2015—2018年湖北省全人群乙型病毒性肝炎免疫水平监测分析

目的 了解湖北省全人群乙型病毒性肝炎(简称乙肝)免疫水平,为制定乙肝的预防控制策略提供依据。 方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2015—2018年选取湖北省8个市(15个县、45个社区)开展全人群乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)水平监测。 结果 湖北省全人群HBsAg携带率为2.67%、HBsAb 阳性率为66.08%;HBsAg携带率和HBsAb 阳性率在地区(HBsAg: χ²=60.430,P=0.000; HBsAb: χ²=215.599,P=0.000)、年龄(HBsAg: χ²=109.341,P=0.000; HBsAb: χ²=265.578,P=0.000)、职业(HBsAg: χ²=70.919,P=0.000; HBsAb: χ²=480.782,P=0.000)、免疫史(HBsAg: χ²=36.725,P=0.000; HBsAb: χ²=27.653,P=0.000)之间差异均有统计学意义;20岁以上(≥5.64%)、工人(7.59%)、农民(5.99%)和服务人员(5.45%)人群HBsAg携带率偏高,7~14岁(57.06%)、农民(58.98%)、学生(60.71%)和工人(60.76%)HBsAb阳性率偏低。 结论 湖北省乙肝防控取得一定成绩,但仍需加大宣传教育力度,提高重点人群(20岁以上、工人、农民、服务人员和学生)乙肝疫苗接种率,开展补充免疫等,有利于降低乙肝感染风险。     

美沙拉嗪结肠靶向微丸含量的高效液相色谱法测定

目的 建立高效液相色谱法测定美沙拉嗪结肠靶向微丸中美沙拉嗪含量的方法.方法 色谱柱为HypersilC18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾缓冲液(10∶90,磷酸调pH3.2),检测波长为304nm.结果 美沙拉嗪浓度线形范围为1.0～32.0 μg/ml,峰面积对浓度有良好的线性关系(r=0.9999),精密度试验日内RSD≤0.85%,日间RSD≤1.09%,低中高浓度平均回收率为99.08%.100.43%,99.91%.结论 高效液相色谱法简便、快速、专属性强、灵敏准确,该方法适用于美沙拉嗪结肠靶向微丸的含量测定.     

我国传统医药发展的问题与对策

目的探讨我国传统医药发展中存在的问题，并提出对策和建议。方法通过文献研究分析我国传统医药发展的概况及存在的问题。结果与结论提出了开拓创新、实施标准化战略、加强知识产权保护、加强人才培养等对策。     

4厂家硝酸咪康唑乳膏的体外透皮性比较

目的:比较不同厂家(ZH、CZ、SD、FJ)硝酸咪康唑乳膏的体外透皮速度大小。方法:采用Franz扩散池收集样品,用高效液相色谱法测定24h内单位面积的累积体外透皮量,并计算透皮速率。结果:透皮速度依次为ZH>CZ>SD>FJ,且最高与最低相差9.7倍。结论:采用不同基质制备的同一制剂,其透皮性有差异。     

瑞肝素钠在导管室中应用的安全性和有效性研究

目的:本研究对瑞肝素钠在导管室中运用的安全性和有效性进行评价。方法:入选术前12h未用低分子肝素或普通肝素的行冠状动脉造影(CAG)和/或冠状动脉介入治疗(PCI)患者270例,67例使用普通肝素为对照组,203例随机分为瑞肝素钠50IU·kg~(-1)及70 IU·kg~(-1)组,在CAG/PCI过程中经鞘管单次注射不同剂量瑞肝素钠或普通肝素,所有瑞肝素钠组患者监测术前、术中10 min、造影结束即刻、术后2h的血抗Xa因子活性及APTT,术后即刻拔除动脉鞘管。观察终点为围手术期抗Xa因子活性和30d时的死亡、心梗、急诊血运重建和出血事件。结果:瑞肝素钠50IU·kg~(-1)和70IU·kg~(-1)组术中10min抗Xa因子活性均达到最高峰,而后逐渐下降。70IU·kg~(-1)组抗Xa因子峰值[(1.26±0.29)IU·mL~(-1))]显著高于50IU·kg~(-1)组[(1.04±0.30)IU·mL~(-1))](P<0.001)。两组分别有95.1%(96例)和99%(101例)的患者术中抗Xa因子峰值>0.5 IU·mL~(-1)。至30d随访结束,50IU·kg~(-1)组有2例(1.9%)术后出现轻微出血事件(股动脉穿刺部位血肿),70 IU·kg~(-1)组有1例(1%)出现轻微出血事件,而普通肝素组有5例出现轻微出血事件(7.5%)(P=0.061);50 IU·kg~(-1)组有1例患者出现严重出血事件(术后当天出现心脏破裂,心包填塞)。PCI亚组分析:50 IU·kg~(-1)和70 IU·kg~(-1)组各有1例(2.9%)(急诊冠脉搭桥)/(2.2%)(急性前壁再梗)发生终点事件;普通肝素组无终点事件,3组之间无显著差异(P=0.570)。结论:行心导管检查及治疗中单次经动脉鞘管注射瑞肝素钠与普通肝素是一样安全有效的,且70 IU·kg~(-1)组更适于中国人群,并可术后即刻拔除动脉鞘管无需监测APTT,轻微出血事件发生率也低于普通肝素。     

β-内酰胺类抗菌药物药疹临床分析及对策

目的:分析β-内酰胺类抗菌药物药疹的主要临床特征,为药疹的防治工作提供参考。方法:回顾性分析本院近5年来对确诊为β-内酰胺类抗菌药物药疹的致敏药物、皮疹类型等临床特征进行分析。结果:致敏β-内酰胺类抗菌药物中以青霉素类最常见,其次为头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类、大环内酯类等,对确诊为β-内酰胺类抗菌药物药疹的皮疹类型依次为发疹型、荨麻疹型、湿疹型、固定型、剥脱性皮炎型、多形红斑型、大疱性表皮松解型、紫癜型等。结论:临床医生在用药时应详细询问药物过敏史,尽可能减少药疹的发生。注意搜集、分析β-内酰胺类抗菌药物药疹资料,预防不良反应的发生。     

自拟痤疮搽剂的制备及临床应用

<正>痤疮是临床上常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,特别好发于颜面、胸、背部,若治疗不当,易引起感染,使患者遗留凹陷性瘢痕和色素沉着,给患者带来痛苦。为此,根据临床需要,笔者所在医院研制了痤疮搽剂,并经临床验证。现将痤疮搽剂的制备及其临床应用情况报告如下。     

加味桂枝芍药知母汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎180例

目的:观察加味桂枝芍药知母汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:180例均内服加味桂枝芍药知母汤,每日1剂并配合电针每天1次,15天为一疗程,观察1～3个疗程后进行疗效评价.结果:临床治愈96例(53.3%),有效70例(38.9%),无效14例(7.8%),总有效率为92.2%.结论:加味桂枝芍药知母汤配合电针治疗膝关节骨性关节炎,可缓解疼痛,消除肿胀,防止复发,疗效可靠.     

双波长法测定强力治癫散中卡马西平的含量

目的应用双波长光谱测定强力治癫散中卡马西平的含量。方法在碱性条件下,选择波长280 nm为测定波长,270 nm为参比波长,消除中药成分的干扰,对卡马西平在两波长处有不同的紫外吸收光谱,测得吸收度差值(ΔA)为定量依据。结果平均回收率98.54%,RSD为0.86%。结论双波长紫外分光光度法可以作为强力治癫散中卡马西平的含量测定,其方法简单、准确。     

紧急医疗救援体系建设的七个要素

正确认识紧急医疗救援体系建设中的七个要素．对于整合资源和完善功能．进一步推进急救事业发展．提高急救医疗服务水平和突发事件应对和处置能力．具有重要意义。一、共同价值观众所周知，团体凝聚力在一个组织中起着决定性作用．而形成团体凝聚力的核心是组织成员的共同价值观。价值观确立的正确与否规定和制约着团体组成人员的行为方式和组织建设的根本方向．其统一的程度影响着组织职能的履行和功能的发挥。