论 髓核内及侧隐窝联合注射臭氧比单一髓核内注射臭氧更加有效.     

阿卡波糖干预老年心肌梗死并糖耐量减低患者的疗效及安全性研究

目的 探讨阿卡波糖干预对合并糖耐量减低( IGT)的老年急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响及其安全性.方法 105例合并IGT的老年AMI患者随机分为干预组(53例)和对照组(52例).两组给予相同基础治疗,干预组同时加予阿卡波糖( 50 mg,3次/d)治疗,平均随访1.8年,观察两组再发心血管事件的情况、颈动脉内膜-中层厚度( IMT)的变化及干预组的不良反应.结果 平均随访1.8年后,干预组总的心血管事件再发率较对照组明显降低(P＜0.01),其中心血管病因死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),但次要终点事件(非致命性再梗死、新发的心绞痛、脑卒中、严重心力衰竭)明显减少(P＜0.05);干预组颈动脉IMT显著低于对照组(P＜0.05);两组间严重胃肠不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿卡波糖可有效延缓老年AMI合并IGT患者的颈动脉IMT增厚,降低再发心血管事件的风险,同时阿卡波糖在老年患者中安全性、耐受性良好.     

抗磷脂综合征患者血清人T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3、半乳糖凝集素9与辅助性T淋巴细胞因子水平相关分析

本研究旨在探讨抗磷脂综合征患者血清人T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)、半乳糖凝集素9(Gal-9)与辅助性T淋巴细胞因子水平相关性, 现将结果报道如下。     

心源性脑栓塞21例复发因素分析

心源性脑栓塞（ｃａｒｄｉｏｇｅｎｉｃｂｒａｉｎｅｍｂｏｌｉｓｍＣＢＥ）临床上常见，且有较高的复发率，许多心脏病患者因ＣＢＥ复发死亡，本文分析了２１例复发性ＣＢＥ的临床表现并加以总结。１一般资料１９８８年１月至１９９８年１月，我院收治ＣＢＥ６８例，死亡...