预防性宫颈环扎术治疗宫颈功能不全22例临床分析

目的评价预防性宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效。方法对2005年1月至2009年5月山东省荣成市妇幼保健院收住的宫颈功能不全病例22例进行回顾性分析。结果 22例手术均顺利完成。足月产17例,早产2例,流产3例。结论宫颈环扎术手术操作简单易行,安全可靠,成功率高,术后孕妇并发症少,新生儿存活率高。预防性宫颈内口环扎术对宫颈功能不全患者减少习惯性晚期流产、早产,提高妊娠成功率效果良好,值得临床推广。     

鹿茸多肽促进表皮和成纤维细胞增殖及皮肤创伤愈合

目的　研究总鹿茸多肽(TVAP)及天然鹿茸多肽(nVAP)和合成鹿茸多肽(sVAP)对细胞增殖的影响。方法分离乳鼠表皮细胞和家兔肋软骨细胞,体外加入TVAP ,nVAP和sVAP ,观察其对[3H]TdR参入细胞DNA合成的影响。整体观察TVAP对大鼠实验性皮肤损伤的修复作用。结果　TVAP 0.8和3.2mg·g^-1 膏剂外涂对实验性大鼠皮肤损伤有加速修复作用。离体TVAP 5 - 50mg·L^-1 和nVAP 0.4 - 50mg·L^-1 均能促进大鼠表皮细胞有丝分裂,提示nVAP是TVAP中促进表皮细胞分裂和加速皮肤创伤愈合的主要活性多肽。sVAP对表皮细胞和成纤维细胞增殖有促进作用。结论　马鹿茸多肽通过促进表皮细胞和成纤维细胞增殖加速皮肤创伤愈合。     

安络小皮伞提取物特征图谱研究

摘 要 目的:采用高效液相色谱法建立安络小皮伞提取物的特征图谱。方法: 通过对安络小皮伞提取物1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮（PMP）柱前衍生化,采用高效液相色谱法进行单糖组成分析。结果:安络小皮伞提取物特征图谱共检出 5个峰,其中已通过对照品确定5个色谱峰的归属,安络小皮伞提取物水解产物中含有甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖。结论:该方法简单,快速,灵敏度高,重现性良好,可作为控制安络小皮伞提取物内在质量的标准。     

基于“互联网+”探索药事服务模式的问卷调查研究

目的 研究患者对"互联网+"药事服务的接受程度及未来搭建网上药事服务平台的方向,探讨"互联网+"时代下药事服务类型及模式。方法 自制调查问卷,经过三轮专家审阅后形成问卷,在省内的3家"三甲"医院对600例门诊患者发放问卷。结果 488例患者中417例（85.5%）认为药师通过互联网提供药学服务是有必要的,其中网上预约药物配送、网上药师咨询、网上用药教育、药学知识的科普及网上售药的接受程度分别为73.5%,78.2%,64.3%,70.4%,47.4%。网上药师咨询中微信（68.8%）最受中青年患者的欢迎,中老年患者偏爱电话及短信等服务。当前"互联网+"药事服务在医保报销、运营监管、物流配送等方面存在问题。结论 "互联网+"药事服务是一种值得探讨的新型服务模式,其开展需完善相关的法律法规并加强监管,为患者的权益提供保障。     

硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

目的：探讨硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法将本科2012年9月~2013年6月收治60名慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗;对照组单纯应用硝普钠治疗,进行总结性分析。结果观察组应用硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗,总有效率86.6%;对照组应用硝普钠治疗,总有效率63.4%,两组结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭,能迅速缓解患者症状,改善患者预后,有较好的治疗效果。     

鲨肝活性肽对对乙酰氨基酚致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的探讨鲨肝活性肽(sHSS)对对乙酰氨基酚(AAP)致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法用AAP(200 mg·kg^-1,ip)诱导小鼠急性肝损伤,用改良赖氏法测血清ALT和AST,通过光镜和电镜观察肝细胞显微和亚显微结构的变化,用流式细胞仪分析肝细胞凋亡,同时用RT-PCR方法分析Fas mRNA表达水平。结果sHSS 3.0和1.5 mg·kg^-1可显著降低肝损伤小鼠血清ALT和AST的水平;改善模型鼠肝组织细胞坏死及炎症反应;高剂量sHSS(3 mg·kg^-1)对肝线粒体具有保护作用,下调Fas mRNA的表达水平,并具有抗凋亡作用。结论sHSS对AAP诱导的肝损伤具有明显的保护作用,其机制可能与保护肝线粒体、抑制Fas基因表达及肝细胞凋亡有关。     

乳腺癌中内皮素与C-erbB-2和表皮生长因子受体表达的意义

运用免疫组织化学方法，观察了内皮素、Ｃ—ｅｒｂＢ—２和表皮生长因子受体在１２４例乳腺癌中的表达及其与临床行为的关系。结果发现内皮素、Ｃ—ｅｒｂＢ—２、表皮生长因子受体的阳性表达率分别为７９．０３％、４８．３９％、４５．９７％，均明显高于正常乳腺组织（Ｐ＜０．０５），它们的阳性表达与年龄无关。Ｃ—ｅｒｂＢ—２表皮生长因子受体的阳性表达与肿瘤分级和大小不相关。但与淋巴结转移数呈显著正相关，而内皮素与肿瘤的分化程度成负相关。结果说明内皮素、Ｃ—ｅｒｂＢ—２、表皮生长因子受体的联合检测对乳腺癌的病理诊断和预后观察有很高的实用价值。     

超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌肿瘤大小的对比研究

目的　比较超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）肿瘤大小的差异,并分析其临床意义。方法　选取2012年6月～2014年6月杭州市第一人民医院收治的PTC 114例（共122枚癌灶）,所有癌灶大小先后通过术前超声检查和术后组织病理测量确定,采用Pearson相关分析、配对t 检验和Bland-Altman作图评价两种方法测量肿瘤大小的差异性和一致性。结果  Pearson相关显示两种方法测量的肿瘤最大径存在显著正相关（r =0.957,P =0.000）。配对t 检验显示肿瘤的超声最大径（8.24±5.06）mm与病理最大径（7.79±4.75）mm存在显著性差异。Bland-Altman分析显示,两种方法测量的肿瘤最大径的差值绝对值介于0～6.5 mm之间,平均（1.03±1.14）mm,差值的一致性界限（l imit s of agreement,LoA）为-2.41 mm～3.33 mm,LoA的95%置信区间为-2.87 mm～3.78 mm,LoA置信区间范围内差值的最大绝对值为2.9 mm。结论　超声检查和病理测量PTC的肿瘤大小存在显著差异,两者的一致性欠佳,临床实践中应引起重视。     

重组鲨肝刺激物质类似物对CCl4诱导的急性肝损伤的保护作用

探讨重组鲨肝刺激物质类似物（r-sHSA）对CCl₄急性肝损伤模型的保护作用。采用CCl₄花生油溶液（0.15%,ip）诱导小鼠急性肝损伤,用改良赖氏法测定血清ALT、AST、MDA水平,并观察病理变化。结果显示r-sHSA能显著降低CCl₄所致小鼠ALT和AST升高,恢复AST/ALT比值,降低MDA的含量。病理切片显示r-sHSA能明显减轻CCl₄对肝组织的损伤。r-HSA对CCl₄急性肝损伤小鼠具有一定的保护作用。     

刺督调神法对血管性痴呆患者智能水平及日常生活活动能力的影响

目的：观察刺督调神法治疗血管性痴呆（Vascular dementia,VD）的临床疗效,为该疗法在临床的广泛应用提供依据.方法：将150例符合受试条件的患者,随机分为刺督调神组（治疗组）、传统针刺组（针刺组）、尼莫地平药物组（药物组）,每组各50例.150例患者在治疗前后均接受简易精神状态检查量表（MMSE）、长谷川痴呆修改量表（HDS）、生活活动能力指数（ADL）量表评定.观察治疗组、针刺组、药物组患者的认知功能以及日常生活能力的改善情况,进而比较3种治疗方法的疗效.结果：①3组治疗前后组内比较：患者的MMSE、HDS、ADL评分结果较治疗前均有明显改善,有非常显著性差异（P＜0.01）.②治疗后3组组间比较：MMSE评分治疗组明显高于针刺组和药物组（P＜0.01）;HDS评分治疗组高于针刺组和药物组（P＜0.05）;ADL评分治疗组明显高于针刺组和药物组（P＜0.01）;治疗后3组临床疗效的比较：治疗组明显优于针刺组和药物组（P＜0.05）.结论：①刺督调神法在改善VD患者认知功能及日常生活活动能力方面均具有显著疗效.②刺督调神法治疗VD在改善患者认知功能及日常生活能力方面明显优于针刺组和药物组.