腹直肌结核1例

腹壁结核较少见 ,其中腹直肌结核更不多见。我们曾见到 1例经手术证实 ,ＣＴ检查有较明确的表现 ,报告如下。1　病历报告患者 ,女 ,33岁 ,以发现脐下肿物 2个月于 1999年 6月2 2日入院。患者在 2个月前觉前腹部不适 ,有间歇性隐痛 ,并于脐下方出现一杏核大小质硬肿物 ,且肿物逐渐增大 ,中央似有波动感。患者 16年前曾患结核性胸膜炎 ,用过抗痨治疗。查体见一般情况良好 ,心肺未见异常 ,腹软 ,前腹壁脐下方稍偏右处可扪及一 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,无压痛 ,边界较清 ,质稍硬 ,但中央较软 ,且有波动感。皮肤结核菌素试验 ( ) ,局部有…     

克雷伯氏肺炎杆菌内毒素诱导小鼠β-防御素-4基因表达及其信号传递

目的　探讨用克雷伯氏肺炎杆菌内毒素 (L PS)对小鼠 β-防御素表达的影响及其相关的信号传导通路。方法　分别给予 C3H /He J和 C3H /He N小鼠腹腔注射 L PS (4mg/kg) ,于不同时间点采取气管、肺、肾等组织 ,提取总 RNA。用 RT- PCR检测各组织β-防御素 - 3和 /或β-防御素 - 4m RNA的表达 ,并对扩增出的 c DNA片段进行测序 ;同步用 Western blot法检测该两系小鼠肺脏 I-κBα磷酸化情况 (p- I-κBα)和 I-κBα的含量。结果　 1经L PS处理 2 4小时后的 C3H/He N小鼠 ,其肺脏表达 β-防御素 - 4m RNA 而 C3H/He J小鼠未见表达 ;2与未给予L PS处理小鼠比较 ,经 L PS处理 4小时后 ,C3H/He N小鼠肺组织 p- I- κBα含量明显增高 ;L PS处理后 8小时 ,p- I-κBα以及 I- κBα含量均呈减少趋势 ;至第 2 4小时 ,p- I- κBα和 I- κBα含量均明显减少。而 C3H/He J小鼠肺组织 p- I-κBα及 I- κBα含量均未见相应变化。结论　克雷伯氏肺炎杆菌内毒素能诱导 C3H/He N小鼠肺 β-防御素 - 4的表达 ;其诱导表达作用与 Toll受体蛋白 - 4介导的 NF-κB活化级联信号传递通路有关     

FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究

目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例p SS以及41例体检健康者分别为RA组、p SS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果 FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于p SS组(P0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较p SS组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。     

五种免疫相关性心血管疾病的免疫学研究

对扩张型心肌病、风湿性心脏病，原发性高血压，冠心病及肥厚型心肌病进行外周血清可溶性白细胞介素２受体，Ｔ淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞活性的检测，并与健康对照组比较，结果显示：ＤＣＭ组，ＲＨＤ组及ＥＨＴ组的ｓＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组，而ＤＣＭ、ＲＨＤ风湿活动组的ＮＫ活性低于ＮＣ组，ＥＨＴ组ＮＫ活性高于ＮＣ组。     

内毒素对大鼠胰岛细胞凋亡及其意义的研究

目的：探讨内毒素对大鼠胰岛细胞凋亡作用的意义。方法：采用单细胞凝胶电泳和DNA凝胶电泳技术,分析外源NO供体（硝普钠）和LPS对离体胰岛细胞的凋亡及胰岛素合成与分泌的影响。结果：体外试验显示,外源NO明显引起胰岛细胞DNA断裂,出现慧星尾和凋亡梯状带,并呈剂量依赖关系,高浓度NO（60mmol/L,SNP)可引起胰岛细胞DNA随机降解,外源NO强裂抑制葡萄糖刺激β－细胞的胰岛素合成与分泌,LPS离体条件下,对胰岛细胞凋亡作用不明显。结论：LIPS通过整体作用诱导炎症细胞和胰岛细胞iNOS表达,产生NO介导胰岛细胞凋亡,从而抑制胰岛素合成与分泌。     

老年前期与老年期突发性聋

突发性聋为耳鼻咽喉科常见急症,随着我国人口的老龄化,对老年前期和老年期突发性聋进行研究,很有必要。现将1996年4月至1998年11月间住院诊治的76例(79耳)老年前期和老年期突发性聋患者的临床表现、合并症及预后等作一分析,并与同期住院的96例中青年突发性聋患者进行对比,报告如下： 1 临床资料 1．1 一般情况：两组患者均经纯音测听、声导抗测试、ABR测试、内听道CT扫描证实为感音神经性聋,符合1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会颁布的突发性聋诊断标准。老年前期(50～59岁)43例(44耳),老年期(60～70岁)33例(35耳),共计76例(79耳),占同期176例因突发性聋住院患者的43．2％。在76例中,男38例,女38例;年龄50～70岁,平均年龄61．5岁;右耳患病31例,左耳患病42例,双耳同时患病3例;就诊时间最短6小时,最长30天,7天内就诊63例(占82．8％);伴耳鸣73耳(92．4％)、眩晕42例(55．3％),其中恶心呕吐29例。中青年对照组(19～49岁)96例,其中男48例,女48例;右耳患病50例,左耳患病46例;就诊时间最短8小时,最长60天,7天内就诊78例(81．3％);伴耳鸣92例(95．8％)、眩晕43例(44．8％),其中伴恶心呕吐32例。     

老人腹泻要防并发症

高血压、严重心律失常、情绪过分激动、超强体力劳动或体育活动、气候突变等,是导致心肌梗死的诱发因素,但腹泻也可诱发心肌梗死和脑中风,却往往被人们所忽视。 腹泻诱发心肌梗死和脑中风是因为急性胃肠炎、细菌或病毒性肠炎等引起的     

双球囊导管扩张治疗成人肺动脉瓣狭窄

自从球囊导管扩张治疗肺动脉瓣狭窄取得成功以来,由于该方法简便、疗效确切,目前已日益受到重视和推广.本法治疗患者多为儿童,年龄一般不超过20岁,40岁以上尤为少见[1].我院于1998年3月收治1例年龄为47岁患者,采用双球囊导管扩张治疗肺动脉瓣狭窄,效果良好,报道如下.     

卡托普利对肾性高血压心肌肥厚大鼠左心室肌原癌基因c-fos mRNA表达的影响

探讨卡托普利对肾性高血压心肌肥厚大鼠左室肥原癌基因ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ表达的影响。方法：采用原位杂交方法检测原癌基因ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ的表达。结果经过８周治疗后,卡托普利使高血压心肌肥厚大鼠左室肌原部癌基因ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ表达量显著减少。结论卡托普利减少高血压心肌肥厚大鼠左室肥原癌基因ｃ－ｆｏｓ ｍＲＮＡ的表达。     

乐脉颗粒治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

冠心病心绞痛临床常见 ,往往并发高血压、高脂血症 ,特别是高粘血症会使病情加剧恶化。因此改善冠脉痉挛、狭窄、阻塞及降低血液粘度是治疗冠心病心绞痛的重要环节。我们应用乐脉颗粒治疗冠心病心绞痛取得令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按全国内科学术会议制定诊断标准 (1980年 ) ,选择符合该标准患者 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄45～ 71岁 ,平均 5 8岁 ;并发高血压者 2 8例 ,急性心肌梗塞 19例 ,陈旧性心肌梗塞 13例 ,血脂增高 46例 ;对照组 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ;年龄 46～ 6 8岁 ,平均 5 7岁…