对于严重咯血的支气管动脉闭塞:Isobuty1-2-cyanoacrylate的使用

Isobuty 1-2 Cyanoacrylate(IBC)是一种可造成血管闭塞的不可溶性组织粘着闭塞剂。作者使用IBC 为14例严重咯血病人做了支气管动脉栓塞。14例中,6例出血量为300毫升以上/24小时,5例为100～300毫升/24小时。6例结核,2例支气管扩张,2例支气管肺癌或类癌,2例支气管癌并发急性结核。所有病例均经纤维内窥镜证实出血     

超声手册

二、肾上腺适应证肾上腺区肿瘤检查技术检查程序:首先从侧进路做以主动脉(或腔静脉)为中心的肾脏斜行扫描。显示肾的上极和内侧,肝(或脾)以及主动脉(或腔静脉)。正常所见常规不能直接证实正常大小的肾上腺～或至少     

重像性伪影

众所周知,当超声束穿过不同声速的组织时会发生折射,远于折射部位的解剖结构的显示位置可发生改变。当声源很小时,可显示为双重或三重结构并形成重像性伪影。本文以3例报告来说明这种伪象。第1例为孕妇,腹中线横断面显示为双胎妊娠,但纵断面及从中线两侧扫查的横断面证实为单胎妊娠。第2例横断面显示单胎的部分双重影像,并可见二者同步活动。纵断面未证实这种表现。第3例为超声检查宫内避孕器位置,其位置正常,但当横断宫腔的较低部分时,出现直金属杆的三重影     

垂体卒中

自1905年BIeibtrau 首次报导1例垂体腺瘤因瘤内出血而导致临床症状恶化,并提出垂体卒中的概念以后,有关临床病理学的研究逐渐增多。但至今人们对它的发生、发展、临床表现、治疗及预后一直存在着不同的观点。随着现代医学的不断发展,     

超声手册

第六章腹部一、胃肠道适应证无直接适应证。可在寻找肿瘤(触诊发现1)或透视期间遇到下述病理所见。腹区的一个可触及的肿瘤,怀疑孕妇有大的肠肿瘤,怀疑恶性淋巴瘤累及胃肠道及可疑的胃硬化癌可认为系超声波的有条件的适应证,因为这些病例难以采用较可靠的内分泌和X线检查方法。     

腹腔镜技术在胰腺癌中的应用

胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,其起病隐匿,恶性程度高,不易早期发现,大多数患者发现时已有局部侵犯或远处转移,手术切除率低,为10%～20%,5年生存率仅保持在3.1%左右[1],预后较差.目前,随着腹腔镜技术的不断进步,腹腔镜手术设备的不断更新,腹腔镜已越来越多地应用在胰腺恶性肿瘤的分期诊断和治疗中,并日益为广大的患者和学者所接受.     

构建基层药品保障体系确保群众用药安全有效

随着药品监督管理工作的不断深入，药品生产、经营、使用行为逐步规范，药品质量逐年提高，医药经济得到了长足的发展。但是，我们也应该清醒地看到，药品监督工作仍存在许多尚待解决的问题，还面临各种新的挑战。笔者认为，我们应在充分了解和分析目前药品安全问题的前提下，逐步建立起基层药品质量保障体系，标本兼治，才能更有效地保障药品安全。 1当前药品安全存在的主要问题 1．1基层药品企业准人标准把握不严，一些企业先天不足 药品生产企业和城镇的药品批发、零售企业，近两年来通过GMP、GSP认证和换发新证工作，企业硬件和软件上了一个台阶，运作逐步规范化。但是，基层农村药品企业受条件的限制，准人标准难以严控。特别是偏远山区一些药品经营企业缺乏药品基本养护条件，营销人员素质低下，基层药品企业先天不足的问题，将使药品监督工作耗损大量的精力。     

胰管结石18例诊治分析

目的探索胰管结石的诊断及治疗。方法回顾性分析1990￣2006年间18例胰管结石患者的临床资料。结果上腹痛、黄疸及胰腺内外分泌功能障碍的症状是胰管结石的主要临床表现,但缺乏特征性,X光立位腹部正侧位照片、B超、CT、ERCP、MRCP均可明确诊断。本组18例全部行手术治疗,10例行胰管空肠内引流术,4例行whipple手术,3例行胰体尾切除及脾切除,1例单纯性行胰管切开取石后在胰管放入F24号T型管后缝合胰管切口,术后3月拔除胰管内T管。18例术后腹痛症状消失或显著缓解,胰腺外分泌功能明显改善,9例合并糖尿病术后糖尿病依然存在。结论慢性胰腺炎和胆道疾患是胰管结石的主要发病因素。B超和CT扫描可作为胰管结石的首选检查方法。手术是治疗胰管结石最有效和最终的手段,能有效地缓解腹痛及胰腺外分泌功能障碍的症状,但对合并胰腺内分泌功能障碍的症状疗效不明显。胰管结石可合并胰腺癌及壶腹癌,应引起重视。     

肝硬化患者血清三项参数的变化及其意义

细胞因子参与肝脏炎症的发生，肝细胞凋亡与坏死，促进纤维化的形成，细胞因子网络失衡是肝硬化形成与发展的主要原因之一。作者检测肝硬化患者血清细胞因子IL-6、IL-10、IL-18与CRP(C反应蛋白)，探讨其临床意义。     

1例血友病患者家系的调查分析

1资料 先症者，男，7岁，身高136cm，脸型狭长，肢体瘦弱，来本站前曾几次冈外伤引发m血不止．经上级医院诊断为血友病，经仔细调查，其家族史见图1。