免疫组织化学和荧光原位杂交检测肺腺癌ROS1表达的对比

目的比较免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)和荧光原位杂交(fluorescent in situhybridization,FISH)技术在检测肺腺癌中ROS1蛋白表达和融合基因的差异性和一致性,评估IHC在临床上的应用价值。方法应用IHC和FISH技术对332例肺腺癌中ROS1蛋白表达和融合基因进行检测,比较两者检测的结果和相关性,并探讨ROS1融合基因与临床病理特征之间的关系。结果 332例肺腺癌中FISH阳性者13例,阴性者319例,ROS1融合基因阳性率为3.9%;ROS1蛋白表达结果:0者312例,1+者2例,2+者5例,3+者13例,ROS1蛋白过表达率为6.0%;经FISH检测312例ROS1蛋白表达为0的标本无ROS1融合基因,2例1+的标本中也无ROS1融合基因;5例2+的标本中有2例ROS1融合基因,13例3+的标本中11例有ROS1融合基因;IHC检测0和1+、2+、3+标本FISH检测阳性符合率分别为0(0/314)、40%(2/5)和84.6%(11/13);IHC检测ROS1蛋白为2+~3+的标本中72.2%(13/18)显示ROS1融合基因,0~1+患者中无1例有ROS1融合基因(Kappa系数=0.831,P0.01);IHC检测ROS1蛋白表达的敏感性和特异性分别100%和98.4%。结论 IHC检测ROS1蛋白表达和FISH检测ROS1融合基因,两种方法有较高的符合率,一致性较好,IHC有较高的敏感性和特异性,可作为临床检测肺腺癌ROS1融合基因的简单而有效的方法。     

IL-17和STAT3在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的检测IL-17和STAT3在结直肠癌组织中的表达,探讨其与结直肠癌临床病理特征和肿瘤血管生成的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测94例结直肠癌组织和31例正常肠黏膜组织中IL-17、STAT3蛋白的表达,并应用CD34标记微血管计算MVD。结果免疫组化结果显示IL-17主要表达在结直肠癌组织中的肿瘤细胞和肠黏膜固有层淋巴细胞胞浆内,阳性表达率明显高于正常肠黏膜(P<0.01);IL-17的表达与结直肠癌分化程度和Dukes分期有关(P<0.05)。STAT3在结直肠癌组织中的表达显著高于其在正常肠黏膜中的表达(P<0.01),且与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移和Dukes分期有关(P<0.05)。IL-17和STAT3在结直肠癌组织中的表达与MVD有关(P<0.05)。Spearman等级相关分析表明IL-17和STAT3在结直肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.251,P=0.015)。结论 IL-17和STAT3在结直肠癌组织中高表达,可能在结直肠癌的血管生成和肿瘤的发生、发展中起重要的作用。     

宫颈癌中缺氧诱导因子1α的表达及临床病理学意义的研究

目的检测缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、p53和Ki-67在宫颈癌组织中的表达,探讨HIF-1α与宫颈癌生物学行为及肿瘤细胞增殖和凋亡的关系。方法采用免疫组化SP法检测61例宫颈癌组织中HIF-1α、p53和Ki-67的表达。结果61例宫颈癌标本中有40例（65.57%）不同程度表达HIF-1α;HIF-1α表达在不同临床分期,浸润深度以及淋巴结转移中差异有显著性（P〈0.05）。HIF-1α的表达与p53和Ki-67表达之间存在相关性（P〈0.01）。结论宫颈癌组织中存在HIF-1α的过表达,使肿瘤细胞适应缺氧环境,促进肿瘤细胞生长增殖,同时HIF-1α通过野生型p53介导肿瘤细胞凋亡的能力有限。从而使凋亡/增生进一步失衡,进而影响肿瘤的发生发展。     

婴幼儿恶性周围神经鞘瘤2例

婴幼儿恶性周围神经鞘瘤极罕见，其临床病理表现较复杂，容易误诊。现报道我院近期遇到的2例，并对其临床、病理及免疫组化进行分析。     

左主支气管开口处神经鞘瘤一例

左主支气管开口处神经鞘瘤一例何彦丽王金穗患者男，１６岁，因吃蚕豆后突发胸闷、气短、呼吸困难急送当地某医院。胸透示左右主支气管分叉处可见一约１．０ｃｍ×１．０ｃｍ大小不规则致密影，随呼吸移动。１２小时后以“气管异物”转入本院。检查：体温３６．８℃，端坐...     

卵巢恶性纤维上皮瘤一例

患者女性,５８岁,以绝经６年,腹胀１月,阴道流血２０余天来院就诊。妇科检查,于右附件区子宫前　作者单位：７３００００　甘肃省人民医院病理科方扪及４ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ和５ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小两个包块,活动好。Ｂ超报告：①右卵巢肿物;②腹水。手术所见：右侧卵巢区有一囊实性肿物,在囊实性肿物一侧有一不规则质硬结节。术中吸出淡黄色腹水２２００ｍｌ。探查腹腔各脏器及大网膜均无异常发现,腹主动脉旁淋巴结无肿大,行肿瘤加全子宫及对侧附件切除术。巨检：肿物呈囊实性,８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ,切面大部分为实性…     

结直肠癌中CD133的表达与血管生成相关性的研究

目的:研究结直肠癌组织中肿瘤干细胞标记物CD133的表达与临床病理特征之间的关系,并探讨CD133表达与肿瘤微血管密度(microvessel density, MVD)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达之间的相关性.方法:采用免疫组织化学法和组织芯片技术检测94例结直肠癌标本中CD133、VEGF和CD31的表达.结果: CD133的表达与组织分化程度(P<0.01)密切相关,而与淋巴结转移接近存在相关性(P=0.05);与VEGF表达及MVD均呈负相关(P<0.01).MVD按CD133(-)/VEGF(-/+)→CD133(+)/VEGF(-/+) →CD133(+)/VEGF(++/+++) →CD133(-)/VEGF(++/+++)的顺序逐渐增加,后两者与前两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:结直肠癌组织中癌干细胞与肿瘤MVD相关,提示前者可能通过VEGF的间接表达促进血管新生,后者密度增加则促进前者的分化成熟.