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目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)病毒学抑制后HIV-1嗜性的转换。方法提取治疗前和治疗48周患者的外周血单个核细胞中基因组DNA,对 HIV-1 env基因的C2-V5区进行(nested-PCR)扩增和测序。基于V3区碱基序列,通过Geno2pheno软件预测HIV-1的嗜性。结果经HAART 48周后,其中11例患者病毒得到完全抑制,血浆病毒载量低于检测下限(20拷贝/ml), CD4+T淋巴细胞计数显著增加(均值自208 cells/ml上升至48周的418 cells/ml,Z=-2.934,P=0.001)。其中1例患者出现病毒嗜性由CCR5向CXCR4的转换,另外10例患者保持CCR5嗜性,V3环所带正电荷( Z=-1.000,P=0.317)和净电荷( Z=-1.000,P=0.317)均未发生显著性改变。结论 HAART后病毒获得抑制,可能延缓CXCR4嗜性病毒株的出现,这些患者可考虑使用CCR5拮抗剂作为优化方案的选择。 相似文献
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目的 探讨CalliSpheres载药微球栓塞治疗结肠癌肝转移的临床效果。方法 选择20例结肠癌肝转移患者为研究对象,均接受CalliSpheres载药微球携带表柔比星栓塞治疗。随访3个月,记录患者的临床疗效、肝功能及并发症发生情况。结果 术后1个月,20例结肠癌肝转移患者的客观缓解率(ORR)为80%(16/20),疾病控制率(DCR)为95%(19/20);术后3个月ORR为70%(14/20),DCR为85%(17/20)。术后1周、1个月及3个月,患者的天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、白蛋白、直接胆红素、总胆红素水平与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。6例患者术后出现发热、腹痛或恶心呕吐反应,经对症处理后症状消失,其中1例发生肝脓肿,经抗感染引流后脓肿完全消失。结论 CalliSpheres载药微球携带表柔比星栓塞治疗结肠癌肝转移的疗效显著,可有效控制病情,且对肝功能影响小,值得临床推广。 相似文献
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