注意偏侧化研究

目的 探讨正常参试者双侧大脑半球间三个注意网络效率是否具有偏侧化.方法 运用偏侧化注意网络实验范式,分析48个正常参试者的双侧视野的定向、警觉、执行控制网络效率.结果 在定向网络功能上,右侧视野的平均反应时间比左侧的长(t=-2.861,P<0.05),反应错误率也比左侧高(t=-2.408,P<0.05),差异均有统计学意义;在执行控制网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率比较,差异无统计学意义;在警觉网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率差异无统计学意义.结论 正常被试左侧大脑半球在定向功能上占优势,而执行控制和警觉功能在双侧大脑半球无差异.     

重症肌无力认知损害的研究进展

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,主要累及神经-肌肉接头突触后膜烟碱样乙酰胆碱受体,临床表现为肌肉无力和活动后易疲劳.目前研究发现,MG患者可有中枢神经系统受损的症状,表现为多项认知功能的损害.本文就国内外学者对MG患者认知损害的相关研究及其可能的机制进行综述.     

利用情绪面孔嵌合图形研究精神分裂症的注意偏向

目的探讨精神分裂症患者的注意偏向情况。方法利用情绪面孔嵌合图形试验和线段等分试验对年龄、文化程度、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分等相匹配的32例精神分裂症患者和32名正常对照进行测试。结果精神分裂症患者在本顿面孔识别试验中和对照组差异无统计学意义(t=-0.85,P>0.05)。情绪(喜)面孔嵌合试验和20 cm线段等分试验,患者组的偏移率均比对照组高[-18.75(-31.25,-6.25)vs.-12.50(-23.44,4.69);-1.40(-2.65,-0.93)vs.-0.45(-1.50,0.30)],差异有统计学意义。患者组的情绪(喜)面孔嵌合和线段等分之间的偏移率相关(r=0.68,P<0.01)。结论精神分裂症患者在情绪(喜)面孔嵌合试验中注意左偏,这与线段等分试验结果相同,提示患者右侧空间注意受损,可能与左侧脑半球功能障碍有关。     

开颅唤醒术中空间认知功能的监测与保护技术

目的 介绍通过术中唤醒功能监测,定位及保护患者空间认知功能相关脑区的手术技术.方法 对累及顶叶的9例脑肿瘤患者实施术中唤醒皮层及皮层下电刺激监测,通过观察患者在术中清醒状态下同步刺激过程中执行线段等分任务的表现,确定其空间认知功能相关脑区,并予以保护.通过围手术期患者空间认知功能测试评价手术效果.结果 9例中7例于术中监测得到电刺激阳性脑区,主要分布于右侧顶叶及颞顶联合区.术后行为评价确定空间忽视1例,无新出现的视野缺损.结论 本研究结果支持了空间认知功能相关脑区为明显的个体化分布,同时确定了线段等分任务是唤醒术中定位与保护患者空间认知功能,最大程度减少术后空间忽视症状的有效方法.     

放射性脊髓炎24例分析

目的了解放射性脊髓炎的临床特点。方法回顾性分析24例放射性脊髓炎的潜伏期、临床特点、影像学表现和治疗后效果。结果放射性脊髓炎男性多于女性,在51～60岁多发。临床多表现为慢性进展型病程（79％）,平均潜伏期为25．3个月。症状以感觉症状最多（92％）,其次为运动障碍（67％）和膀胱直肠功能障碍（32％）。表现为完全或不完全横贯性脊髓损伤（58％）。MRI多表现为脊髓肿胀,T2信号异常（67％）。脑脊液检查多数正常（83％）,少数轻度蛋白升高和细胞数升高。综合治疗后约半数患者可获临床改善。结论放射性脊髓炎多表现为慢性进展型病程,完全或不完全横贯性脊髓损伤。     

壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性临床特征分析

目的 探讨壁细胞抗体(PCA)阳性的脊髓亚急性联合变性(SCD)临床特征,为SCD早期诊断提供参考。方法 回顾性分析2020年12月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院神经内科收治的13例SCD患者临床资料。结果 13例患者均以麻木无力症状起病,查体可见周围神经和脊髓受累的阳性体征,其中10例存在巨幼细胞贫血,8例维生素B₁₂水平降低,11例同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,13例PCA阳性,8例内因子抗体(IFA)阳性,10例脊髓核磁共振(MRI)见脊髓异常病灶,9例脑MRI见白质异常信号,11例神经电生理检查见多发周围神经损害,2例胃镜见萎缩性胃炎。给予患者维生素B₁和维生素B₁₂肌肉注射,3个月后随访,病程6个月以内的9例患者无神经系统遗留症状,其余患者仍有麻木和/或无力。结论 SCD诊断不能仅依靠维生素B₁₂水平、脊髓MRI和神经电生理检查,结合PCA、IFA和Hcy有助于提高SCD的诊断率。     

双重抗神经节苷脂抗体阳性患者临床特征分析

目的 探讨双重抗神经节苷脂抗体阳性的临床特征.方法 回顾性分析2014年12月至2020年11月安徽医科大学第一附属医院神经内科收治的23例抗神经节苷脂抗体阳性患者的临床资料.结果 23例患者中,双重抗体阳性9例,其中3例含抗GQ1b抗体阳性者仅1例眼球活动障碍,4例含抗GD1b抗体阳性者有3例出现少见的运动神经轴索损...     

HKU-AHMU成套量表在不同年龄健康人群中的应用

目的 探讨年龄相关认知功能变化并建立适用于国人的成套神经心理学量表.方法 2018年4月至2020年12月采用横断面研究和年龄分层抽样方法,招募安徽省合肥市及周边乡镇社区496例健康受试者,并根据年龄分组(每10岁为一组),采用香港大学-安徽医科大学共同建立的成套神经心理学测验(简称HKU-AHMU成套量表)评估认知功...     

抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体脑炎患者认知功能与全脑皮层及海马结构改变的相关性

目的 探讨抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体脑炎患者皮层及海马结构改变与认知功能的相关性。方法 纳入13例抗LGI1抗体脑炎患者及15名正常对照(对照组),进行神经心理学测试评估其临床症状及认知功能，采集磁共振(MRI)结构像数据，使用基于表面的形态测量分析抗LGI1抗体脑炎患者皮层改变及海马体积，并进一步分析患者大脑结构变化与临床症状及认知功能的相关性，采用支持向量机(SVM)学习分类探索皮层和皮层下海马体积等指标对抗LG1抗体脑炎患者和对照组的鉴别分类情况。结果 抗LGI1抗体脑炎患者的蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)(Z=-2.714,P=0.007),中文听觉词汇学习测验(CAVLT)中即刻回忆得分(t=-3.545,P=0.002)、延迟回忆得分(Z=-2.554,P=0.011)、再认回忆正确数(Z=-2.442,P=0.015),言语流畅性测试(VFT)中语义评分(t=-3.062,P=0.005)均显著低于对照组，彩色数字连线测试(CTT)中数字完成时间(Z=-2.742,P=0.006)显著高于对照组。抗LGI1抗体脑炎患者右侧额下回三角部皮层厚度、皮层...