输尿管结石体外冲击波碎石失败后腔内钬激光碎石96例分析

目的探讨腔内钬激光碎石治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败后的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析96例ESWL治疗失败后行腔内钬激光碎石的临床资料。其中76例合并息肉或被肉芽组织包裹,6例合并远端输尿管狭窄。结果一次性碎石成功89例,成功率92．7％（89／96）,碎石块均在2周内排出。其中8例因术中碎石移位至肾脏,术后2周经ESWL后排出;其余7例因结石远端输尿管狭窄,镜体无法通过,改行开放手术治愈。站论腔内钬激光碎石具有创伤小、并发症少的优点,是治疗ESWL失败后输尿管结石的首选方法。     

高压蒸汽灭菌失败原因分析及改进

高压蒸汽灭菌失败的原因有多种:如违犯操作规程、蒸汽超热、蒸汽潮湿、排气管不通、消毒物品摆放位置错误、仪表失灵等。本文讨论由于消毒物品装置不当造成的灭菌失败。一、情况介绍例1:天津某市级医院消毒供应室多次做专项高压蒸汽灭菌测定检验。该院使用灭菌器系国产定型产品。①哈尔滨红卫医疗器械厂出品6402型。②上海医用核子仪器厂出品S513型。测定方法:硫磺棒指示剂(溶点119℃)。测定标准:常规消毒后硫磺指示剂(一)。被检验消毒物:棉纱条、蓝蕊注射器、治疗盘、导尿管等。消毒物装置:铝饭盒、搪瓷罐、搪瓷桶(上述装置全部封闭)。测定结果:经多次测定,硫     

应用星状神经节阻滞对原发性痛经治疗的探讨

目的比较星状神经节阻滞（SGB）与口服药在原发性痛经治疗中的疗效。方法选择原发性痛经患者286例,随机分为实验组（阻滞星状神经节组）和对照组（口服田七痛经胶囊组）,各143例。观察其治疗效果。结果实验组和对照组治疗原发性痛经均有一定的疗效,但SGB组疗效更为确切（P〈0.01）。结论通过运用两种治疗方法均取得较好的疗效,但疼痛诊疗技术的开展是临床治疗痛经的又一强力手段。     

54例肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗

目的:提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗水平.方法:对诊治的54例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析.按肿瘤直径大小分为A组(肿瘤直径<4cm)16例,B组(肿瘤直径≥4cm)38例.根据病变大小及症状分别采用观察随访、栓塞、肿瘤剜除、肾部分切除及肾切除术.结果:A组中14例无任何症状(87.50%),未行手术干预;2例(12.50%)有症状,行肿瘤剜除术.B组均行手术治疗.其中行肿瘤剜除术14例,行肾部分切除术17例,行肾切除术7例.所有病例术后病理检查均证实为肾血管平滑肌脂肪瘤.随诊患者肿瘤无进展及恶变.结论:肿瘤直径<4 cm的患者多无临床症状,可临床随访;对有症状及肿瘤直径≥4 cm的患者应积极手术治疗,治疗应尽可能最大程度保留患肾的功能.     

保留肾单位手术治疗局限性肾癌的临床价值

目的评价保留肾单位手术治疗局限性肾癌的疗效与安全性。方法回顾分析64例采用保留肾单位手术治疗局限性肾癌患者的临床资料。观察手术时间、肾蒂阻断时间、出血量、并发症及肿瘤控制情况。结果 64例手术均顺利完成。平均手术时间（125±35）min,平均肾蒂阻断时间（27±3）min,术中平均出血（245±65）ml。术后继发出血3例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。1例并发尿瘘经充分引流后治愈。随访18～52月,局部复发2例而行根治性手术,无肿瘤远处转移。结论保留肾单位手术治疗局限性肾癌安全、有效,可在不降低复发率的前提下保留患肾功能。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

我院2001年10月～2004年10月,采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张32例．效果满意。报告如下：     

2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析

目的:分析探讨2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。方法:随机选取124例糖尿病并高血压患者为观察对象。观察血压及心脑血管病变相关因素,分析不同血压值范围对糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的影响,单因素和多因素分析糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。结果:高血压组心脑血管病变患病率显著高于对照组(P0.05),糖尿病性高血压患者不同血压范围内心脑血管病变患病率差异显著(P0.05),血压值与心脑血管病变患病率均呈正相关(P0.05)。年龄、文化程度、抽烟、饮食控制、锻炼、血糖控制水平、糖尿病并发症、体重指数、脂代谢异常是2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素(P0.05)。结论:高血压显著加剧糖尿病发生心脑血管病变风险,年龄、文化程度、抽烟、饮食控制、锻炼、血糖控制水平、糖尿病并发症、体重指数、脂代谢异常是2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。     

前列腺射频加局部封闭治疗慢性前列腺炎

目的:探讨提高慢性前列腺炎治疗效果的方法。方法:通过对收治病员的回顾性研究,总结慢性前列腺炎综合治疗的方法和疗效。结果:对126例患者行前列腺射频加药物前列腺局部封闭治疗,使病人的前列腺液常规、症状严重指数评分得到了明显改善。结论:根据患者的病史及化验检查,采用前列腺射频加前列腺局部药物注射封闭可以提高慢性前列腺炎的治疗效果。     

甲硝哒唑治疗复发性口腔溃疡44例疗效观察

甲硝哒唑又名灭滴录,为杀毛滴虫药。近年来国内外陆续报道用灭滴灵防治厌氧菌感染。我们试用灭滴灵治疗复发性口腔溃疡44例,经观察疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组共44例中,男23例,女对例。19～30岁18例,30～55岁26例。1.2给药方法口服灭满灵,成人每日2次,每次049,不再应用其他任何药物,包括外用药。2结果本组44例服药回～5天,全部有效,详见表l。3讨论有关文献报道,牙垢中含有厌氧菌,这是某些口腔炎症久治不愈的原因。近年来治疗顽固性口腔炎,抗生素效果不明显,伍用或单用甲硝防哩疗效甚好。在接受本治疗…     

复方黄连素片治疗复发性口腔溃疡临床体会

复发性口腔溃疡也称阿弗他溃疡,是专指一类原因不明反复发作,但又有自限性孤立的,圆形或椭圆形溃疡。本病病因复杂,多与病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及胃肠功能紊乱,内分泌因素、精神因素、精神神经因素、免疫功能等有关。发病后,一般是10天左右自愈。目前,尚无特效药物治疗,笔者自1991年采用口服复方黄连素片治疗复发性口腔溃疡136例,效果显著。报告如下。