MRI在脊柱结核诊断中的应用价值

目的 探讨MRI在脊柱结核诊断中的价值. 资料与方法 对34例临床疑脊柱结核者,术前行X线平片、MRI平扫及增强检查,并分别与手术病理结果 对比. 结果 34例中,最终诊断结核者33例,另1例为慢性化脓性炎. 33例结核X线平片诊断正确24例(72.7%),MRI均正确诊断(100%);1例慢性化脓性炎平片及MRI 均误诊为结核. 结论 MRI可清楚显示脊柱结核的骨髓水肿、椎体破坏、椎旁脓肿、间盘受累和椎管内改变,诊断准确率高,评价细致全面,并且能早期诊断.     

正常全胰腺磁共振灌注成像：两种序列的应用对比

探讨胰腺磁共振灌注成像的序列选择;探讨正常胰腺血流灌注的情况。健康志愿者28例,每例间隔24h分别采用FLASH2D与VIBE序列进行全胰腺灌注成像,比较两种方法所得图像的信噪比(SNR);在胰腺头、颈、体、尾部各划定一个感兴趣区(ROI),通过各ROI的时间-信号曲线(TIC),计算各ROI的峰值时间(TTP)、最大斜率(SS)等,比较两种成像方法所得胰腺灌注值的差别;分别比较两种方法中胰腺各部位的灌注值差别。①采用FLASH2D序列:获得胰头11例、胰颈12例、胰体及胰尾各17例。采用VIBE序列,获得胰头、胰颈、胰体及胰尾各28例,全部胰腺包括在扫描范围内。两种序列所得图像的SNR分别为55.71±11.44、111.52±29.35,两者之间有显著差异(P<0.05)。②正常胰腺头、颈、体、尾各部位TTP值分别为24.33±3.74s、23.82±2.14s、23.75±3.94s、23.47±2.40s,SS值分别为30.23±4.66、29.69±3.39、31.02±2.54、30.83±2.60,各部位之间TTP值、SS值均无统计学差异(P>0.05)。综上所述:①行全胰腺灌注成像,VIBE序列成像速度快,范围大,图像信噪比高,在临床应用中更具有全面性。②正常胰腺各部位灌注无明显差异。     

人参皂苷Rg_2对培养心肌细胞内游离Ca~(2+)含量的影响

众所周知 ,Ca2 + 在心肌的舒缩过程中具有调控作用 ,文献[1] 曾研究了人参皂苷Rg2 对休克动物心功能的改善作用 ,该作用是否与Ca2 + 有关 ,故观察了Rg2 对体外培养心肌细胞内游离Ca2 + 含量的影响。1　材料与方法　　药物 :人参皂苷Rg2 (Rg2 )由吉林省中医中药研究院制备 ,纯度为 98 5 % ,Fura 2 /AM和DME/F12培养基购自Sigma公司。动物 :新生 4d的Wistar大鼠乳鼠 ,由中山医科大学实验动物中心提供。心肌细胞培养参照文献[2 ] 进行 ,取乳鼠心肌 ,用胰蛋白酶反复消化 ,制成单细胞悬液。用DME/F12培养液调细胞浓度 ,接种培养皿 ,形成…     

CT引导下经皮穿刺乙醇消融治疗无功能性肾上腺肿瘤

目的探讨CT引导下经皮无水乙醇消融术(PEI)对无功能性肾上腺偶发瘤的治疗价值。方法21例肾上腺偶发瘤,均为单发病灶。病灶直径均小于5 cm,其中7例病灶直径小于3 cm。采用CT引导下无水乙醇瘤内注射进行治疗,每个病灶治疗次数不少于2次,治疗后1~2个月,行CT平扫和增强扫描,观察肿瘤大小、坏死情况。结果PEI治疗后CT增强扫描复查,13个病灶(包括直径小于3 cm的7个病灶)完全坏死;8个病灶大部分坏死,经过重复治疗,病灶彻底坏死。已随访1~3年,未见肿瘤复发。结论无功能性肾上腺偶发瘤采用CT引导下经皮穿刺乙醇消融疗法治疗疗效确切,创伤小。     

肝腺瘤的平扫和动态增强MRI表现

目的探讨平扫和动态增强MRI对肝腺瘤的诊断价值。方法经手术病理证实的5例单发肝腺瘤和2例糖原累积症合并多发肝腺瘤行MR检查,对病灶大小、包膜、平扫和增强信号表现进行评价。结果5例单发病灶均较大,平均6.8cm×8.9cm。与肝实质比较,T1WI序列等信号,T2WI序列高信号,病灶内见液化坏死、出血信号区,周缘见低信号包膜;增强后动脉期3例病灶明显强化,2例病灶轻~中度强化;门脉期病灶高于周围肝实质3例、等于和低于各1例;延迟期病灶高于周围肝实质1例、等于和低于周围肝实质各2例。周缘包膜门脉期和延迟期强化4例,无强化1例。2例多发病灶大小不一,MR平扫较大病灶(直径≥3cm)与上述单发病灶表现相似;小病灶(直径<3cm)相对于肝实质呈高信号或等信号,周缘基本无包膜;各病灶增强后动脉期明显强化,门脉期和延迟期高于或等于周围肝实质。结论肝腺瘤无确定一致的MRI表现,但在平扫和增强期检查的特征性表现有助于它与肝脏内其他肿瘤鉴别。     

三维氢质子磁共振波谱成像对前列腺良性增生和前列腺癌的鉴别价值

评价三维氢质子磁共振波谱成像(3D1HMRSI)在鉴别前列腺癌和良性增生中的作用.材料和方法:对18例良性前列腺增生(BPH)和37例前列腺癌行MRI和3D1HMRSI检查,观察其波谱特征并测量所选体素的枸橼酸盐、胆碱类化合物、肌酐的含量,计算胆碱 肌酐/枸橼酸的比值.结果:BPH组含高浓度的枸橼酸盐和中等浓度的胆碱类化合物,分别为3.55±1.53和1.19±0.43.前列腺癌灶的枸橼酸盐显著降低,为0.59±0.40,胆碱类化合物明显升高,为2.68±2.05.BPH组胆碱 肌酐/枸橼酸的比值为0.53±0.11,前列腺癌组胆碱 肌酐/枸橼酸的比值为11.48±9.32,两组问有明显差异(P＜0.05).结论:3D1HMRSI能够测定前列腺组织代谢物水平的差异,帮助鉴别前列腺良、恶性病变.     

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肛瘘的影像学诊断以经瘘口注入造影剂 (通常为水溶性造影剂 )后拍摄Ｘ线片为主。但这种方法所提供的信息往往满足不了临床需要 ,尤其是对复杂肛瘘的术前评估需要。本文对螺旋ＣＴ三维重建技术在肛瘘诊断中的应用进行了探索。1　临床资料本组 17例 ,男 14例 ,女 3例。年龄 2 1～ 47岁 (34± 4岁 ) ,平均病程 (11± 4)个月。复杂肛瘘 11例 ,12例伴有肛周脓肿 ,13例因行普通Ｘ线造影效果欠佳而行螺旋ＣＴ三维重建。所有病人均于检查后 2～ 36天内行外科手术治疗。　　造影方法 :检查前向病人详细解释操作过程 ,缓解其心理压力。检查前常规使用…     

盆腔碘油化学栓塞治疗妇科恶性肿瘤

研究用碘油化疗药物混悬剂行超选择性髂内动脉栓塞治疗妇科恶性肿瘤的效果。方法细胞病理学证实的恶性肿瘤患者１３例，经超选择性双侧髂内动脉插管注入碘油化疗药物混悬剂。结果：１１例可统计的有明显肿瘤病灶的患者，有效９例，无效２例。无一例发生严重毒、副作用。     

医源性肝动脉瘤9例报告

肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,创伤(包括医源性)是常见原因之一。现将我们近两年遇到的9例医源性肝动脉假性动脉瘤报告如下,旨在提高对这类病变的认识。     

中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少112例

抗肿瘤药物对骨髓抑制是较普遍的,受影响最大的是白细胞,这往往是被迫减量或中止化疗而延误肿瘤治疗最常见的原因.