下肢深静脉炎性血栓致肺栓塞1例

下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)是临床上的常见病,是引起肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)的常见原因.炎性血栓是DVT的一种常见类型,治疗时应特别注意,处理不当易发生严重的并发症.2005年我科收治1例,现报道如下.     

加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为两组,治疗组常规给予降血糖、营养神经、改善微循环治疗,治疗组在此基础上加口服加味桃红四物汤治疗,疗程均为1个月。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效可靠,值得临床推广运用。     

辅助应用纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患儿病情转归进程及血清脑钠肽、降钙素原水平的影响

目的:观察重症肺炎患儿辅助应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对病情转归进程及血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法:将84例重症肺炎患儿分为BAL组和对照组,每组各42例.对照组患儿规范常规治疗,BAL组患儿在此基础上给予纤维支气管镜BAL并局部抗生素治疗,72 h后评定疗效,观察病情转归进程及不良反应,并测定血清BNP、PCT水平.结果:BAL组患儿临床总有效率为91.67％,高于对照组的76.19％(P<0.05).与对照组患儿相比,BAL组呼吸机使用、体温恢复、肺部啰音消失、影像表现恢复时间及PICU监护、住院时间明显更短(P<0.05),治疗后血清BNP、PCT水平明显降低(P<0.05).两组患儿28 d病死率相比,差异无统计学意义(P>0.05).BAL组2例在BAL过程中心率增快和血氧饱和度降低,3例出现呕吐,予对症干预后恢复或缓解.结论:辅助应用纤维支气管镜BAL治疗重症肺炎患儿疗效确切,可加快病情转归进程及降低血清BNP、PCT水平,且无严重不良反应.     

乳腺癌病人心理反应的相关因素及心理干预研究进展

阐述了乳腺癌病人的心理反应与心理社会因素及疾病因素相关,认知疗法、行为疗法、支持-表达式疗法、音乐疗法、教育性干预等心理干预方法对乳腺癌病人有一定的治疗效果。阐明了心理干预在乳腺癌治疗及康复中的重要性。     

258例严重急性呼吸综合征康复期患者肺功能与影像学动态随访与分析

目的　通过对严重急性呼吸综合征 (SARS)康复期患者进行定期临床随访 ,动态观察肺功能和肺部影像学的变化 ,了解SARS疾病的特点及预后。方法　 2 5 8例SARS患者康复后 2个月内先后 2次以上进行SARS冠状病毒特异性IgG抗体、肺功能和肺部影像学检查 ,并就发病期间的治疗情况进行回顾性分析。结果　 2 5 8例中有 2 0 8例SARS冠状病毒特异性IgG抗体为阳性 (80 6 % ) ,5 3例合并有肺一氧化碳弥散量 (DLCO)异常。IgG抗体阳性并DLCO异常的SARS康复者与DLCO正常的SARS康复者和IgG抗体阴性的康复者比较 ,发热病程较长 ,应用糖皮质激素剂量、接受氧疗比例和无创通气比例均较高。 5 1例DLCO异常的康复者动态肺功能复查结果 ,有 4 1例 (80 4 % )患者DLCO得到改善。 5 1例中有 4 0例肺部影像学检查有肺纤维化改变 ,1个月后再次复查有 2 2例 (5 5 % )有好转。结论　SARS康复者肺纤维化改变多发生在病情较重者 ,并在康复后一定时期内能够部分自行吸收 ,而肺部影像学改善要慢于肺弥散功能     

采用人基因表达谱芯片筛选肺癌转移相关基因的初步研究

目的应用基因芯片技术分析人高、低转移肺巨细胞癌细胞株的基因差异表达谱，筛选与肺癌转移相关基因。方法提取人高转移肺巨细胞株95D和人低转移肺巨细胞株95C的mRNA，通过逆转录，制备分别用cy5-dUTP和cy3-dUTP进行标记的cDNA探针，并与芯片杂交。经过ScanArray3000扫描仪扫描，获取图象及对杂交信号进行数据分析，筛选出95D和95C细胞表达差异的基因谱，并对其中部分基因进行RT—PCR分析、验证。结果在所检测95C和95D细胞中，466条基因有表达差异，其中具有同-Genebank量的有108对，上调基因47对，下调基因61对。对其中KIAA1108、PGR1、JWA、S182、Jab1部分差异表达基因，经RT-PCR技术验证，结果与基因芯片基本符合。结论肺癌转移过程与多种基因作用有关，基因芯片技术可为肺癌转移相关基因的筛选，提供有效方法。     

乌头汤加味治疗寒湿痹证30例

目的：观察加味乌头汤对寒湿痹证的治疗效果.方法：选取来本院治疗之类风湿性关节炎寒湿痹证患者50例,依照治疗方式不同,将口服甲氨蝶呤患者归于对照组,口服乌头汤加味患者归于观察组.结果：观察组基本痊愈5例,显效18例,有效3例,总有效率为86.67%.对照组基本痊愈0例,显效10例,有效7例,总有效率为85%.两组疗效比较,观察组与对照组无显著性差异（P〉0.05）,但是在痊愈率及显效率方面,两组比较,观察组明显优于对照组,P〈0.05.结论：乌头汤加味治疗寒湿痹证有较好的治疗效果,方法简便,便于服用,安全可靠,值得临床推广使用.     

晚期早产儿与足月儿并发症对比分析

目的探讨晚期早产儿临床并发症的发生。方法对428例晚期早产儿及523例足月儿临床资料进行分析,记录血糖、黄疸、呼吸、肺部体征、喂养情况、颅内出血、感染发生率及临床转归。结果与足月新生儿相比,晚期早产儿发生黄疸(45.8%)、呼吸系统疾病(29.9%)、消化系统疾病(27.3%)、低血糖(10.4%)、败血症(8.4%)、颅内出血(7.5%)、高血糖(6.5%)的发生率高,差异有显著性(P<0.01～P<0.05)。结论晚期早产儿比足月儿存在更复杂的临床问题,应加强监测与管理。     

加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症48例

目的观察加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症的临床疗效。方法将96例抑郁症患者随机分为2组,治疗组48例用加味丹栀逍遥汤治疗;对照组48例用黛力新治疗,比较疗效。结果两组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05),但副作用黛力新组显著高于加味丹栀逍遥汤组(P<0.01)。结论加味丹栀逍遥汤治疗抑郁症效果显著,且副作用小。     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛40例

目的探讨针灸对带状疱疹后遗神经痛的治疗。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针灸疗法,对照组采用口服药物的方法,比较疗效。结果治疗组治愈率90%,总有效率100%;对照组治愈率65%,总有效率85%,两组比较差异有统计学意义。结论针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好,安全可靠。