42例利妥昔单抗药品不良反应/事件报告分析

采用回顾性研究方法,对42例利妥昔单抗药品不良反应/事件(ADR/ADE)报告进行综合分析:有20例是急性输注反应,其中发生过敏性休克3例;血液系统、皮肤及附件损害各6例;肝损害5例;胃肠道损害3例,含1例出现胃肠穿孔;肾功能异常、高血压加重各1例.利妥昔单抗可引起严重ADR/ADE,须加强该药ADR/ADE的研究及防治.     

利妥昔单抗联合CHOPE方案治疗原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

 目的 探讨美罗华联合CHOPE方案治疗原发性纵隔／胸腺大B细胞淋巴瘤（PMBL）的治疗方法。方法 报道1例PMBL的临床资料,探讨美罗华联合CHOPE方案治疗结果,并复习相关文献。结果 患者确诊后给予CHOPE方案治疗9疗程,2 ~ 7疗程时与美罗华联合治疗6次。治疗结束后达完全缓解。随访至今,完全缓解16个月。结论 本例患者采用美罗华联合CHOPE方案治疗PMBL,治疗效果肯定,毒副作用轻微,对经济条件许可的患者,可考虑作为一线治疗方案。     

无血缘关系脐血细胞移植治疗小儿恶性淋巴瘤一例

目的　探讨无血缘关系脐血细胞移植治疗小儿恶性淋巴瘤的有效性、可行性。方法　对一患淋巴母细胞性淋巴瘤的女性患儿施行无血缘关系、HLA不全相合、ABO血型不合的脐血细胞移植。术前预处理方案为 :环磷酰胺 1 2 0mg/kg ,足叶乙甙 1 8mg/kg ,兔抗人胸腺细胞球蛋白 2 .5mg·kg- 1 ·d- 1 × 3d ,全身放疗 8Gy。共移植脐血有核细胞 3 .33× 1 0 7/kg(52ml)。结果　患者移植后造血功能获得重建 ,移植后 33d ,中性粒细胞 >0 .5× 1 0 9/L ,34d时血小板 >2 0× 1 0 9/L ,57d时受者的血型由O型转变为供者的A型 ,DNA指纹图显示患儿的基因与供者一致。术后三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4 )一度下降 ,2个月后恢复到术前水平。甲胎蛋白 (AFP)术后升高 ,6个月后恢复正常。术后T淋巴细胞亚群下降 ,7个月后恢复正常水平。目前患者已无病存活 1 8个月 ,正常上学。结论　脐血是造血干细胞的良好来源 ,小儿无血缘关系脐血细胞移植有可能替代无关供者骨髓移植     

nm23和p16基因协同表达与胃癌临床生物学特性及预后的关系

目的：检测与分析nm23,p16基因在胃癌组织中的表达,并随访5年以上,探讨其与胃癌术后复发转移及生存期的关系。方法：应用免疫组织化学法检测nm23,P16蛋白在胃癌组织中的表达,并随访5年以上,结果：84例胃癌标本中nm23阳性率46．43％,p16阳性率44．05％,胃癌组织及转移淋巴结中阳性率明显低于正常组织和胃良性息肉,而且这2类基因的表达与肿瘤侵袭深度及临床分期有关。随访中发现,阴性表达者死亡率高,转移复发率高,中位生存期短（P＜0．01）,结论：nm23,p16基因蛋白异常表达在胃癌的发生发展过程中起重要作用。有可能成为临床评价肿瘤生物学行为及判断预后约标志之一。     

59例左旋门冬酰胺酶药品不良反应/事件报告分析

目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-ASP)药品不良反应/事件(ADR/ADE)的特点和规律。方法:采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心收集的59例L-ASP所致ADR/ADE报告进行综合分析。结果:59个病例报告中有16例是急性过敏反应,其中发生过敏性休克3例;肝损害9例,肝功能检查示:丙氨酸氨基转移酶(ALT)在48.5～298 U.L-1之间,总胆红素(TBil)在13.2～230.2μmol.L-1之间;高血糖7例,空腹血糖在13.9～30.6 mol.L-1之间,其中1例出现糖尿病酮症酸中毒;胰腺损害、凝血功能异常各3例;其它不良反应为皮疹、瘙痒、恶心、腹胀、上腹不适、寒战、发热、水肿等。结论:L-ASP可引起严重ADR/ADE,须加强对ADR/ADE的研究及防治。     

无血缘关系脐血移植治疗儿童恶性淋巴瘤(附1例报告)

近年来 ,骨髓移植及外周血干细胞移植越来越多地被用于化疗敏感恶性肿瘤的治疗 ,但由于人类白细胞抗原 (ＨＬＡ )配型不合及自愿献骨髓的人数较少 ,应用受到限制 ,尤其是独生子女因无同胞供体 ,开展例数更少。近年来的研究表明 ,人脐血中富含ＣＤ34+细胞 ,而且脐血具有独特的免疫特性 ,移植物抗宿主病发生率低 ,反应轻 ,移植成功率高 ,是可替代骨髓的造血干细胞资源。目前国内外均在逐步开展脐血移植的临床研究。我们对 1例恶性淋巴瘤患儿进行了无血缘关系ＨＬＡ不全相合、ＡＢＯ血型不合的脐血移植成功 ,已随访 1 5年 ,目前状况良好 ,现报…     

乡村振兴 健康为基

<正>我们党高度重视乡村建设。党的二十大报告中提出“全面推进乡村振兴”,强调“建设宜居宜业和美乡村”,并把基本实现“农业现代化”“农村基本具备现代生活条件”作为到2035年基本实现社会主义现代化重要目标的任务要求。乡村振兴,健康为基。乡村医疗卫生发展,事关亿万农民身体健康,事关全面推进乡村振兴和促进农业农村现代化全局。近日,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（以下简称《意见》）,     

骨膜增生厚皮症1例

报告骨膜增生厚皮症1例。患者男,24岁,双手足末端皮肤粗厚10余年,面部痤疮伴皮肤肥厚6年。经组织病理等检查确诊。     

药品定期安全性更新报告问题分析及创新举措初探

药品定期安全性更新报告（PSUR）制度,是药品上市后安全性监测和再评价的重要手段之一。通过对苏州市2019年网络报告系统中收到的PSUR进行统计和分析,结合此工作开展的实际情况,探讨加强药品定期安全性更新报告工作的创新性举措,旨在通过加强审核评价来促使药品生产企业完善PSUR工作,以发挥其在药品临床使用风险监测和控制的重要作用。     

35例鸦胆子外用致药品不良反应/事件的文献分析

目的：探讨鸦胆子外用致不良反应/事件的一般规律,为临床合理用药提供参考。方法通过检索1958～2012年《中国期刊全文数据库》,对收集到的35例鸦胆子外用致不良反应/事件的文献报道进行统计分析。结果35例病例报告中急性过敏反应29例,通常发生在用药后60min内,18例发生在用药5min内,其中过敏性休克20例;发生急性眼部损伤4例,表现为眼部疼痛、异物感、畏光流泪、视物模糊、视力下降;发生表皮松解坏死型皮炎、右足背及右下肢肿胀各1例。结论鸦胆子外用可引起严重药品不良反应/事件,须加强其致药品不良反应/事件的研究及防治。