MRI检测活性心肌及其与冠状动脉造影、SPECT和PET对比研究

目的：分析MRI对冠心病患者心肌活性的诊断价值并与冠状动脉造影、SPECT和PET结果对比。方法：应用MRI对21例临床符合冠心病的患者进行检查，并将结果与冠状动脉造影、SPECT和PET检查结果对照。结果：MRI静息心肌灌注扫描检出的缺血节段比狭窄冠状动脉的供血节段少但无统计学差异（Z=-1.732，P=0．083）；比SPECT心肌灌注扫描检出的缺血节段多且有统计学差异（Z=-3．691，P=0．000）。SPECT心肌灌注扫描检出的缺血节段比狭窄冠状动脉的供血节段少且有统计学差异（Z=-3．029，P=0．002）。以正电子发射断层显像（PET）结果为标准，MR延迟扫描检测活性心肌的灵敏度为97．6％，特异度为98．4％，总符合率为98．2%，Kappa值为0．953。MR延迟扫描检出的活性心肌比PET检出的少但无统计学差异（Z=-0．209，P=0．835）。结论：MR心脏检查清晰显示心肌梗死的位置、程度和附壁血栓情况，并可对左室室壁运动进行直观显示。常规SPECT心肌灌注显像由于空间分辨率低明显低估心肌缺血范围。心肌PET显像空间分辨率低，无法显示心肌梗死的透壁程度，且不能直观显示室壁运动情况。     

中西医结合治疗肺癌咳血32例

咳血是肺癌的常见的症状，它属于祖国医学“咳血”的范畴，除少数肺癌有大咳血外，一般咳血量较少，如血丝痰，痰血混杂或满口血痰。肺癌咳血常反复出现，可贯穿整个病程，故对肺癌咳血的治疗颇具临床意义。我们自2003年以来，用百合固金汤结合西医治疗肺癌咳血32例，并与单用西药治疗30例进行对比观察，取得了较好的疗效，现总结如下：     

脑肿瘤治疗后磁共振质子波谱评价

目的：评估脑肿瘤手术后、放疗后的多体素^1H MRS的临床应用价值。方法：21例脑肿瘤手术后、放疗后行多体素^1H MRS检查。结果：^1H MRS显示脑肿瘤内Cho升高5例，其中4例手术证实为肿瘤复发，1例为胶质增生。放射治疗后肿瘤生长抑制。^1H MRS表现为Cho降低，NAA、Cr明显下降。放射性坏死^1H MRS表现为肿瘤坏死区出现乳酸-脂质峰。结论：^1H MRS可评估脑肿瘤术后复发和监测肿瘤放疗后的病理变化，是一种有价值的检查方法。     

超顺磁性氧化铁增强MRI诊断肝脏局灶性结节增生

目的 评价超顺磁性氧化铁（SPIO）对肝脏局灶性结节增生（FNH）的诊断价值。资料与方法 回顾性分析7例7个肝脏FNH的平扫、动态增强及SPIO增强MRI资料。结果 病灶在T1WI上呈相对低至等信号，T2WI上呈等至相对高信号，6个病灶可见中心瘢痕。动态增强扫描6个病灶以快速慢出方式强化。SPIO增强扫描6个病灶实质部分信号明显降低，5个中心瘢痕显示更清晰。结论 SPIO增强扫描进一步从组织成分方面为FNH诊断提供依据。     

为进一步提高肝癌介入治疗的效果而努力

为进一步提高肝癌介入治疗的效果而努力贾雨辰田建明王振堂肝癌是我国的常见病，每年约１０余万人为此丧生。近几年，对不能手术的中晚期肝癌已广泛地开展了介入性治疗，在全部介入治疗领域中占有很高的比例，如第二、三届全国介入放射学术会议中，肝癌介入治疗的论文均在...     

MRI检测活性心肌初步研究与冠状动脉造影、M型超声对比

目的分析磁共振多技术扫描检测心肌活性的价值。方法应用磁共振多技术扫描对34例临床资料完整的冠心病患者进行检查,并将结果与冠状动脉造影和M型超声结果对照。结果磁共振测得射血分数、每搏射血量和心输出量明显低于超声测值且有统计学意义(P<0.05),磁共振测得舒张末期容积和收缩末期容积比超声测值稍高但无统计学意义(P>0.05)。以冠状动脉造影结果为参考标准,静息心肌灌注扫描检测冠状动脉狭窄50%以上的敏感性为70.4%,特异性为94.2%,总符合率为78.7%。结论磁共振多技术检测活性心肌优于M型超声,与冠状动脉造影有较高符合率。     

MRI评价VEGF转染自体骨髓基质细胞移植治疗慢性心肌缺血的实验研究

目的应用MR多技术扫描评价转染血管内皮生长因子的自体骨髓基质细胞移植于慢性缺血动物模型猪后对心功能的保护和促血管新生作用。方法将慢性缺血心脏病模型猪随机分2组:注射转染血管内皮生长因子基因的自体骨髓基质细胞组(组Ⅰ,n=9)和注射空腺病毒载体的对照组(组Ⅱ,n=7)。治疗后4周应用MR多技术扫描检测各实验组射血分数、缺血坏死节段,取心脏标本测定梗塞区的百分比、荧光显微镜下标记细胞、血管数量。结果与组Ⅱ相比组I的射血分数明显提高,缺血坏死面积明显减少(P<0.05),且荧光显微镜下可见大量CM-D iI标记的移植存活细胞。组I缺血区血管计数高于组II并有显著性差异。结论携带血管内皮生长因子的自体骨髓基质细胞移植治疗缺血性心脏病具有明显的优越性,移植细胞成活率高,心功能和局部血运改善明显。     

多层螺旋CT脑血管造影容积显示技术成像的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT脑血管造影容积显示(VR)成像的临床应用价值。资料与方法 36例疑脑肿瘤或脑血管病患者行多层螺旋CT脑血管造影术，准直1mm，层厚1．25mm，应用VR技术进行三维重建。结果 全部病例均经DSA或手术病理证实，其中正常3例；脑肿瘤19例，包括13例脑膜瘤，4例听神经瘤，2例颅咽管瘤；脑动脉瘤6例；脑血管畸形8例。VR图像可清晰明确地显示多血供肿瘤的大小、形态及与脑血管和颅骨的三维关系；能明确脑动脉瘤的部位、大小及瘤颈宽度；可准确显示血管畸形的大小、形态以及供血动脉、引流静脉的数量。结论 多层螺旋CT脑血管造影VR成像能清晰明确地显示颅内病变与血管间的解剖关系，可为临床提供更多信息并对手术有指导意义。     

AZT对大鼠种植性肝癌细胞凋亡及bax蛋白和PCNA表达影响的研究

目的:观测端粒酶抑制剂3'-叠氮-3'-脱氧胸腺核苷(AZT)对大鼠种植性肝癌组织细胞凋亡及bax蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制.材料和方法:对Walker-256荷瘤大鼠行直视下瘤内注射AZT6天后观测肿瘤细胞凋亡率并采用免疫组化EnVision法检测肿瘤组织中bax蛋白及PC-NA的表达,并与对照组进行对照.结果:AZT组及对照组肿瘤细胞凋亡率分别为(12.439±0.802)%、(3.903±0.182)%,AZT组明显高于对照组(P＜0.05);对照组bax蛋白及PCNA阳性细胞表达率分别为(16.851±10.064)%和(54.234±24.589)%,AZT组bax蛋白及PCNA阳性细胞表达率为(39.279±17.041)%和(27.278±13.961)%,经AZT处理后bax蛋白表达被明显调高(P＜0.05),PCNA表达明显降低(P＜0.05).结论:AZT能调高大鼠walker-256肿瘤组织bax蛋白的表达,抑制PCNA表达,促进肿瘤细胞凋亡.