足部软组织缺损的皮瓣修复

目的分析应用皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法根据足部软组织缺损的部位、程度、大小等,选择应用小腿腓肠神经营养血管逆行皮瓣、足底内侧皮瓣、足背皮瓣、交腿皮瓣转移修复缺损创面17例患者的19只足。结果本组19只足18只皮瓣全部一期成活,皮瓣质地柔软,形态及功能满意;1例因术后感染出现皮瓣部分坏死,经换药后再次手术植皮创面愈合。结论上述四种皮瓣设计方便,操作简易,损伤较小,供、受区距离近,组织质地接近,是修复足部软组织严重缺损的理想方法。     

眼睑部皮肤恶性肿物的"风筝"皮瓣修复

我院自2005年以来收治眼睑部恶性肿瘤10例,手术切除后应用"风筝"基底蒂(下简称"风筝"皮瓣)修复皮肤缺损创面,收到良好效果,现报告如下.     

电烧伤致头皮巨大缺损合并颅骨外露的皮瓣修复

目的：总结皮瓣修复电烧伤致头皮巨大缺损合并颅骨外露坏死的临床治疗经验,为头部严重电烧伤的治疗提供行之有效的方法。方法：15例电烧伤致头皮巨大缺损创面合并颅骨外露坏死,头皮缺损面积14cm×9cm-21cm×19cm,彻底清除坏死软组织,保留坏死颅骨,利用1～4个局部或带血管蒂的轴型皮瓣修复创面。结果：15例36个皮瓣全部成活,14例一期愈合,1例因缺损面积大,应用4个局部皮瓣修复,张力大,拆线过早,部分裂开,行二次手术修复愈合。其中6例二期行头皮扩张术修复供瓣区游离皮片移植形成的秃发畸形,效果满意。结论：多个局部任意皮瓣或带血管蒂的轴型皮瓣组合是修复头皮巨大面积缺损合并颅骨外露的有效方法,清创时应保留已失活的颅骨以防止颅内感染,并有利于颅骨的修复。     

颈部深度烧伤后的功能康复

颈部深度烧伤可导致疤痕增生挛缩,影响颈部活动功能,严重者可影响呼吸功能。我们对４８例伴有颈部深度烧伤病人采用体位与支架治疗、压力治疗、物理治疗等综合康复治疗手段取得了较好的效果,报告如下。１资料与方法１．１资料本组４８例,男２６例,女２２例。年龄 ２～４３岁（平均 １８岁）。颈部深 ＩＩ２１例,Ⅲ ２７例。全身烧伤总面积（ ＴＢＳＡ） ＜５０％者１３例,５０％～８０％者１９例,≥８０％者１６例。总Ⅲ面积＜５０％者２７例,５０％ ≤总Ⅲ面积＜ ７０％者 １５例,总Ⅲ面积≥７０％者６例。伤后颈部创面自愈１４…     

乳腺癌术后放射性溃疡的皮瓣修复

乳腺癌术后放射性溃疡创面愈合困难,多需手术修复.我们1999年4月至2010年1 2月,应用不同皮瓣修复乳腺癌术后放射性溃疡10例,效果满意. 一、临床资料 本组10例,均为女性,年龄33～52岁,平均(41.95±8.52)岁,均为乳腺癌根治术后放射性溃疡患者.溃疡最小面积5 cm×3 cm,最大15 cm×12 cm.其中单纯皮肤溃疡5例,溃疡伴胸骨、肋骨不同程度破坏3例,10例中明确创面感染者8例.     

胆总管华支睾吸虫病1例

患，男，51岁。因纳差、上腹饱胀感20余年，加重伴垒身皮肤、巩膜黄染、全身乏力8天，于1988年9月22日入院。查体：体温、血压、脉搏均正常，发育营养一般，全身皮肤黄染浅表淋巴结不大。实验室检查：肝功能；黄疸指数200单位 转氨酶112．5单位。     

额骨动脉瘤样骨囊肿4例报告

动脉瘤样骨囊肿通常发生于长骨，且以青年人多见，很少累及颅骨。我们于1991年1月至1993年12月遇到4例额骨动脉瘤样囊肿，现报告如下。例1，男，21岁。因左额部肿块8年，且进行性肿大，于1992年8月15日入院。患者于8年前发现左额部有小指大小肿块，质硬，以后发现逐渐增大，同时感局部胀痛，于外院摄片示颅骨肿瘤而转来我院。体检：神清，神经系统无阳性体征，左额部可价及5cmX6cm大小隆起，表面不规则，部分质地软。X线检查见左额骨板障膨胀改变，其内小梁模糊且有小囊状透光区，内板光整，外板部分中断。在全麻下行肿瘤切除术，沿病变颅…     

肝包虫病的CT表现

1 临床资料 1.1 一般情况 本组男8例,女7例,年龄12～79岁,均为我院CT检查并手术病理证实的肝包虫病。患者多以慢性上腹胀痛就诊,1例为体检时偶然发现,5例伴有肺包虫病,1例伴有     

后纵隔节细胞神经瘤一例

节细胞神经瘤,是一种少见的良性肿瘤,我们遇到一例位于胸部后纵隔的节细胞神经瘤,现报告如下: 患者女,12岁,体格检查未见特殊阳性体征。X线检查:胸部正位片示纵隔影无明显增宽,中纵隔右心缘可见一突向肺野的块影。侧位片该阴影位于第七、八肋与胸椎起始部,密度稍增高,边缘不清。胸部CT:胸部增强扫描后纵隔影增宽,肺及纹理未见异常。纵隔窗见右后纵隔脊柱旁2×4cm大小的梭形病灶,CT值54Hu,邻近椎体及肋骨无破坏,双侧胸膜无增厚,无胸腔积液(见附图)。CT诊断:右后纵隔脊柱旁占位,考虑良性胂瘤,以神经源性胂瘤可能性大。病理:瘤细胞呈节细胞神经瘤改变,未见包膜,与周围组织毗邻关系不     

同系或同种胸腺与异种胸腺混合移植诱导T细胞免疫耐受的实验研究

目的 探讨同系或同种胸腺与异种胸腺混合移植诱导移植免疫耐受而不发生自身免疫性疾病的可行性。方法 BALB／c裸小鼠的肾包膜下植入胸腺建立异种、同系与异种混合、同种与异种混合胸腺移植模型。4个月后，用流式细胞仪技术检测受者裸小鼠外周血中CD3^＋CD4^＋T细胞，用单向混合淋巴细胞培养了解受者T细胞对ConA以及同种异种淋巴细胞的反应性，异基因皮肤移植观察皮肤移植物存活期。用ELISA法检测受体血清中抗DNA自身抗体。结果 胎胸腺移植4个月后，受者裸小鼠中CD3^＋CD4^＋T细胞重建良好；T细胞对ConA以及无关的SD鼠异种淋巴细胞的反应性强，而对移植胸腺供体来源的淋巴细胞不发生增殖反应；受者对移植胸腺供体来源鼠皮肤移植物不发生排斥，而对无关的SD鼠皮肤移植物发生排斥。异种胸腺移植组发生消耗性疾病死亡高，抗DNA自身抗体明显高于混合胸腺移植组。结论 同系或同种异种胎胸腺混合移植可诱导受者T细胞对供者移植物的免疫耐受。