伽玛刀治疗青少年脑动静脉畸形83例临床分析

目的 评估伽玛刀治疗青少年脑动静脉畸形(AVM)的疗效和并发症.方法 回顾性分析使用MASEP-SRRS型头部型伽玛刀治疗的83例青少年脑AVM的资料,AVM的体积0.3～25.4 cm3,平均(2.9±1.4)cm3,边缘剂量13～23 Gy,平均(18.8±3.6)Gy,40%～65%(平均48.8%)的等剂量曲线包绕脑AVM病灶.均采用磁共振成像 数字减影血管造影(MRI DSA)联合定位.结果 随访27～72个月,用伽玛刀治疗后的脑AVM闭塞率与其体积、边缘剂量有关,大多数患者临床症状于伽玛刀治疗后消失或改善.结论 伽玛刀是治疗青少年脑AVM安全、有效、低创的新方法.     

点按环中上穴治疗气滞血瘀型痛经的临床观察

目的:观察点按环中上穴治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效。方法:将56例气滞血瘀型痛经患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予口服膈下逐瘀汤治疗,观察组给予点按环中上穴治疗,连续治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效及治疗前后疼痛评分[以视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:观察组总有效率为92.85%(26/28),高于对照组的75.00%(21/28),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月经周期后,两组患者VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月经周期后,两组患者VAS评分均低于治疗前及治疗1个月经周期后,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组患者VAS评分均低于治疗前及治疗1、2个月经周期后,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:点按环中上穴治疗气滞血瘀型痛经疗效显著。     

三阴性乳腺癌化疗抗性机制及治疗策略的研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是一类雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体表达均阴性的亚型乳腺癌,易复发转移,侵袭性强以及预后较差。化疗已成为TNBC治疗的首选方案,鉴于TNBC本身对化疗产生抵抗导致临床治疗失败,TNBC化疗耐药成为研究热点。化疗抵抗机制主要包括肿瘤干细胞的诱导、ATP结合盒转运体、缺氧与凋亡逃避、表皮生长因子受体、转化生长因子-β通路、Notch通路、Wnt/β-连环蛋白通路、Hedgehog通路等。此外,TNBC患者的疗效和预后获益于近年开展的新辅助化疗、靶向治疗、铂类联合方案、免疫治疗以及新兴疗法。     

雷米芬太尼-丙泊酚麻醉在危重烧伤患者休克期切削痂植皮术的应用

我院2004年5月30日与2005年5月15日先后收治两批共62例危重烧伤患者,全部在休克期行切削痂植皮手术,其麻醉处理报道甚少,现总结如下。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

糖尿病足溃疡差异表达基因的筛选与功能分析及临床验证

目的筛选糖尿病足溃疡(DFU)的差异表达基因(DEG)并对其进行功能分析与临床验证, 以期为慢性难愈性创面的表观遗传学治疗奠定理论基础。方法采用观察性研究方法。选取基因表达综合数据库(GEO)中的DFU患者基因表达谱数据集GSE80178, 采用GEO2R工具分析筛选数据集中3个正常皮肤组织样本与6个DFU组织样本之间的DEG。对筛选出的DEG, 采用R语言程序包中ClusterProfiler、org.Hs.eg.db、GOplot和ggplot2分别进行生物学过程、分子功能、细胞组分的基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析, 筛选DEG中的关键基因, 用Cytoscape 3.9.1软件中Cytohubba插件进行关键基因的GO富集分析。取厦门大学附属翔安医院2018年9月—2021年3月收治的15例DFU患者(男7例、女8例, 年龄55～87岁)的DFU组织和15例急性创面患者(男6例、女9例, 年龄8～52岁)术后弃用的正常皮肤组织, 分别采用实时荧光定量反转录PCR法与免疫组织化...     

白花丹参不同部位的红外光谱三级鉴定

目的:对白花丹参不同部位进行红外光谱分析。方法:采用红外光谱三级鉴定法(红外光谱、二阶导数谱以及二维相关谱),对白花丹参根、茎、叶、花的粉末、脂溶性和水溶性提取物进行分析鉴定。结果:叶在有效成分特征吸收区1 800～1 200 cm-1波段峰强高于根、茎、花。一维图谱中,除花外,脂溶性提取物根、茎、叶均有邻醌C=O特征吸收1 692,1 670 cm-1峰出现;水溶性提取物叶、花的丹酚酸B芳香化合物骨架振动1 610 cm-1峰较根、茎明显。二阶导数谱中,脂溶性提取物和水溶性提取物均出现标准品谱图的特征峰,印证一维谱图结论;二维相关光谱中,白花丹参不同部位自动峰位置及强度均不相同。结论:白花丹参不同部位化学成分种类及含量有所差异,茎、叶、花是值得进一步开发利用的资源。     

标准抗结核治疗方案对耐多药肺结核患者肾功能的影响分析

目的 分析耐多药肺结核(MDR-TB)患者采用标准抗结核方案治疗过程中药物对肾功能的损伤程度,并评价其对治疗的影响。方法 采用回顾性调查的方法,收集2018年1月至2019年12月在深圳市慢性病防治中心结核病科治疗的125例MDR-TB患者的临床资料和检验数据,分析患者血清肌酐、尿素及尿蛋白等检测指标的变化情况,应用R软件(3.6.2版本)进行统计处理并绘图。结果 125例患者治疗方案中包括阿米卡星等注射剂占81.6%(102/125),不包括注射剂为18.4%(23/125)。102例包含注射剂方案出现肾功能异常24例,23例不包含注射剂出现肾功能异常8例(χ²=1.506,P=0.220)。在治疗过程中,25.6%(32/125)的患者出现不同类型肾功能检测指标异常：单纯尿素升高患者占8.0%(10/125),单纯血肌酐升高患者占5.6%(7/125),单纯尿蛋白阳性者3.2%(4/125),尿素合并血肌酐升高者5.6%(7/125),尿素升高合并尿蛋白阳性者1.6%(2/125),血肌酐升高合并尿蛋白阳性者0.8%(1/125),三者均异常者0.8%(1/1...     

祛痰化瘀胶囊治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期100例

目的观察祛痰化瘀胶囊治疗痰瘀阻络型脑梗死的疗效,并探讨其作用机制。方法将200例痰瘀阻络型脑梗死患者随机分为祛痰化瘀胶囊治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率81%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均有不同程度改善,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血液流变学指标均较治疗前有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论祛痰化瘀胶囊能明显改善临床症状,能降低血液黏度,降低血脂,改善高过氧化物脂质及低超氧化物歧化酶血症状态,改善微循环,增加脑血流量。     

中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将38例(41眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为2组,治疗组26例(28眼)予中医辨证联合复方樟柳碱治疗,对照组12例(13眼)予常规西药治疗,观察比较2组疗效。结果治疗组治愈19例,好转5例,未愈2例;对照组治愈3例,好转4例,未愈5例。治疗组治愈率、有效率均高于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变较西药治疗效果佳。