结肠癌伴腹膜癌病的治疗:同期和延期治疗的比较

结肠癌通过三种途径转移播散 :淋巴循环 ,门静脉和腹膜表面。尽管淋巴和血路转移提示疾病晚期 ,腹膜播散可能只是脏层和壁层腹膜的表面污染所致 ,有治愈可能。不幸的是 ,外科手段可能对腹膜播散产生不利影响 ,使表浅的病变浸润生长 ,使愈后明显下降。本前瞻性研究比较同期处理原发结肠癌及腹膜癌病 ,和肿瘤复发后再处理腹膜癌病疗效的差异。方法　第一组患者为切除原发结肠癌时同期对腹膜癌病进行确定性治疗 ,进行减瘤手术如腹膜切除术 ,并辅以术中腹腔丝裂霉素 (MMC)热化疗 ,术后早期5-氟尿嘧啶 (5- Fu)腹腔化疗。对照组在外院行结肠切除…     

慢传输型便秘的发病机制研究近况

便秘有多种分类方法 ,根据辅助检查结果可将便秘分为4类 :出口梗阻型、慢传输型、出口梗阻慢传输型和肠激惹综合征。慢传输型便秘 (ＳＴＣ)是指食物通过胃肠道时间延长的一种类型 ,诊断需根据肠运输实验 ,正常人服用标志物后36小时左右将其排出 ,上限为 72小时。而服用 5天后仍有标志物残留则可确诊。ＳＴＣ不等同于慢性特发型便秘 ,后者泛指病因不明的慢性便秘 ,多数情况下ＳＴＣ属于慢性特发型便秘 ,但后者范围更广。ＳＴＣ的发病机理较为复杂 ,现综述如下。大肠的运动机制有以下几个环节 :中枢神经系统 (ＣＮＳ)经肠外自主神经支配肠神经…     

sLe~x在小鼠胚泡植入早期子宫内膜中的表达及作用

目的:探讨唾液酸化的路易斯寡糖(sLex)在胚泡植入早期小鼠子宫内膜的表达及作用。方法:①应用免疫组化方法对sLex在小鼠妊娠早期子宫内膜的表达进行定位,免疫印迹法以另一侧为自身对照,检测妊娠d1-5小鼠子宫内膜sLeX的表达情况。②向妊娠小鼠一侧子宫角注射sLeX单克隆抗体,观察其对胚胎着床的影响。结果:妊娠d1-5小鼠子宫内膜组织中,sLeX表达量逐渐增加,在植入窗口期(d4)达高峰;子宫角注射抗体后对胚泡植入有明显的抑制作用。结论:在小鼠胚泡植入早期,sLex参与了胚泡的植入过程,在胚泡和子宫内膜的识别过程中发挥重要的作用。     

哇巴因与地高辛对大鼠垂体钠泵α亚单位基因表达影响的对比研究

目的　对比研究哇巴因与地高辛对大鼠垂体钠泵(Na+,K+ ATP酶 )α亚单位基因表达的影响 ,探讨内源性哇巴因 (EO)的生物学效应以及洋地黄类药物药理作用的分子机制。方法　长期给予大鼠注射小剂量哇巴因 (2 0 μg·kg-1·d-1)与地高辛 (32 μg·kg-1·d-1) ,动态观察大鼠血压变化 ;分别应用分子生物学RT PCR及免疫组织化学技术 ,探讨各组大鼠垂体钠泵α1、α2 及α3 亚单位mRNA及蛋白水平基因表达的改变。结果　哇巴因与地高辛对大鼠血压的影响存在着明显差别 ,长期给予大鼠注射小剂量哇巴因可使大鼠血压升高 ,而地高辛对大鼠血压无影响。哇巴因与地高辛对垂体钠泵α亚单位表达的影响存在明显不同 :在mRNA水平 ,哇巴因使α1、α2 及α3 亚单位的表达均明显减弱 ,而地高辛仅使α3 亚单位表达减弱 ;在蛋白水平 ,哇巴因使α2 及α3 亚单位表达减弱 ,α1亚单位无改变 ,而地高辛使α1及α3 亚单位表达减弱 ,α2 亚单位无改变。结论　哇巴因在高血压发病中可能起着重要作用 ;哇巴因与地高辛可导致不同的钠泵基因表达改变 ,为进一步揭示EO生理与病理作用以及洋地黄类药物药理与毒理作用的分子机制提供了理论及实验依据。     

长链非编码RNA调节细胞周期素D1表达对结直肠癌细胞辐射敏感性的影响

目的筛选影响结直肠癌细胞辐射敏感性的长链非编码RNA（1ncRNA）并探讨其作用机制。方法选取RKO和Lovo结直肠癌细胞株梯度照光后行克隆形成实验。应用单击多靶数学模型计算存活分数SF2值并绘制剂量存活曲线：高通量IncRNA／mRNA芯片筛选在RKO与Lovo、以及2Gv照光前后RKO细胞中表达差异2倍以上的lncRNA基因和蛋白编码基因：采用GeneOntology联合Pathway综合分析阳性表达基因主要作用通路：实时PCR进一步检测验证RKO细胞株照光前后P53、P21、细胞周期素（cyclin）D1表达变化。结果克隆形成实验显示,Lovo细胞株SF2=0．47．RKO细胞株SF2=0．53,Lovo辐射敏感性显著高于RKO（P〈O．05）。高通量lncRNA／mRNA芯片筛选得到阳性表达长链非编码RNA基因268条,蛋白编码基因270条;GeneOntologv联合Pathway综合分析显示：细胞周期相关基因所占比重最大（38．6％）,并有多条lncRNA表达水平与cvclinD1编码基因CCNDl组间表达差异显著相关。RKO与Lovo两株细胞P53和P21相对表达量的差异均无统计学意义（P〉0．05）,RKO细胞cyclinD1相对表达量明显高于Lovo细胞（P〈0．05）;RKO细胞株经2Gy剂量照射前后,P53和P21相对表达量的差异无统计学意义（P〉0．05）,而cvclinD1表达明显下调（P〈0．05）。结论incRNA可能通过形成转录复合物与CCNDl基因结合,调节cvclinD1蛋白表达进而影响结直肠癌细胞辐射敏感性：且lncRNA对cvclinD1表达的调节不依赖于P53-P21-cyclinD1通路。     

应用RNA干扰下调多药耐药蛋白4表达对结直肠癌细胞照射敏感性的影响

目的探讨多药耐药蛋白4（MRP4）表达对结直肠癌细胞照射敏感性的影响。方法应用慢病毒感染RNA干扰技术（RNAi）稳定下调人结直肠癌细胞株HCT116中MRP4的表达。将HCT116细胞分为未感染任何病毒的细胞株（CON）、加阴性对照病毒感染的细胞株（NC）和加RNAi靶点病毒感染的细胞株（KD）3组,应用实时定量RT-PCR和Western blot分别从RNA和蛋白水平检测MRP4表达变化,以验证RNAi的有效性。4Gy剂量照射后24h,流式细胞术检测细胞凋亡,MTT检测细胞增殖,比较RNAi后HCT116细胞株照射敏感性的差异。结果成功构建并转染慢病毒质粒,获得稳定沉默MRP4表达的HCT116-KD细胞株,HCT116-KD细胞株MRP4mRNA和蛋白表达水平较对照均明显下调（P〈0．05）。照射后24h,KD细胞株凋亡率为（71．7±0．8）％,明显高于CON组[（56．1±0．9）％]和NC组[（59．8±0．8）％]（P〈0．05）。照射后48h和72h,KD细胞增殖能力较对照组明显下降（火0．05）。结论MRP4在结直肠癌细胞中的表达水平与照射耐受显著相关,应用慢病毒感染RNA干扰下调MRP4表达可以增强结直肠癌细胞照射敏感性。MRP4有可能成为预测放疗敏感性的分子标志物。     

武汉市复退精神病患者康复现状调查

目的:通过对武汉市及周边远城区范围内共计213名患有精神病的复员退伍军人的现状调查,评估疗效同时关注其个人和社会功能,进一步在复退精神病患者中实现治疗及后期康复的全面评估,促进其回归社会。方法:采用自制调查表对武汉市优抚医院登记在册复退精神病患者逐一调查,应用《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》CCMD-Ⅲ进行诊断,使用PSP量表进行评估其个人及社会功能。结果:绝大多数为精神分裂症患者,治疗用药多以传统药物为主,治疗有效但个人及社会功能受损明显。结论:加强优抚精神病专科医院建设,强化社会支持系统,健全后期康复体系,以提高精神患者的治疗效果,达到回归社会的目的。     

63Ni-NiCl2在大鼠体内的药物动力学参数及排泄

镍是人体必须的微量元素,同样也是重要的环境污染物,国际致癌研究中心(IARC)已将镍归为第Ⅰ类致癌物[1].近些年随着环境问题的日益加重,镍的毒理学研究已经逐步深入.但是关于镍的药物动力学、吸收以及排泄的详细资料较少发现.本研究用同位素示踪法来研究镍在大鼠体内的药物动力学参数和排泄,以便得出一些可靠的资料,为镍的生理代谢和毒理过程研究提供一些的参考.     

Hartmann手术61例体会

自临床采用 Hartm ann手术治疗乙状结肠癌以来 ,经过70余年的改进、发展 ,目前仍是治疗结直肠肿瘤和乙状结肠坏死、穿孔的常用术式。长海医院从 1992年 1月至 2 0 0 0年10月共施行该手术 6 1例 ,现分析报告如下。1　资料和方法本组男 4 6例 ,女 15例 ,平均年龄 5 7.6岁 (30～ 83岁 )。结直肠肿瘤 5 9例 ,其中直肠癌 4 5例 ,乙状结肠癌 11例 ,横结肠癌 1例 ,升结肠癌 2例 ;按肿瘤 Ducks分期 ,B期 7例 ,C期11例 ,D期 4 1例 ;肿瘤部位 :距肛缘 8cm以上者 4 1例 ,距 8cm以内者 18例 ;因梗阻而急症手术者 12例。肿瘤病例选择Hartmann术的主要…     

新疆阿魏菇提取物对不同肿瘤细胞p53、fas基因表达的调节

目的 从细胞凋亡角度探讨新疆阿魏菇提取物抗肿瘤机制。方法 采用肿瘤细胞体外培养技术及RT—PCR技术，观察阿魏菇不同剂量的水提物及醇提物对体外培养的四种肿瘤细胞p53及fas基因表达的影响。结果 以β—actin的表达及表达量作为内对照，四种类型肿瘤细胞均出现不同程度的p53基因、fas基因表达水平的上调。结论 受试物可能通过诱导促进肿瘤细胞凋亡基因(p53基因、fas基因)的转录及表达，从而发挥抗肿瘤作用。