益气补肾活血方治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛38例

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )是严重危害老年人健康的一种常见病、多发病。 1 999～ 2 0 0 2年 ,我们应用益气补肾活血方治疗老年冠心病心绞痛 38例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　按照世界卫生组织 (WHO)制订的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1] 确诊为冠心病稳定型劳累性心绞痛 ,中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》[2 ] ,属心气虚肾虚血瘀证的老年患者 76例 ,随机分为 2组。治疗组 38例 ,男 2 0例 ,女 1 8例 ;年龄 60～ 79岁 ,平均 ( 68.2± 1 1 .78)岁 ;病程 1～ 1 0年 ,平均 ( 5 .34± 3.2 8)…     

“活血化浊通窍利咽法”干预缺血性脑卒中吞咽障碍的临床评价研究

目的：探究“活血化浊通窍利咽法”对缺血性脑卒中吞咽障碍的治疗作用。方法：将60例缺血性脑卒中吞咽障碍(浊瘀毒损型)受试者进行随机分组(观察组31例与对照组29例)。对照组给予基础治疗以及常规吞咽功能康复训练,观察组在对照组干预基础上,根据“活血化浊通窍利咽法”给予中药进行干预,干预周期均为3 w。通过比较2组受试者干预前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及中医证候综合积分,进行疗效评价及安全性评估。结果：观察组与对照组干预后的洼田饮水试验评分、SSA评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组上述评分低于对照组(P<0.05)。2组受试者干预后的中医证候综合积分均较干预前降低(P<0.05),且观察组该积分低于对照组(P<0.05)。结论：活血化浊通窍利咽法对缺血性脑卒中吞咽障碍具有明显改善作用,能够降低受试者的中医证候评分,且该方法安全性较好,无不良反应发生。     

基于JNK信号通路调控细胞自噬探讨化浊解毒活血通络方对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的：研究化浊解毒活血通络方通过c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路调控神经细胞自噬减轻脑缺再灌注损伤的作用机制。方法：60只SD大鼠随机分为假手术组、大脑中动脉阻塞/再灌注(MCAO/R)组(模型组)、化浊解毒活血通络方(中药)组(25.0 g·kg^-1)、JNK抑制剂SP600125(SP)组(5 mg·kg^-1)、中药+SP组和JNK激动剂Anisomycin(Ani)组(15 mg·kg^-1)6组。造模24 h后中药组和中药+SP组给予中药汤剂灌胃,连续给药3 d,其余各组灌胃等容积蒸馏水。神经功能评分评估神经功能缺损程度,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色确定脑梗死体积;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织结构变化;尼氏染色检测神经元损伤;原位末端标记法(TUNEL)观察细胞凋亡;透射电镜观察自噬小体超微结构;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测脑组织中微管相关蛋白1轻链3A/B(LC3A/B)、自噬相关基因5(Atg5)、自噬关键分子酵母Atg6同系物1(Beclin1)、p62、B细胞淋...     

化浊解毒活血通络方对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑水通道蛋白的影响

目的 观察化浊解毒活血通络方对脑缺血再灌注损伤大鼠脑水肿的治疗作用,并探索其改善脑水肿是否与调节水通道蛋白(aquaporin,AQP)的变化有关.方法 选择健康清洁级成年雄性SD大鼠,采用随机数字表法随机分为假手术组和模型组.假手术组只将线栓插入10 mm即拔出.模型组采用大脑中动脉栓塞再灌注法造模.造模成功后再次随...     

化浊解毒活血通络方通过调控核因子E2相关因子2/Kelch 样环氧氯丙烷相关蛋白-1通路发挥对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织抗氧化作用的机制研究

目的 观察化浊解毒活血通络方通过调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)通路对脑缺血再灌注损伤大鼠的抗氧化作用,探讨其可能的神经保护机制。方法 将80只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组及化浊解毒活血通络方高、低剂量组,每组16只。除假手术组外,其余组采用Longa法制备大脑中动脉闭塞模型大鼠。造模成功后,化浊解毒活血通络方高、低剂量组给分别予化浊解毒活血通络方25、6.25 g/(kg·d)灌胃,尼莫地平组予尼莫地平混悬液9.375 mg/(kg·d)灌胃,模型组及假手术组均予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。灌胃3 d后比较各组大鼠改良神经功能缺损评分(mNSS),评分后处死取脑,2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色比较各组大鼠脑梗死体积;制作苏木精-伊红(HE)染色切片观察脑组织病理变化;干湿法测量脑组织含水量;检测脑组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性;蛋白免疫印迹法检测脑组织Nrf2、Keap1蛋白表达量;逆转录聚合酶链式反应检测脑组织Nrf2、Keap1基因表达。结果 与...     

复方曲肽注射液治疗急性缺血性脑卒中400例：多中心回顾性研究

目的：评价复方曲肽注射液治疗急性缺血性脑卒中(IS)的安全性和有效性。方法：选择2017年11月至2018年11月河北医科大学附属第二医院等9家医院收治的急性IS患者400例为研究对象,在常规治疗的基础上,根据合并用药不同分为试验组203例(复方曲肽注射液+常规治疗),对照组85例(其他神经节苷脂类药物+常规治疗)及空白组112例(常规治疗)。观察治疗前后各组的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及改良Rankin量表(mRS)评估结果,根据NIHSS评分改变情况评估疗效。将试验涉及的其他药物作为疗效判定的混杂因素,采用倾向性评分法对其进行控制,并对试验结果进一步分析。结果：治疗后,试验组、对照组和空白组的显效率分别为84.24%、48.24%和12.50%,有效率分别为92.61%、57.65%和33.04%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组治疗后NIHSS评分相较基线降低的程度从高到低排序为试验组、对照组和空白组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。经倾向指数评分后,试验组和对照组最终各获得53例匹配病例,试验组和空白组最终各获得96例匹配病例...     

芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎36例临床观察

目的观察芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将54例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组36例予芪仙安肠方,日1剂,水煎400mL分2次口服;对照组18例予柳氮磺吡啶肠溶片,每次1g,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。观察2组治疗前后免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM的变化以及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率77.77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后临床症状、体征改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后IgA较治疗前显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后IgG均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.01)。结论芪仙安肠方治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠行为学及海马神经细胞形态学的影响

目的探讨化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法将50只昆明小鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、尼莫地平组,每组10只。采用线栓法制造小鼠右侧大脑中动脉脑缺血再灌注模型。手术造模成功后假手术组、模型组灌服生理盐水20ml/(kg.d),尼莫地平组灌服尼莫地平液19.6g/(kg.d),中药高剂量组、中药低剂量组分别给予化浊解毒活血通络中药19.6g/(kg.d)及9.8g/(kg.d)灌服。均每日1次,14天后进行行为学测试,并通过光镜观察小鼠海马CA1区的病理形态学改变。结果与模型组相比,中药高剂量组能提高脑缺血再灌注损伤小鼠的学习和记忆成绩,改善小鼠海马CA1区的神经细胞形态学表现,并且优于尼莫地平组和中药低剂量组(P<0.05)。结论化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠的行为学能力及海马CA1区的神经细胞具有保护作用,这可能是该法对抗脑缺血再灌注损伤的机制之一。     

强力增智灵治疗血管性痴呆48例临床研究

目的观察强力增智灵对血管性痴呆(VD)患者智能量表积分、日常生活能力的影响,对其疗效及安全性进行客观评价。方法将72例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组48例采用强力增智灵治疗,对照组24例采用口服尼莫地平片治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后按简易精神状况检查法(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)评估方法,测定积分值,据痴呆日常生活能力积分值的改变进行疗效评定。结果治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率79.17%,对照组总有效率62.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论强力增智灵在改善VD患者智能障碍,提高社会生活能力及日常生活自理能力方面均有良好作用。     

电针联合药物治疗脑卒中后认知功能障碍60例疗效观察

目的观察针药结合治疗脑卒中合并认知功能障碍的临床疗效。方法将患者随机分为针药组和药物组,药物组给予尼莫地平口服,针药组在此基础上给予电针百会、神庭穴治疗。结果针药组总有效率为91．67％,高于药物组的76．67％（P〈0．05）;治疗后两组MMSE量表评分均较治疗前改善（P〈0．01）,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论电针百会、神庭穴联合药物治疗脑卒中合并认知功能障碍疗效确切。