64层CT在先天性心脏病诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT在先天性心脏病诊断中的应用价值。材料和方法:33例先天性心脏病患者,包括21例复合畸形、10例单纯室缺或房缺、2例主动脉弓离断;采用西门子Somatom Sensation Cardiac 64层螺旋CT进行检查,扫描参数:120kV,100-500mAs,64×0.6mm,以1.5-3.5ml/s的速率经肘静脉注入25-80ml非离子型对比剂,舒张末期重建0.75mm横断面图像,并在工作站上完成进行容积成像、最大密度投影、多层面重建及仿真内镜等。所有病例同期均进行了超声心动图及心血管造影检查,23例进行了手术治疗,10例进行了介入治疗。以手术结果为金标准,评价3种方法的诊断符合率。结果:23例患者手术显示累计畸形59处,CT正确诊断55处,诊断符合率93.2%;超声心动图正确诊断54处,诊断符合率91.5%;心血管造影正确诊断56处,诊断符合率94.9%;三者诊断符合率无统计学差异(x~2=0.63,P>0.05)。10例介入治疗者以血管造影为标准共有10处畸形,CT及超声均正确诊断,诊断符合率100%。结论:64层螺旋CT可逼真显现心脏大血管病理解剖结构,与超声、CAG相当,但受心率的影响较大。     

肝癌骨转移的CT影像表现

目的 研究肝癌骨转移的CT表现，提高诊断正确率，并评价CT的诊断价值。材料与方法 回顾性分析116例肝癌骨转移的CT影像资料，其中有普通X线脊柱摄影65例，MR脊柱扫描36例。结果 116例中，2处或2处以上的骨转移灶75例（64．66％），骨转移好发部位依次为脊椎、骨盆、肋骨、胸骨、头颅等。主要CT表现为溶骨性骨质破坏伴软组织肿块。结论 CT能清楚显示转移灶骨破坏范围及对周围组织结构的侵犯情况，是诊断骨转移的有效方法，对临床治疗有指导作用。     

大鼠种植型肝癌电化学治疗的实验研究

目的　探讨电化学疗法 (ECHT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果。方法　制作大鼠肝癌动物模型 ,应用电化学疗法进行治疗 ,1周后影像学、病理光镜观察肿瘤大小、坏死、凋亡变化 ,与对照组比较 ,并观察生存期的长短。结果　电化学治疗前 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 10 0± 6)mm3 ,电化学治疗后 1周 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 12 5± 10 )mm3 ,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为 ( 190± 11)mm3 ;治疗组肿瘤生长率为 2 5 % ,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为 90 % ,P <0 .0 5。治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死 ,并可诱发细胞凋亡 ;生存期明显延长。结论　电化学疗法可明显抑制肿瘤生长 ,促进肿瘤坏死 ,诱发细胞凋亡 ,延长大鼠生存期。     

MRI动态增强在小肾癌诊断中的价值

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的85%,早期发现、早期诊断和早期治疗对提高患者生存率尤为重要.MRI由于具有多方位成像和较高的软组织分辨率,多数学者认为MRI检查在肾脏肿瘤的检出、定性等方面均优于CT检查.本文分析了16例小.肾癌的MRI动态强化表现,旨在探讨动态增强MRI对本病的诊断价值.     

超声、磁共振及核素扫描对心肌早期缺血的比较研究

目的:对超声、磁共振及核素扫描方法识别心肌早期缺血的价值进行比较,以利于上述影像学新技术的临床应用。方法:10头正常家猪,开胸通过Ameroid环套扎猪冠脉左回旋支(LCX),建立心肌缺血模型,于术前及术后2周、5周进行组织多普勒超声心动图、背向散射积分超声心动图、磁共振及核素扫描检查,并与病理结果对照。结果:10头猪中6头猪手术成功,病理结果显示心肌细胞变性为主,除心内膜下小灶性梗死外,无明显梗死灶。①超声检查:术后2周,左室后壁(心内膜、心外膜)的心肌运动速度(Vendo、Vepi)、收缩期及舒张期运动速度峰值跨壁梯度(MVGm+、MVGm-)均明显下降,术后5周Vendo、Vepi和MVGm+较术前下降,但术后5周与术后2周相比无明显差别。背向散射积分周期变异幅度(CVIB)、背向散射积分平均值(AII)术后2周、5周与术前相比无显著区别。②磁共振检查:术后2周、5周缺血区磁共振上表现为首过低信号,其范围术后5周均较2周时缩小。③201Tl心肌灌注成像缺血区负荷成像时呈放射性缺损,静息延迟显像再充填,5周时放射性缺损较2周减轻。结论:组织多普勒指标心内膜运动速度及速度跨壁梯度、磁共振灌注成像和201Tl负荷心肌灌注成像能早期识别心肌缺血,反映缺血后侧支循环的过程。CVIB和AII能否识别极早期心肌缺血尚有待于进一步研究。     

肝癌万次介入治疗的回顾

肝癌万次介入治疗的回顾贾雨辰田建明王振堂陈栋叶华刘崎杨继金孙飞林琳陆建平王飞程红岩第二军医大学附属长海医院放射科上海市２００４３３贾雨辰，男，１９２３０８１２生，河南省濮阳市人，汉族．１９４９年于前国防医学院医本科毕业，第二军医大学放射科主任医...     

重组人干扰素β-1a注射液对大鼠肝纤维化模型的治疗作用

目的 研究重组人干扰素β-1a注射液及白蛋白注射液对肝纤维化大鼠的治疗作用.方法 通过给大鼠灌服50％的四氯化碳花生油溶液1mL/kg,每周2～3次,5周后开始使用受试药物(隔日注射1次),同时继续同上灌服50％的四氯化碳花生油溶液.9周后取血、取肝脏,测定血清ALT、AST、TP、ALB、TBIL,测定肝组织羟脯氨酸含量,并对肝脏做病理组织学检查.结果 干扰素β-1a、白蛋白注射液均能明显降低肝纤维化模型大鼠血清的ALT、AST、TBIL,能明显升高肝纤维化大鼠血清ALB、ALB/GLB,且能明显降低肝纤维化大鼠肝组织羟脯氨酸含量.结论 干扰素β-1a、白蛋白注射液对肝纤维化模型大鼠的肝纤维化程度均有明显的抑制作用.     

64层螺旋CT血管成像评估下肢动脉闭塞性疾病的合理旋转时间及螺距

目的筛选64层螺旋CT血管成像评估下肢动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusive disease,PAOD)的合理旋转时间及螺距。方法80例PAOD患者(包括间歇性跛行48例,缺血性静息痛或溃疡32例)全部应用小剂量团注试验分别确定主动脉峰值时间、腘动脉峰值时间及主腘动脉通过时间。患者随机均分入两组扫描参数进行下肢动脉64层螺旋CT血管造影(CTA)检查(n=40),A组参数为X线管球旋转时间330 ms,螺距1.0;B组为X线管球旋转时间500 ms,螺距0.85。由2位血管影像诊断方面有经验的放射科医师盲法对下肢动脉成像质量进行综合评价,比较不同参数下CTA图像质量。结果不同PAOD患者主动脉峰值时间(14~33 s)、腘动脉峰值时间(20~48 s)、主腘动脉通过时间(4~24 s)及主腘动脉通过速度(29~177 mm/s)差异较大,间歇性跛行和缺血性静息痛或溃疡患者上述各指标有很大一部分相互重叠。A组成像图像质量为优、良、差的节段分别占63.3%(152/240)、30.0%(72/240)、6.7%(16/240);B组成像图像质量为优、良的节段分别占98.3%(2...     

多层螺旋CT后处理技术在局灶性肺炎的临床应用

局灶性肺炎是一种良性病变,在临床上与周围型肺癌常常难以鉴别,本病的治疗取决于病变的定性诊断,有些病例由于不能确诊而进行了不必要的手术切除.多层螺旋CT具有更快的时间分辨率及更高的空间分辨率,而且具有强大的后处理功能,在肺部结节性病变的诊断中起重要作用,本研究旨在探讨其对局灶性肺炎的诊断价值.