改良电休克治疗对抑郁症患者延迟回忆能力的影响及相关因素分析

目的探索改良电休克治疗(modified electraconvulsive therapy,MECT)前后抑郁症患者延迟记忆能力变化情况及影响因素。方法对11例抑郁症患者分别在治疗前、治疗后48小时内进行测验,以中文听觉词汇学习测试(Chinese auditory learning test,CAVLT)分钟延迟回忆分数为终点指标,同时评定治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressive scale,HAMD)分值。结果MECT治疗后患者延迟回忆分数降低,差异有统计学意义(t=4.190,P=0.002);MECT治疗后患者HAMD分值降低,差异有统计学意义(t=15.493,P0.001);延迟回忆能力改变值与治疗前延迟回忆分数相关(r=0.801,P=0.003)。结论 MECT治疗降低抑郁症患者延迟回忆能力,延迟回忆能力损害程度与治疗前延迟回忆能力有关。     

帕金森病患者心理理论能力的研究进展

帕金森病（Parkinson＇s Disease,PD）是中老年人常见的神经变性疾病,随着我国人口老龄化的加速,其发病率也在逐年增加,在中国65岁以上人口中约占1.7％[1],不仅严重影响了病患的行动能力,也造成了广泛的认知损害.PD伴认知功能损伤主要包括执行功能、注意、记忆和视空间能力,其社会功能也受损,本文综述了社会认知中最重要的认知成分之一：心理理论能力.     

阿尔茨海默病灰质体积改变的性别差异及其与认知损害的相关性

目的 研究阿尔茨海默病(AD)灰质体积改变的性别差异及其与认知损害的相关性.方法 纳入AD组患者88例(男37例,女51例),遗忘型轻度认知障碍(aMCI)组患者84例(男40例,女44例)及健康对照(HC)组79例(男34例,女45例),采集高分辨3D T1结构像.采用优化的基于体素形态学测量VBM的方法,使用双因素方差分析得到性别和组别存在交互作用的差异脑区,并把差异脑区作为感兴趣区(ROI),采用REST软件提取灰质体积值,并与简易精神状态检查(MMSE)得分进行相关性分析.结果 性别与AD、aMCI及HC组三组组别存在交互作用的脑区包括右侧颞极、右侧眶部额下回、右侧颞中回、双侧前扣带回、右侧中扣带回(P＜0.05,团块水平FWE校正),表现为在HC、aMCI组中上述区域的女性灰质体积与男性相仿或略大于男性,而在AD组中女性灰质体积均明显小于男性.相关分析中,将aMCI和AD组合并再按性别分组后,女性患者组MMSE得分与上述5个区域灰质体积均呈正相关(P＜0.05),男性患者组MMSE得分与右侧颞中回灰质体积呈正相关(r=0.265,P=0.020);把aMCI和AD两组不合并按性别分组后,女性AD组及男性aMCI组MMSE得分与右侧颞中回灰质体积均呈正相关(r=0.327,P=0.019;r=0.419,P=0.007).结论 AD的进程中脑灰质萎缩存在着性别差异,表现为在局部脑区女性萎缩程度更明显,结构的差异可能会导致认知改变在性别间的不同.     

多模态MRI功能成像在脑胶质瘤术后复发与治疗后反应评估中的价值

目的 比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法 回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出现异常强化病灶者47例,进行MRI平扫、DWI、3D ASL、增强扫描检查,分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对ADC(rADC)值、3D ASL的血流动力学参数CBF值和相对CBF(rCBF)值。利用两样本t检验、受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估研究参数在鉴别治疗后反应方面的诊断与胶质瘤术后复发效能。结果 47例患者中,30例为脑胶质瘤复发,17例为治疗后反应,1.脑胶质瘤复发强化区CBF值为(119.16±18.58)mL/100g/1min,治疗后反应区的CBF值为(72.06±22.77)mL/100g/1min,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤复发强化区rCBF值为3.56±1.13,放射损伤区的rCBF值为1.18±0.39,差异有统计学意义(P<0.05);2.ADC在脑胶质瘤复发和治疗后...     

HKU-AHMU成套量表在不同年龄健康人群中的应用

目的 探讨年龄相关认知功能变化并建立适用于国人的成套神经心理学量表.方法 2018年4月至2020年12月采用横断面研究和年龄分层抽样方法,招募安徽省合肥市及周边乡镇社区496例健康受试者,并根据年龄分组(每10岁为一组),采用香港大学-安徽医科大学共同建立的成套神经心理学测验(简称HKU-AHMU成套量表)评估认知功...     

单侧空间忽视的研究进展

单侧空间忽视（unilateral spatial neglect）最早由Jackson于1876年首次报道,又称为忽视（neglect）、疏忽（inattention）、单侧忽视症（unilateral neglect）等.忽视症是一种常见的临床症状,更是注意、意识神经机制等神经科学研究关注的热点.     

小脑病变患者的注意瞬脱研究

目的 探讨小脑参与视觉信息加工的机制.方法 采用快速系列视觉呈现范式,在注意瞬脱和重复知盲两种刺激呈现条件下.对10例小脑损伤患者及lO名健康对照被试进行注意瞬脱和重复知盲测试,比较两组间T2正确报告率的差异.结果 患者组的注意瞬脱长度、幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P值为0.01～<0.001);患者组在T1、T2相同与T1、12不同这两种刺激旱现条件时T2正确报告率的差异无统计学意义(P>0.05),但对照组两种刺激呈现条件时T2正确报告率的差异有统计学意义(P值为0.03～<0.001).结论 小脑参与了视觉信息在中枢阶段的加工,可能与持续性注意有关.     

重症肌无力认知损害的研究进展

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,主要累及神经-肌肉接头突触后膜烟碱样乙酰胆碱受体,临床表现为肌肉无力和活动后易疲劳.目前研究发现,MG患者可有中枢神经系统受损的症状,表现为多项认知功能的损害.本文就国内外学者对MG患者认知损害的相关研究及其可能的机制进行综述.     

壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性临床特征分析

目的 探讨壁细胞抗体(PCA)阳性的脊髓亚急性联合变性(SCD)临床特征,为SCD早期诊断提供参考。方法 回顾性分析2020年12月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院神经内科收治的13例SCD患者临床资料。结果 13例患者均以麻木无力症状起病,查体可见周围神经和脊髓受累的阳性体征,其中10例存在巨幼细胞贫血,8例维生素B₁₂水平降低,11例同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,13例PCA阳性,8例内因子抗体(IFA)阳性,10例脊髓核磁共振(MRI)见脊髓异常病灶,9例脑MRI见白质异常信号,11例神经电生理检查见多发周围神经损害,2例胃镜见萎缩性胃炎。给予患者维生素B₁和维生素B₁₂肌肉注射,3个月后随访,病程6个月以内的9例患者无神经系统遗留症状,其余患者仍有麻木和/或无力。结论 SCD诊断不能仅依靠维生素B₁₂水平、脊髓MRI和神经电生理检查,结合PCA、IFA和Hcy有助于提高SCD的诊断率。     

双重抗神经节苷脂抗体阳性患者临床特征分析

目的 探讨双重抗神经节苷脂抗体阳性的临床特征.方法 回顾性分析2014年12月至2020年11月安徽医科大学第一附属医院神经内科收治的23例抗神经节苷脂抗体阳性患者的临床资料.结果 23例患者中,双重抗体阳性9例,其中3例含抗GQ1b抗体阳性者仅1例眼球活动障碍,4例含抗GD1b抗体阳性者有3例出现少见的运动神经轴索损...